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4 GRUPO SER EDUCACIONAL CURSO DE GRADUAÇÃO EM FARMÁCIA ESTÁGIO SUPERVISIONADO III RELATÓRIO DE ESTÁGIO CURRICULAR SUPERVISIONADO III JOÃO PESSOA 11 2022 Estágio supervisionado III – Farmácia LISTA DE FIGURAS Figura 1 – Achados em lâminas de urina.................................................................... 8 Figura 2 – Achados em lâminas de fezes .................................................................... 9 SUMÁRIO 1 INTRODUÇÃO 4 2 CONTEXTUALIZAÇÃO da instituição 5 3 OBJETIVOS E plano de atividades 6 4 atividades desenvolvidas 7 5 cONSIDERAÇÕES FINAIS 11 REFERÊNCIAS 12 ANEXOS - DOCUMENTOS 13 1 INTRODUÇÃO Os estágios são a primeira exposição do aluno ao mercado de trabalho. Essa experiência é uma grande aliada da graduação, pois auxilia no desenvolvimento e aprendizado, permitindo que se analise a rotina que poderá ter após a graduação. O objetivo desses estágios supervisionados em analises clinica proporcionar aos alunos uma experiência prática e dar-lhes uma compreensão profunda do campo de trabalho e das relações e ética envolvidas. Os laboratórios clínicos realizam uma variedade de testes e análises clínicas para fornecer informações relevantes para diagnosticar pacientes e ajudar os profissionais de saúde a fornecer tratamentos mais eficazes, precisos e oportunos. Assim, a qualidade dos resultados laboratoriais é fundamental, pois informações incorretas podem levar a erros de diagnóstico, o que leva a um tratamento ineficaz. Os setores são divididos nas seguintes áreas: hematologia, bioquímico/imunológico, parasitológico, uroánalise e microbiológico. Durante o período de estágio realizamos a leitura de lâminas, coloração de lâmina, leitura de parasitológico, de urina, teste rápido, teste de glicose, colesterol. 2 CONTEXTUALIZAÇÃO da instituição A empresa Laboratório Inga de Analise Clinica que tem como razão social Dayanna Dayse Ribeiro Do Nascimento foi fundada em 02/05/2002 com o CNPJ 05.026.453/0001-00. No mercado, a empresa está localizada no endereço praça Antenor Navarro, Nº 89 - B no bairro Centro em Ingá - PB, CEP 58380-000. A empresa Laboratório Inga De Analise Clinica está cadastrada na Receita Federal sob o CNAE 8640-2/02 com atividade fim de Laboratórios Clínicos. Tendo como bioquímica Joselita Cristóvão do Nascimento Martins. O laboratório é composto por sala para coleta de material e preparo de reagentes, laboratório de hematologia, urinálise, imunologia, parasitologia, microbiologia, bioquímica, sala de extração de ácidos nucleicos e sala de preparo de soluções como também áreas de apoio registro de pacientes e sala de espera, depósito de produtos de limpeza, sanitários para pacientes e acompanhantes, sanitário para funcionários, sala de administração e sala de esterilização de materiais. 3 OBJETIVOS E PLANO DE ATIVIDADES Este estágio tem como objetivo instruir o aluno a aprender junto com os profissionais que já atuam na aérea a realizar e interpretar exames laboratoriais, aprender técnicas mais modernas, sendo necessário bom conhecimento para interpretar os exames e realiza-los para que possa orientar a rotina de forma mais eficaz. Plano de atividades Principais das atividades desenvolvidas Conhecimento da área de estágio Rotina da farmácia e as atividades que seria desenvolvidas ao longo do percurso. Setor de bioquímica Neste campo da bioquímica, estudam-se os parâmetros bioquímicos que explicam o estado funcional de diferentes órgãos e vias metabólicas. Setor de uroánalise Exame não invasivo que tem como diagnostico analise da função renal e infecções urinaria. Setor parasitológico Exame parasitológico enviado ao laboratório, cuja função é diagnosticar parasitoses intestinais. Setor de imunologia Exame onde se faz a contagem de leucócitos, contagem de hemácias e também auxiliam para uma transfusão segura. Setor de hematologia Este departamento inclui elementos do sangue, eritrócitos, leucócitos e plaquetas. 4 atividades desenvolvidas 4.1 Conhecendo a área do estágio Na primeira semana acompanhei a bioquímica durante a parte inicial da coleta, onde observei a identificação de tubos. Em seguida passei pela sala de separação de material para cada setor, como também pela sala só de bioquímica. Na sala de hematologia, foi realizada a leitura de lâminas. Coloração de lâmina, leitura de parasitológico, de urina. Observei a realização de testes rápidos como HIV, HBSG, HCV, VDRL, Dengue, PCR tanto manual como automação, teste de glicose, colesterol. 4.2 Setor de bioquímica Neste campo da bioquímica, estudam-se os parâmetros bioquímicos que explicam o estado funcional de diferentes órgãos e vias metabólicas. A bioquímica clínica responde por mais da metade dos exames laboratoriais, cujos resultados são utilizados no diagnóstico e tratamento de doenças. Para análise bioquímica, as amostras são pré-centrifugadas e a análise foi realizada com o soro do paciente. É verificado na solicitação quais exames devem ser realizados e esta informação é inserida na máquina juntamente com os dados do paciente, os reagentes específicos para cada exame são movimentados na amostra e o resultado é obtido por reação fotocrômica. A bioquímica é uma parte importante da análise clínica, pois os parâmetros variam com a patologia, e a biomedicina precisa interpretar esses parâmetros e relacioná-los com resultados obtidos em outros departamentos, para que o diagnóstico seja o mais confiável possível. No teste de glicose, os tubos são colocados em banho-maria a 37°C por 5 minutos. A solução é então levada a um espectrofotômetro para leitura da absorbância. Para o teste de triglicerídeos, espere coagular, a seguir retraia o coágulo, separe-o cuidadosamente da parede do tubo e centrifugue por 10 minutos. Adicionar os reagentes e colocar em banho-maria a 37°C por 10 minutos antes da leitura no espectrofotômetro. Colocar os reagentes em tubos para teste de colesterol e homogeneizar em banho-maria a 37Cº por 5 minutos. 