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Fisiopatologia na Saúde da Criança Atividade autoaprendizagem 3 1. Pergunta 1 0/0 Leia o excerto a seguir: “A mielinização é quase integral no final do período inicial da infância, permitindo a completa transmissão de impulsos nervosos pelo sistema nervoso. Os padrões de movimento da criança ficam cada vez mais complexos, após a mielinização do cerebelo.” Fonte: GALLAHUE, D. L.; OZMUN, J. C.; GOODWAY, J. D. Compreendendo o desenvolvimento motor: bebês, crianças, adolescentes e adultos. 7. ed. Porto Alegre: AMGH, 2013. p. 190. A partir da leitura do fragmento apresentado, evidencia-se o papel da mielinização no padrão de movimentos da criança. Assim, e considerando os conteúdos estudados sobre os eventos do desenvolvimento, analise as afirmativas a seguir: I. Na mielinização, que é um processo crucial para o desenvolvimento neuronal, há a cobertura dos axônios por mielina. II. A etapa de migração celular diz respeito à produção de células neuronais em direção aos locais de inserção. III. A bainha de mielina, oriunda da mielinização, aparece no SNC após o nascimento. IV. Na etapa de organização celular há o estabelecimento de conexões sinápticas e pode ocorrer morte celular programada. Está correto apenas o que se afirma em: Ocultar opções de resposta II, III e IV. I, II e III. III e IV. Correta: I, II e IV. Resposta correta I e III. 2. Pergunta 2 0/0 Leia o trecho a seguir: “A síndrome de Down (ou trissomia 21) é uma anomalia genética na qual cada célula contém três cópias do cromossomo 21 em vez de duas. As crianças nascidas com esse padrão genético têm aspectos físicos característicos e geralmente apresentam retardo mental.” Fonte: BEE, H. L. A criança em desenvolvimento.12. ed. Porto Alegre: Artmed, 2011. p. 480. Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre a intervenção fisioterapêutica nos pacientes com síndrome de Down, analise as afirmativas a seguir e assinale V para a(s) verdadeira(s) e F para a(s) falsa(s): I. A intervenção precoce é preconizada para potencializar os ganhos em função da plasticidade cerebral. II. O objetivo da fisioterapia é acelerar a taxa de desenvolvimento das crianças com síndrome de Down. III. Dentre as abordagens para o manejo da criança com síndrome de Down, destaca-se a neuroevolutiva. IV. A fisioterapia pode é importante para auxiliar o controle postural. Agora, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta: Ocultar opções de resposta V, V, V, F. V, V, F, V. Correta: V, F, V, V. Resposta correta F, F, V, V F, V, F, V. 3. Pergunta 3 0/0 Leia o excerto a seguir: “A PC não é uma entidade nosológica uniforme, e sim um grupo de afecções cuja classificação se baseia nas partes do corpo que a PC afeta e nas descrições clínicas do tônus muscular e dos movimentos involuntários. A PC é classificada para fins de tratamento, com o objetivo de ligar os traços semelhantes.” Fonte: SHEPHERD, R. B. Fisioterapia em pediatria. 3. ed. São Paulo: Editora Santos, 2006. p. 114. Considerando a citação apresentada e os conteúdos estudados sobre a fisioterapia em PCs, analise as asserções a seguir e a relação proposta entre elas. I. Os objetivos primordiais da fisioterapia são a normalização do tônus e o favorecimento de padrões motores normais. Porque: II. Diante da melhora, as crianças são treinadas a executar certas tarefas para aprimorar o desempenho em relação aos atos funcionais fundamentais A seguir, assinale a alternativa correta: Ocultar opções de resposta Correta: As asserções I e II são proposições verdadeiras, e a II é uma justificativa correta da I. Resposta correta A asserção I é uma proposição falsa, e a II é uma proposição verdadeira. As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma justificativa correta da I. As asserções I e II são proposições falsas A asserção I é uma proposição verdadeira, e a II é uma proposição falsa. 4. Pergunta 4 0/0 Leia o trecho a seguir: “Há várias décadas os pesquisadores vêm demonstrando interesse por muitas questões intrigantes relativas aos reflexos do bebê. Essas pesquisas têm importante implicações no diagnóstico de distúrbios do sistema nervoso central e no trabalho de fisioterapeutas e terapeutas ocupacionais com indivíduos que apresentam diversas condições patológicas.” Fonte: GALLAHUE, D. L.; OZMUN, J. C.; GOODWAY, J. D. Compreendendo o desenvolvimento motor: bebês, crianças, adolescentes e adultos. 