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27/03/2024, 10:15 Avaliação II - Individual about:blank 1/9 Prova Impressa GABARITO | Avaliação II - Individual (Cod.:954545) Peso da Avaliação 2,00 Prova 76964710 Qtd. de Questões 10 Acertos/Erros 10/0 Nota 10,00 Como o processo metabólico do organismo é alterado na presença de células cancerígenas, pode ser necessário também, além da suplementação de micronutrientes/substâncias bioativas, a suplementação de macronutrientes. Com base no exposto, avalie as asserções a seguir e a relação proposta entre elas: I- Os pacientes que apresentem baixa aceitação alimentar ou sintomas que atrapalham o consumo de alimentos fonte de proteína (como disgeusia), requerem suplementação individualizada de módulo proteico. PORQUE II- A demanda proteica destes pacientes pode chegar a 2,5 g/kg/dia. Assinale a alternativa CORRETA: A As duas asserções são proposições verdadeiras, mas a segunda não é uma justificativa correta da primeira. B A primeira asserção é uma proposição falsa, e a segunda, uma proposição verdadeira. C A primeira asserção é uma proposição verdadeira, e a segunda, uma proposição falsa. D As duas asserções são proposições verdadeiras, e a segunda é uma justificativa correta da primeira. Ao prescrever suplementos alimentares, o nutricionista também deve se atentar a forma ou base farmacêutica referente ao estado final de apresentação das substâncias ativas após serem submetidas às operações farmacêuticas. As formas farmacêuticas podem ser sólidas, líquidas, semissólidas e gasosas. A definição da VOLTAR A+ Alterar modo de visualização 1 2 27/03/2024, 10:15 Avaliação II - Individual about:blank 2/9 forma farmacêutica dependerá da natureza do princípio ativo escolhido, do mecanismo de ação e do local de ação deste ativo, bem como da dosagem (quantidade) prescrita. Considerando as formas farmacêuticas, associe os itens, utilizando o código a seguir: I- Cápsula. II- Pó. III- Xarope. ( ) Possui as características: fácil deglutição; consistência dura ou mole; menor número de adjuvantes; boa estabilidade; não fracionável; origem vegetal ou animal; diversidade de tamanhos (capacidade). ( ) Possui as características: base de açúcar ou um substituto de boa conservação microbiológica; transporte mais difícil; avaliar composição. ( ) Possui as características: fácil deglutição; misturas secas, finamente divididas; dissolução rápida; menor irritação de mucosa; absorção mais rápida; prazo de validade mais curto; apresentação em pote ou sachê; possibilita dose elevada; base comum, efervescente ou consistência de shake, sopa, iogurte. Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: A II - III - I. B II - I - III. C III - II - I.. D I - III - II. O manejo nutricional nas dislipidemias consiste no controle dos níveis alterados de lipídios e lipoproteínas e assim como em demais desordens orgânicas, a suplementação de nutrientes e compostos bioativos vem sendo estudada como uma estratégia auxiliar no manejo das dislipidemias. Diante do exposto, associe os itens, utilizando o código a seguir: 3 27/03/2024, 10:15 Avaliação II - Individual about:blank 3/9 I- Ácidos graxos ômega-3. II- Fitoesterol. III- Polifenol. ( ) Substância encontrada apenas em alimentos de origem vegetal e desempenham em humanos funções estruturais análogas ao colesterol, por isso, podem ter papel na redução dos níveis de colesterol total e LDL. ( ) Substância que exerce diversos efeitos metabólicos, entre eles redução dos triglicerídeos plasmáticos e da inflamação na parede arterial, atuando na redução da chance de desenvolvimento de eventos cardiovasculares. ( ) Substância que possui atividades antioxidantes, anti-inflamatórias, imunomoduladoras, as quais podem atuar em benefício de pacientes com dislipidemias. Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: A III - II - I. B III - I - II. C I - II - III. D II - I - III. Diante da realidade no manejo nutricional de pacientes oncológicos, a indústria desenvolveu suplementos hipercalóricos específicos, com alegações voltadas ao controle da perda de peso, caquexia, melhora da imunidade e/ou recuperação pós-operatória. Considerando esses suplementos, analise as sentenças a seguir: I- Os suplementos hipercalóricos são para todos os pacientes oncológicos. 