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A DEFICIÊNCIA DA VITAMINA C E A MOLÉCULA DO COLÁGENO NO ESCORBUTO Vitamina C Vitamina C Ácido Ascórbico "Porque se recomenda ingerir vitamina C diariamente em grande quatidade?" Colágeno • O que é? • Importância • Função no organismo "Como a molécula do colágeno garante a sustentabilidade do tecido conjuntivo?" Escorbuto • O mal dos marinheiros • Deficiência de vitamina C James Lind James Lind selecionou 12 homens com escorbuto e dividiu em 6 pares. Forneceu a todos uma dieta básica. Aos grupos: • I atribuiu 1 litro de sidra • II aconselhou 25 gotas de elixir ácido sulfúrico • III recomendou 6 colheres de sopa de vinagre • IV indicou meio litro de água do mar • V entregou duas laranjas e um limão • VI ofereceu uma pasta picante à base de mostarda. 6 dias depois, o grupo V não conseguiu continuar mais o tratamento, pois não havia mais fruta disponível. Contudo, um dos marinheiros já estava apto a trabalhar e o segundo tinha também evoluído o suficiente ao ponto de regressar ao seu posto. Sintomas Hemorragia na gengiva Alterações na pele Diagnóstico: Feito pela análise dos sintomas e da história de vida do paciente. Edema Vitamina C Frutas Tratamento Prevenção Para a prevenção da doença é recomendado a ingestão de frutas e vegetais ricos em vitamina c como: laranja, limão, caju, acerola, brócolis, agrião, couve e entre outras, em vez do uso da vitamina sintética. Caso Clínico Hipertrofia gengival com áreas violáceas e de sangramento em paciente com escorbuto. Edema e equimose violácea de membro inferior em paciente por avitaminose C. • Paciente do sexo masculino, oito anos de idade, aos seis anos de idade, deu entrada no serviço de pediatria, com quadro clínico de edema, equimose, dor progressiva nos membros inferiores, com dificuldade de deambulação e de ortostatismo. Manifestou ainda, irritabilidade, equimoses de membros superiores, edema, cianose, hemorragias gengivais espontâneas ou por trauma mínimo. A mãe do paciente informou que sua alimentação era baseada somente em leite e bolo sem suplementação alimentar, pois a criança era muito irritável e recusava qualquer outro tipo de alimento. Informou ainda que o filho estava com dificuldade de cicatrização. • Homem de 47 anos apresentando um início de quadro de confusão mental, letargia (um estado de cansaço que envolve a diminuição da energia, capacidade mental e da motivação) franqueza, anorexia (distúrbio alimentar) e nos últimos 6 meses perdeu em média de 5 kg da sua massa corporal, além de sinais de hemorragia subcutânea nas pernas e gengivas. No exame de sangue apresentou que o paciente tinha anemia, mas nem um outro componente sanguíneo estava anormal e não havia sangue nas fezes. Caso Clínico 2 Anorexia Hemorragia Subcutânea na perna Caso Clínico 3 • Doente do sexo masculino, 77 anos, leucodérmico, com história de abuso de álcool (um litro de vinho por dia), situação socioeconómica precária e risco nutricional elevado, que foi admitido no hospital por hematoma espontâneo de grandes dimensões na coxa esquerda, discreta ataxia, mucosas, pele desidratadas, descoradas e anictéricas, hipertrofia gengival com peças dentárias em mau estado. Hemorragia perifolicular e pêlos em " saca-rolhas". diagnóstica da existência concomitante de hipovitaminose grave, especificamente escorbuto, entre outros deficits nutricionais. Hipertrofia gengival e cáries dentárias.
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