7. ed. Porto Alegre: AMGH, 2013. p. 151. Considerando a citação apresentada e os conteúdos estudados sobre a locomoção das crianças, analise as asserções a seguir e a relação proposta entre elas: I. O reflexo de engatinhar é observado quando a criança assume uma posição em prona, usando tanto os membros superiores como os inferiores. Porque: II. Há uma lacuna entre o engatinhar reflexo e o voluntário, que aparece por volta do sétimo mês. A seguir, assinale a alternativa correta: Ocultar opções de resposta As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma justificativa correta da I. Resposta correta A asserção I é uma proposição falsa, e a II é uma proposição verdadeira. As asserções I e II são proposições falsas. As asserções I e II são proposições verdadeiras, e a II é uma justificativa correta da I. Incorreta: A asserção I é uma proposição verdadeira, e a II é uma proposição falsa. 5. Pergunta 5 0/0 Leia o trecho a seguir: “As crianças usam suas habilidades motoras, sensoriais e perceptuais para influenciar as pessoas e os objetos em seu ambiente. Essas ações lhes permitem estabelecer um entendimento fundamental do mundo sob o qual eles devem construir seu futuro cognitivo e seu desenvolvimento social. Portanto, todos os três tipos de habilidades facilitam a aprendizagem inicial, ou mudam devido à experiência.” Fonte: BEE, H. L. A criança em desenvolvimento.12. ed. Porto Alegre: Artmed, 2011. p. 98. Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre o desenvolvimento da criança, analise as afirmativas a seguir e assinale V para a(s) verdadeira(s) e F para a(s) falsa(s): I. Na faixa etária entre 1 e 2 anos, a criança é capaz de andar, subir e descer escadas, embora ainda tenha pouco equilíbrio. II. Com 9 meses, a criança é capaz de manter-se em pé e caminhar com segurança. III. Dos 3 aos 4 anos, a criança veste-se sozinha, embora não seja capaz de, por exemplo, amarrar um cadarço. IV. Dos 5 aos 6 anos, há preferência pela lateralidade manual. Agora, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta Ocultar opções de resposta V, F, F, V. F, V, F, V. F, V, V, F. Correta: V, F, V, V. Resposta correta V, V, F, F. 6. Pergunta 6 0/0 Leia o excerto a seguir: “Ainda que se consiga controlar a hidrocefalia, o peso da cabeça volumosa faz com que algumas crianças demorem muito a firmar a cabeça; o desenvolvimento geral da motricidade apresenta então um atraso correspondente. Alguns pacientes apresentam algum grau de deficiência cognitiva, não obstante a hidrocefalia estar sob controle.” Fonte: SHEPHERD, R. B. Fisioterapia em pediatria. 3. ed. São Paulo: Editora Santos, 2006. p. 242. Considerando o trecho apresentado e os conteúdos estudados sobre a hidrocefalia e seu manejo em crianças, analise as asserções a seguir e a relação proposta entre elas: I. Na hidrocefalia pode haver aumento da PIC caso o LCR não seja drenado. Porque: II. Na hidrocefalia há acúmulo de LCR, requerendo uma drenagem adequada. A seguir, assinale a alternativa correta: Ocultar opções de resposta Correta: As asserções I e II são proposições verdadeiras, e a II é uma justificativa correta da I. Resposta correta A asserção I é uma proposição falsa, e a II é uma proposição verdadeira. As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma justificativa correta da I. A asserção I é uma proposição verdadeira, e a II é uma proposição falsa. As asserções I e II são proposições falsas. 7. Pergunta 7 0/0 Leia o trecho a seguir: “Em condições normais, o desenvolvimento do lactente em tenra idade caracteriza-se pela aprendizagem de modo a aproveitar-se das propriedades dinâmicas dossegmentos corporais interligados, com o objetivo de alcançar determinada meta ou realizar determinadas intenções.” Fonte: SHEPHERD, R. B. Fisioterapia em pediatria. 3. ed. São Paulo: Editora Santos, 2006, p. 110. Assim, considerando as informações apresentadas e os conteúdos estudados sobre os distúrbios neurológicos, analise os tipos de paralisia cerebral (PC) a seguir e associe-os com suas respectivas características: 1) Diplegia espástica. 2) Hemiplegia espástica. 3) Tetraplegia espástica. 