4 27/03/2024, 10:15 Avaliação II - Individual about:blank 4/9 II- Os suplementos hipercalóricos são acrescidos também de vitaminas e minerais, apresentados na forma de pó ou líquido. Algumas versões contêm quantidades significativas de lipídios, devido ao hiper catabolismo do organismo doente. III- Os suplementos hipercalóricos específicos para oncologia são aqueles que além da composição padrão, podem conter nutrientes os imunomoduladores. IV- As versões em pó podem ser com ou sem sabor, sendo utilizadas diluídas em água, sucos, chás, vitaminas, entre outros. Já as versões líquidas são comercializadas em sabores variadas, já prontas para consumo. Assinale a alternativa CORRETA: A As sentenças I, II e III estão corretas. B As sentenças III e IV estão corretas. C As sentenças I e IV estão corretas. D As sentenças II, III e IV estão corretas. O consumo de alimentos e suplementos fontes de nutrientes imunomoduladores tem demonstrado benefícios no manejo de pacientes oncológicos, auxiliando na redução dos distúrbios metabólicos e inflamatórios da doença. Os nutrientes imunomoduladores mais estudados, são: ômega-3, arginina, glutamina e nucleotídeos. Diante do exposto, avalie as asserções a seguir e a relação proposta entre elas: I- O Instituto Nacional do Câncer (2016) defende o uso de suplementos imunomoduladores, contendo arginina, nucleotídeos e ômega-3 no perioperatório de pacientes submetidos à cirurgia oncológica, independentemente de seu estado nutricional, e contraindica seu uso na sepse. PORQUE II- As doses diárias de ômega 3 indicadas são de 1,5 a 3 g de EPA e 1,2 a 2g de DHA e doses seguras de glutamina não ultrapassam 0,65 g/kg/dia enquanto a arginina pode ser suplementada em dosagem de 8,5 a 5 27/03/2024, 10:15 Avaliação II - Individual about:blank 5/9 17 g/dia. Assinale a alternativa CORRETA: A As duas asserções são proposições verdadeiras, e a segunda é uma justificativa correta da primeira. B A primeira asserção é uma proposição verdadeira, e a segunda, uma proposição falsa. C A primeira asserção é uma proposição falsa, e a segunda, uma proposição verdadeira. D As duas asserções são proposições verdadeiras, mas a segunda não é uma justificativa correta da primeira. As doenças crônicas não transmissíveis (DCNT) representam um problema de saúde pública no Brasil. A dietoterapia vem ganhando cada vez mais espaço no tratamento não medicamentoso dessas doenças, dada sua importância tanto na gênese quanto no controle destas. É sabido que alguns nutrientes e compostos bioativos apresentam benefícios no manejo dietoterápico das DCNT, inseridos em um padrão alimentar adequado. Nesse sentido, sabe-se que nutrientes têm sido estudados pelo efeito antiobesidade. Assinale a alternativa CORRETA que corresponde ao nutriente que possui como um dos mecanismos para a perda de peso, a ligação aos lipídios da dieta, durante o processo digestivo, formando compostos insolúveis no intestino, sendo excretados pelas fezes: A Cálcio. B Cromo. C Vitaminas do complexo B. D Potássio. A terapia direcionada para paciente com diabetes tipo 2 (DM2) conta com a possibilidade de suplementação nutricional de micronutrientes e compostos bioativos, pois estes podem auxiliar na melhora dos parâmetros clínicos e metabólicos do paciente, além de auxiliar na prevenção e manejo das complicações decorrentes do diabetes descompensado. Com base no exposto, analise as sentenças a seguir: 6 7 27/03/2024, 10:15 Avaliação II - Individual about:blank 6/9 I- O magnésio tem sido investigado como um adjuvante no tratamento da DM2 pois, em virtude de seu efeito hipotensivo, é capaz de modular fatores-chave envolvidos noestresse oxidativo. II - A suplementação de probióticos em indivíduos diabéticos tem auxiliado na redução da glicemia de jejum, da hemoglobina glicada, da frutosamina e da resistência à insulina, e na melhora do perfil lipídico, diminuindo os níveis séricos de colesterol total e de LDL-C e aumentando o de HDL-C. III- Tem se defendido a suplementação de 300 mcg de Vitamina B12 no tratamento de desordens neurológicas, decorrentes do diabetes. IV- A suplementação com doses de 200 a 1000 μg/dia de cromo pode auxiliar na redução da glicose de jejum, glicose pós-prandial, hemoglobina glicada, triglicerídeos e HDL em pacientes com DM2. V- A vitamina K, por ser uma vitamina lipossolúvel, pode ser um antioxidante potencialmente útil, pois estimula a atividade da síntese de metionina e a reação direta com as Espécies Reativas de Oxigênio. Assinale a alternativa CORRETA: A As sentenças I, II, IV e V estão corretas. B As sentenças I, II e V estão corretas. C As sentenças II, III e IV estão corretas. D As sentenças