Avaliação hematologia (Discursiva) - Individual

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GABARITO | Avaliação Final (Discursiva) - Individual
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Prova 72616929
Qtd. de Questões 2
Nota 10,00
Mulher de 60 anos, portadora da doença de Von Willebrand tipo I e em tratamento clínico para a 
doença desde a infância, deu entrada em nosso serviço no dia 14 de janeiro de 2005 com história de 
dispneia aos esforços habituais nos dois meses antecedentes. A paciente estava em uso de digoxina, 
0,25 mg/dia, e furosemida 40 mg/dia. 
FONTE: Ally Nader Roquetti Saroute, Carlos Manuel de Almeida Brandão, Marco Antônio Vieira 
Guedes, Cyrillo Cavalheiro
Filho, Pablo Maria Alberto Pomerantzeff. Paciente Portadora de Doença de Von Willebrand 
Submetida a Cirurgia da Valva Mitral: uma Estratégia para o Controle da Coagulopatia. Patient with 
Von Willebrand Disease Undergoing Mitral Valve Repair: A Strategy for the Control of the 
Coagulopathy. Instituto do Coração do Hospital das Clínicas – FMUSP - São Paulo, SP. Disponível 
em: https://www.scielo.br/j/abc/a/sfdgg8WntyDkswDkWd7hMND/?format=pdf&lang=pt. Acesso 
em: 29 set. 2021. 
Diante do quadro exposto a respeito da paciente, disserte sobre a doença de Von Willebrand.
Resposta esperada
A VWD é o distúrbio hemorrágico hereditário mais comum. De modo geral, a doença é
autossômica dominante com expressão variável, dependendo do tipo de mutação e dos efeitos
genéticos epistáticos. Em geral, há sangramentos de mucosa, perda sanguínea excessiva depois
de cortes e escoriações superficiais, e hemorragias pós-traumáticas e pós-operatórias.
Minha resposta
Essa doença de Von Willebrand (VWD) é um distúrbio hemorrágico hereditário mais comum e
acontece na maioria da população, onde pode ocorrer um caso para cada 100 habitantes . Ela é
uma doença causada por Herança onde um indivíduo afetado tem um dos pais afetados, tudo isso
depende de efeitos genéticos epistáticos e do tipo de mutação que vai acontecer. Os sintomas
dessa doença são que pode ocorrer o sangramento das gengivas, o sangramento excessivo de um
corte, hemorragias nasais freqüentes e demoradas, hemorragias pós- traumáticas e pós-
operatórias, além disso, pode aumentar o fluxo menstrual. O fator de Von Willebrand (VWF) é
uma glicoproteína plasmática produzida em células endoteliais e megacariócitos , onde as suas
funções principais são : atuar como transportador e estabilizador do fator VIII no plasma ,
facilitar adesão plaquetária ao endotélio vascular lesado, ligando-se á membrana da plaqueta.
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Retorno da correção
Parabéns, acadêmico, sua resposta atingiu os objetivos da questão e você contemplou o esperado,
demonstrando a competência da análise e síntese do assunto abordado, apresentando excelentes
argumentos próprios, com base nos materiais disponibilizados.
As hemoglobinas humanas, com padrão de herança definido geneticamente, apresentam variações 
polimórficas características dentro de nossa população, na dependência dos grupos raciais que 
formam cada região. Aparecem sob a forma de variantes de hemoglobinas ou talassemias, sendo mais 
frequentes no Brasil os tipos variantes S e C e as talassemias alfa e beta, todas na forma heterozigota 
(LEONEL et al., 2000). 
FONTE: LEONEL, G. Guilherme et al. Hemoglobinas anormais e dificuldade diagnóstica. Rev. Bras. 
Hematol. Hemoter. n. 22, v. 3, 2000.
Diante do exposto, disserte sobre a hemoglobina.
Resposta esperada
A hemoglobina é responsável pelo transporte de gases importantes para a manutenção dos órgãos
e tecidos, por exemplo o oxigênio e dióxido de carbono, essa proteína é de exclusividade das
hemácias. A hemoglobina apresenta uma estrutura tetramérica constituída por dois pares de
cadeias globínicas diferentes, que são codificadas por dois agrupamentos de genes distintos e um
grupamento heme.
Minha resposta
A Hemoglobina é uma proteína existente no interior das hemácias e por conseqüência dela que o
nosso sangue recebe a coloração vermelha. Ela possui a função de transportar os gases como o
oxigênio e dióxido de carbono dos pulmões aos tecidos , que são muito importantes para a
manutenção dos tecidos e dos órgãos. Segundo o Marengo-Rowe (2006), a hemoglobina acaba
apresentando a sua estrutura de forma tetramérica formada por dois pares de cadeias globínicas
de formas diferentes, onde são codificadas por dois agrupamentos de genes distintos. As cadeias
globínicas podem ser alfa (a), beta (ß), zeta (¿), gama (¿), epsilon (¿) ou delta (d), e são feitas
durante o desenvolvimento do corpo humano, em quantidades variáveis.
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demonstrando a competência da análise e síntese do assunto abordado, apresentando excelentes
argumentos próprios, com base nos materiais disponibilizados.
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