4) PC atetoide. ( ) As crianças mostram preferência manual muito cedo. ( ) As crianças afetadas são caracteristicamente hipotônicas. ( ) Acometimento espástico bilateral dos membros inferiores maior que a dos membros superiores. ( ) Forma mais grave, com comprometimento de todas as extremidades. Agora, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta: Ocultar opções de resposta 3, 4, 1, 2. 4, 2, 1, 3. 4, 3, 2, 1. 2, 4, 3, 1. Correta: 2, 4, 1, 3. Resposta correta 8. Pergunta 8 0/0 Leia o fragmento a seguir: “O processo de crescimento desacelera após os primeiros dois anos, mas mantém uma taxa constante até a puberdade […]. O início da infância representa o momento ideal para a criança se desenvolver e refinar uma ampla variedade de tarefas de movimento, que vão desde os movimentos fundamentais do início da infância até as habilidades esportivas ou especializadas nos meados da infância.” Fonte: GALLAHUE, D. L.; OZMUN, J. C.; GOODWAY, J. D. Compreendendo o desenvolvimento motor: bebês, crianças, adolescentes e adultos. 7. ed. Porto Alegre: AMGH, 2013. p. 189. Considerando o trecho apresentado e os conteúdos estudados sobre a locomoção das crianças, analise as asserções a seguir e a relação proposta entre elas: I. A criança com três anos já caminha e é capaz de subir e descer escadas, mas seu equilíbrio é pobre. Porque: II. A musculatura da criança nesse período, especialmente nas pernas, ainda está pouco fortalecida. Agora, assinale a alternativa correta: Ocultar opções de resposta A asserção I é uma proposição falsa, e a II é uma proposição verdadeira. A asserção I é uma proposição verdadeira, e a II é uma proposição falsa As asserções I e II são proposições verdadeiras, e a II é uma justificativa correta da I. Correta: As asserções I e II são proposições falsas. Resposta correta As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma justificativa correta da I. 9. Pergunta 9 0/0 Leia o trecho a seguir: “[…] o que precisamos para fins clínicos não é tanto uma classificação, mas um método que nos permita identificar a natureza das deficiências de controle. Se soubermos, por exemplo, que a criança apresenta dificuldades com a ativação de certo grupo de músculos ou com a produção de força suficiente para a execução de determinados atos ou em contextos diferentes, ou ainda, com a manutenção de força […].” Fonte: SHEPHERD, R. B. Fisioterapia em pediatria. 3. ed. São Paulo: Editora Santos, 2006. p. 114. Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre distúrbios neurológicos, pode-se afirmar que os distúrbios na PC são classificados de acordo com: Ocultar opções de resposta Correta: A parte do corpo comprometida e o tônus muscular. Resposta correta A parte do corpo comprometida e a força muscular. A amplitude de movimento e o tônus muscular O tônus e a força muscular. A parte do corpo comprometida e a amplitude de movimento. 10. Pergunta 10 0/0 Leia o trecho a seguir: “Brincar é o que fazem as crianças quando não estão comendo, dormindo ou satisfazendo os desejos dos adultos. O brincar ocupa a maior parte das suas horas de vigília e pode ser visto, literalmente, como o equivalente ao trabalho para a criança. O brincar das crianças é o modo primário pelo qual aprendem sobre seus corpos e potencialidades de movimento. Também é um importante facilitador do crescimento cognitivo e afetivo da criança mais nova, assim como importante recurso para o desenvolvimento tanto das habilidades amplas quanto das finas.” Fonte: GALLAHUE, D. L.; OZMUN, J. C.; GOODWAY, J. D. Compreendendo o desenvolvimento motor: bebês, crianças, adolescentes e adultos. 7. ed. Porto Alegre: AMGH, 2013, p. 192-193. Assim, considerando as informações apresentadas e os conteúdos estudados sobre o desenvolvimento motor normal, analise as habilidades manipulativas relacionadas às habilidades motoras finas a seguir e associe-as com suas respectivas idades: 1) 10-12 meses. 2) 13-18 meses. 3) 4-6 meses. 4) 2-4 anos. ( ) Estende a mão segurando objetos. ( ) Segura uma colher, mas tem pouca habilidade de levá-la à boca. ( ) Coloca e retira pequenos objetos de recipientes. ( ) Consegue segurar um lápis entre os dedos. Agora, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta: Ocultar opções de resposta 2, 1, 4, 3. 2, 3, 4, 1 Correta: 3, 1, 2, 4 Resposta correta 4, 1, 3, 2. 1, 4, 3, 2.
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