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MECÂNICA RESPIRATÓRIA Prof. Natália D’Assumpção natdassumpcao@gmail.com Centro de Ensino Superior de Valença - CESVA/FAA Faculdade de Medicina Veterinária Aula de Farmacologia II INTRODUÇÃO O que é a Respiração??? O2 RESPIRAÇÃO Energia As células dependem de oxigênio!!! Daí, a importância dos sistemas específicos de transporte!!! MANTER O SUPRIMENTO DE O2 E A ELIMINAÇÃO DE CO2 Ventilação Pulmonar O2 Espaços Alveolares A ventilação pulmonar leva o O2 até os espaços alveolares de onde ele atinge o sangue por difusão Respiração externa Trocas gasosas nos pulmões Respiração interna Trocas gasosas nos tecidos Sistema Respiratório é composto por: o Pulmão o Parede Torácica ESPAÇO MORTO ANATÔMICO oVolume de gás contido nas vias aéreas de condução o Não há trocas gasosas Espaço onde não há troca gasosa: traquéia aos bronquíolos terminais. ESPAÇO MORTO FISIOLÓGICO o Soma do espaço morto anatômico com outros volumes gasosos pulmonares que não participam da troca de gases Ex.: Gás de alvéolos não perfundidos Espaço morto fisiológico = traqueia aos sacos alveolares MECÂNICA DA VENTILAÇÃO I. Mecanismos de enchimento e esvaziamento dos pulmões - Movimento do diafragma - Movimento das costelas MECÂNICA DA VENTILAÇÃO II. Músculos envolvidos - Inspiratórios - Expiratórios MECÂNICA DA VENTILAÇÃO o Pleura Visceral e Parietal o Líquido Pleural III. Movimentação de ar nos pulmões MECÂNICA DA VENTILAÇÃO - Durante a inspiração a pleura parietal traciona a pleura visceral; - Pressão intrapleural se torna mais negativa; - Durante a expiração retorna ao seu valor de repouso. III. Movimentação de ar nos pulmões o Pressão pleural ou interpleural: é a pressão do líquido existente no estreito espaço situado entre a pleura visceral e parietal o Pressão alveolar: é a pressão no interior dos alvéolos o Pressão transpulmonar: diferença entre a pressão alveolar e a pleural PROPRIEDADES ELÁSTICAS DO SISTEMA RESPIRATÓRIO o Complacência pulmonar: grau de expansão que os pulmões experimentam para cada unidade de aumento na pressão transpulmonar. Quanto maior a complacência Maior a capacidade de expansão do tecido PROPRIEDADES ELÁSTICAS DO SISTEMA RESPIRATÓRIO PRESSÃO MOTRIZ - Em condições normais, é aquela gerada pela contração muscular durante a inspiração que precisa vencer as forças elásticas e resistivas para conseguir encher os pulmões. A elasticidade é uma propriedade da matéria que permite ao corpo retornar à sua forma original após ter sido deformado por uma força aplicada sobre ele. Força externa Esforço muscular Força de retração do pulmão Força de expansão da parede torácica Pressão intrapleural = - 4 mmHg MECÂNICA DA VENTILAÇÃO - Enfisema pulmonar – alta complacência - Fibrose pulmonar – Baixa complacência Pressão intrapleural = - 4 mmHg MECÂNICA DA VENTILAÇÃO Entrada de ar no espaço pleural PNEUMOTÓRAX Força de retração do pulmão Força de expansão da parede torácica PROPRIEDADES ELÁSTICAS DO SISTEMA RESPIRATÓRIO Força de retração elástica Atingir volume mínimo Colabar os alvéolos TENSÃO SUPERFICIAL TENSÃO SUPERFICIAL + β-adrenérgico TENSÃO SUPERFICIAL Surfactante Pulmonar: o Prevenir contra o colapso dos pequenos alvéolos durante a expiração Surfactante Pulmonar diminui a Tensão nos alvéolos ! TROCAS GASOSAS Prof. Natália D’Assumpção natdassumpcao@gmail.com Centro de Ensino Superior de Valença - CESVA/FAA Faculdade de Medicina Veterinária Aula de Farmacologia II HEMATOSE • Troca gasosa que ocorre entre o sangue e o ar existente nos pulmões. • DIFUSÃO • Este processo tem por finalidade a manutenção do equilíbrio ácido básico no organismo. TROCAS GASOSAS • Ventilação pulmonar - Respiração pulmonar é a renovação do ar contido na porção condutora da via respiratória de modo espontâneo e por ação dos músculos respiratórios, músculos intercostais e sobretudo o diafragma, isso ocorre no ato da inspiração e expiração. • Perfusão pulmonar - Refere-se ao fluxo sanguíneo da circulação pulmonar disponível para a troca gasosa, sendo que as suas pressões são relativamente mais baixas quando comparadas com a circulação sistêmica Ventilação > Perfusão Ventilação = Perfusão Ventilação < Perfusão TRANSPORTE DE GÁS O2 é transportado por dois caminhos: • Dissolvido no plasma • Ligado a hemoglobina, como Oxihemoglobina (HbO2) A saturação da hemoglobina por O2 é afetada por: • PO2 • pH • Temperatura • PCO2 • 2,3-difosforoglicerato Efeito bohr Fenômeno que descreve a tendência da hemoglobina a perder afinidade pelo oxigênio em ambientes mais ácidos (e a ganhar em ambientes mais alcalinos). Ex.: Tecidos não alveolares Efeito haldane Fenômeno em que a hemoglobina tende a perder afinidade pelo gás carbônico quando há alta concentração de oxigênio no sangue (e vice-versa). Ex.: Tecidos alveolares TRANSPORTE DE GÁS CO2 é transportado por três caminhos: • Dissolvido no plasma • Ligado a hemoglobina (HbCO2) • Proteínas plasmáticas convertido em íons bicarbonato Acetozolamida – Inibidor da anidrase carbônica • Reduzem drasticamente o transporte de CO2 dos tecidos CONTROLE DA RESPIRAÇÃO • Bulbo e Ponte – Centro respiratório; Determinam o ritmo respiratório • Quimiorreceptores - Controlam a PCO2, pH e PO2 do sangue arterial e alteram o ritmo respiratório
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