I, II, III e V estão corretas. Ao realizar a prescrição de suplementos alimentares, o nutricionista deve se atentar a biodisponibilidade dos nutrientes, considerando as interações possíveis, com outros nutrientes, medicamentos e até mesmo com fitoterápicos. As interações podem ocorrer de forma direta e indireta, sendo que as interações diretas tendem a ser fenômenos competitivos que ocorrem durante a absorção intestinal ou utilização tecidual dos nutrientes. Já as interações indiretas ocorrem quando um nutriente está envolvido no metabolismo do outro, de modo que a deficiência de um acarreta prejuízo na função do outro. Com base no exposto, associe os itens, utilizando o código a seguir: 8 27/03/2024, 10:15 Avaliação II - Individual about:blank 7/9 I- Cálcio. II- Selênio. III- Vitamina K. ( ) Tem sua absorção inibida por enxofre e metais pesados. ( ) Tem sua absorção inibida por ferro, excesso de proteínas, fibras solúveis, zinco. ( ) Tem sua absorção inibida por Vitamina A e E. Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: A II - I - III. B III - II - I. C I - III - II. D I - II - III. A venda dos suplementos alimentares vem de uma crescente acelerada nos últimos anos, de forma que novos suplementos surgem a todo instante, alguns com promessas milagrosas e marketing apelativo. Infelizmente, muitos destes produtos são baseados em observações profissionais do uso, em hipóteses de mecanismos de ação ou em estudos sem adequado rigor metodológico, sendo de extrema responsabilidade do prescritor avaliar rigorosamente a indicação dos suplementos. Nesse sentido, considerando a prescrição dietética de suplementos alimentares pelo nutricionista, analise as sentenças a seguir: I- O nutricionista deve considerar o indivíduo na sua integralidade, respeitando suas condições clínicas, biopsicossociais, socioeconômicas, culturais e religiosas. 9 27/03/2024, 10:15 Avaliação II - Individual about:blank 8/9 II- O nutricionista deve realizar triagem e avaliação nutricional sistematizadas, envolvendo critérios objetivos e/ou subjetivos que permitam a identificação de deficiência ou de riscos nutricionais. III- O nutricionista deve respeitar os limites da EAR para prescrição dos nutrientes e, em casos não contemplados, considerar critérios de eficácia e segurança com alto grau de evidências científicas. IV- O nutricionista deve considerar que a prescrição dietética de suplementos alimentares não deve ser somada aos nutrientes provenientes da dieta. V- O nutricionista deve considerar as possíveis interações entre nutrientes, não nutrientes, fármacos e plantas medicinais, bem como reações adversas potenciais, toxicidade e contraindicações. Assinale a alternativa CORRETA: A As sentenças III e IV estão corretas. B As sentenças II, III e V estão corretas. C As sentenças I, III e IV estão corretas. D As sentenças I, II e V estão corretas. As necessidades de ferro durante a gestação são mais elevadas, colocando a gestante em risco de desenvolver anemia e o bebê de nascer com baixo peso. Por isso, desde 2005, o Ministério da Saúde recomenda, por meio do Programa Nacional de Suplementação de Ferro, a adoção de medidas complementares ao estímulo a` alimentação saudável, com o intuito de oferecer ferro adicional de forma preventiva. Entre as medidas adotadas estão a suplementação profilática com 40mg de ferro elementar. Com base no exposto, avalie as asserções a seguir e a relação proposta entre elas: I- O Sulfato ferroso é normalmente o suplemento de escolha em virtude do seu baixo custo, todavia, este possui como limitantes as intercorre^ncias gastrointestinais (vo^mitos, diarreia, constipac a̧~o intestinal, fezes escuras e co´licas), nesse sentido é preferível o ferro quelado. PORQUE 10 27/03/2024, 10:15 Avaliação II - Individual about:blank 9/9 II- Em virtude de efeitos adversos e da biodisponibilidade reduzida, sempre que for financeiramente viável, é preferível a prescrição de ferro quelado, garantido a absorção e ação do nutriente do organismo. Assinale a alternativa CORRETA: A A primeira asserção é uma proposição falsa, e a segunda, uma proposição verdadeira. B A primeira asserção é uma proposição verdadeira, e a segunda, uma proposição falsa. C As duas asserções são proposições verdadeiras, e a segunda é uma justificativa correta da primeira. D As duas asserções são proposições verdadeiras, mas a segunda não é uma justificativa correta da primeira. Imprimir
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