4.3 Setor de uroánalise Exame não invasivo que tem como diagnostico analise da função renal e infecções urinaria, sendo pedida em intervalos para seguir o problema, antes e depois do tratamento. A urinálise é realizada por dois métodos; A análise físico-química, observando os aspectos físicos e as reações químicas que ocorrem na fita, existem certos componentes na urina que indicam alterações como hemoglobina, nitrito, corpos cetônicos, etc. Notavelmente, apenas os parâmetros que mudaram foram registrados, mas o pH e a densidade foram sempre registrados. Após a conclusão da análise, a urina é centrifugada e o precipitado é removido para análise microscópica. Figura 1 – achados em lâminas de urina Fonte: Laces (2022) 4.4 Setor parasitológico Exame parasitológico enviado ao laboratório, cuja função é diagnosticar parasitoses intestinais. Durante este teste, verificamos a consistência das fezes, fezes duras, diarreia ou mole, marrom, amarelada, avermelhada, verde ou branca, estrutura diferente e possível presença de sangue ou muco. No campo da parasitologia, as amostras eram processadas por sedimentação natural, e então uma gota da amostra é usada para fazer lâminas, coradas e levadas ao microscópio para análise. Assim como na hematologia, os olhos da biomedicina devem ser treinados para identificar parasitas em amostras. Apesar de hoje abandonada, a parasitologia ainda é um importante método de detecção de doenças importantes, que são ignoradas e, portanto, subestimadas. Figura 2 – achados em lâminas de fezes Fonte: kitecologic (2022) 4.5 Setor de imunologia Exame onde se faz a contagem de leucócitos, contagem de hemácias e também auxiliam para uma transfusão segura. Nos testes imunológicos, a amostra era previamente centrifugada e a análise é feita com o soro do paciente. A validação é feita a pedido de quais testes devem ser realizados e esta informação é "jogada" na máquina junto com os dados do paciente, os reagentes específicos paracada teste são movidos para dentro da amostra e a reação resultante é obtida por fotocromometria. A tipagem ABO e Rh, eram realizadas por aglutinação de hemácias concentradas na presença de reagentes contendo anticorpos contra os antígenos hemácias A, B e D, respectivamente, e um método para diagnóstico de sífilis, mais conhecido como VDRL, no qual os reagentes foram diluídos na presença de antígenos de espiroquetas para avaliar a presença de anticorpos nos soros dos pacientes. Na medida em que a resposta imune é responsável pela maioria das internações e reações pós-transfusionais (componentes do sangue), funções e responsabilidades biomédicas estão associadas à realização desses exames. 4.6 Setor de hematologia Este departamento inclui elementos do sangue, eritrócitos, leucócitos e plaquetas, onde ocorre a produção destes elementos e os órgãos de onde são produzidos, nomeadamente a medula óssea hematopoiética, o baço e os gânglios linfáticos. É também uma técnica que combina medicina, biologia e farmácia, que estuda a prioridade do sangue e analisa a causa e o tratamento. Quanto à hematologia, eram realizadas basicamente quatro atividades, hemograma completo por métodos automatizados, expansão sanguínea em lâminas (esfregaços), contagem celular e interpretação dos resultados. A expansão é feita pela colocação de uma gota de sangue inchada com o auxílio de outra lâmina, corada com corante e levada ao microscópio para contagem celular, contando a partir da lâmina, com o hemograma obtido por As máquinas são analisadas em comparação e o resultados são discutidos. A hematologia representa um campo promissor da biomedicina, a experiência é muito importante, pois os resultados dos hemogramas automatizados muitas vezes não coincidem com os resultados das lâminas. 5 cONSIDERAÇÕES FINAIS As experiências de estágio foram valiosas para a minha formação de várias maneiras e sabemos que aprender no local de trabalho é mais eficaz que apenas na teoria. Além disso, a maioria dos membros da equipe estavam dispostos a repassar seus conhecimentos para que o trabalho realizado pelos estagiários fossem realizados de forma adequada e eficiente. Os estágios em laboratório deu-me a oportunidade de aprofundar os conhecimentos adquiridos ao longo do meu percurso académico e adquirir novos conhecimentos sobre a minha formação. A oportunidade de acompanhar departamentos diferentes no laboratório me fez perceber que a bioquímica hoje é, de fato, transversal a todas as áreas. REFERÊNCIAS Kitecologic. Atlas de parasitologia. 2022. Disponível em: https://www.kitecologic.com/health-plans. Laces, laboratório de análises clinicas e ensino em saúde. Atlas Virtual de Uroánalise. 2022. Disponível em: https://laces.icb.ufg.br/p/20662-atlas-virtual-de-uroanalise. 2022. MAFRA, Bruno Lopes et al. Percepção do farmacêutico analista clínico: da formação à atuação profissional. 2018. SILVA, Neiclesse. O exercício das análises clínicas na prática farmacêutica e a segurança do paciente: uma revisão narrativa. 2021. anexo – documentos Ficha de frequência Ficha de frequência Ficha de avaliação
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