O que é colesterol, suas funções, origens e destinos_

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1) O que é colesterol, suas funções, origens e destinos?
O colesterol faz parte do grupo dos esteroides, característico por ser formado
por apresentarem um núcleo tetracíclico, ou seja, há quatro cadeias cíclicas em
sua estrutura. Ele serve de percursor à síntese de todos os outros esteroides,
que incluem hormônios esteoides, sais biliares e a vitamina D. O hormônios
esteroides são os sexuais e os do córtex das glândulas suprarrenais
(adrenocorticais, aldosterona). Além disso, o colesterol tem uma função
estrutural importante nas membranas das células animais. Ele é o principal
componente das células nervosas, é encontrado nas suprarrenais e no fígado,
onde é sintetizado e estocado.
METABOLISMO DO COLESTEROL
A maior parte do colesterol do organismo, segundo MILES (1989)
aproximadamente 75%, origina-se da biossíntese (colesterol endógeno),
enquanto apenas 25% é fornecido pela dieta (colesterol exógeno). Quando a
alimentação é rica em colesterol, ocorre um bloqueio da sua síntese endógena.
Por outro lado, a redução muito acentuada de colesterol-alimento pode
aumentar sua síntese endógena (HARPER, 1993). O colesterol na luz intestinal
pode ter sua origem, além da dieta, também da bile que carreia 1 a 2 g / dia, e
das secreções ou da descamação das células da mucosa intestinal. Na ausência
da bile, não ocorrerá absorção do colesterol.
Mecanismos regulatórios devem existir para balancear a taxa de síntese de
colesterol dentro do corpo contra sua taxa de excreção (CHAMPE & HARVEY,
1994). Segundo os autores, um desbalanço nesta regulação pode conduzir a
uma elevação na circulação dos níveis de colesterol no plasma, causando então
a doença da artéria coronária, enquanto secreção excessiva na bile resulta em
precipitação do colesterol no ducto biliar, causando a doença denominada
colelitíase.
VIAS DE EXCREÇÃO DO COLESTEROL
A. Conversão a ácidos biliares, no qual é excretado nas fezes, onde é formado
o coprostanol (principal esterol das fezes) por ação microbiana;
B. Secreção de colesterol na bile, no qual é transportado ao intestino para
eliminação e,
C. Uma fração menor do colesterol é convertida em hormônios esteróides,
sofrendo eliminação urinária.
2) Quais os paramentros de rêferencia para análise dos níveis de lipidios e
glicemia?
LIPÍDEOS
Colesterol total: Inferior a 200 mg/dl (5,1 mmol/l)†
Colesterol de lipoproteína de baixa densidade (LDL): Inferior a 100 mg/dl (2,6 mmol/l)
em indivíduos sem fatores de risco e inferior a 70 mg/dL em indivíduos com alto
risco cardiovascular
Colesterol de lipoproteína de alta densidade (HDL): Superior a 40 mg/dl (1 mmol/l)
Triglicerídeos: Inferior a 150 mg/dl (1,7 mmol/l)
GLICEMIA
Glicemia de jejum normal: inferior a 99 mg/dL;
Glicemia de jejum alterada: entre 100 mg/dL e 125 mg/dL;
Diabetes: igual ou superior a 126 mg/dL;
Glicemia de jejum baixa ou hipoglicemia: igual ou inferior a 70 mg/dL.