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Localizados no períneo anterior Monte do púbis Região encoberta por pelos em frente à sínfise púbica. É também formado por uma camada de tecido adiposo (com a finalidade de proteção da parte óssea) que se estende para baixo e para trás e forma os grandes lábios/lábios maiores. Lábios Maiores Duas pregas laterais que são continuações posteriores do monte do púbis. Tem uma face lateral (voltada para o sulco genitofemoral) coberta por pelos pubianos e uma face medial (voltada para os pequenoa lábios) lisa e apresenta mucosa. Possui em torno de 7 cm . • Sulco interlabial: entre os lábios maiores e menores • Comissura anterior dos lábios: formada a partir da união dos lábios menores Lábios menores Medialmente aos lábios maiores, possuem cerca de 3 cm, desprovidos de pelos pubianos e de gordura, compostos por mucosa • Prepúcio e frênulo do clitóris: pregas dos lábios menores • Quando os lábios menores se encontram posteriormente, formam a fossa do vestíbulo da vagina • O espaço delimitado entre os lábios menores recebe o nome de Vestíbulo da Vagina. É onde desemboca o óstio externo uretral, o óstio da vagina e os ductos das glândulas vestibulares. • Comissura posterior: localizada na região posterior dos lábios menores • Hímen: estrutura parcialmente obliterada encontrada no óstio da vagina; • Carúnculas himenais: “franjas” nas laterais do orifício indicando que o hímen foi rompido. Órgãos genitais externos/pudendo feminino/vulva Face lateral Face medial Sulco genitofemoral Em idosas acamadas por muito tempo, pode ocorrer fissuras nesses sulcos Sulco interlabial Prepúcio do clitóris Frênulo do clitóris Fossa do vestíbulo da vagina Frênulo dos lábios do pudendo Glande do clitóris GABRYELLA FREITAS | UFPE Anatomia Aplicada à Clínica O hímen imperfurado é a causa mais frequente de obstrução ao fluxo menstrual e seu diagnóstico é feito pela inspeção da genitália externa e confirmado pela ultrassonografia. Ele pode eventualmente provocar sintomas de abdome agudo, porém o melhor tratamento é uma himenotomia e esvaziamento do hidrometrocolpo. Órgãos eréteis do pudendo feminino Bulbo do Vestíbulo Dois corpos que ficam próximos aos lábios maiores envolvidos pela túnica albugínea. Ficam entumecidos durante a excitação sexual, comprimindo o canal vaginal • Na parte mais posterior desse bulbo do vestíbulo, encontra-se as glândulas de Bartholin Clitóris Possui em torno de 7 cm e é dividido em corpo do clitóris na região mediana e a glande na ponta do corpo. Glândulas do vestíbulo: Glândula Vestibular Maior • Serve para lubrificação da região, que aumenta durante a excitação sexual, importante para evitar atritos dolorosos. A maioria dos anticoncepcionais diminuem essa lubrificação. Anatomia Aplicada à Clínica Quando as glândulas de Bartholin passam por algum processo de obstrução de suas saídas, com a formação de cisto, a paciente é diagnosticada com a bartolinite. Vascularização dos órgãos externos • Ramos da artéria pudenda interna Inervação • Nervo pudendo Anatomia Aplicada à Clínica O bloqueio do nervo pudendo pode ser utilizado em pro- cedimentos cirúrgicos da vulva, vagina e do períneo para dessensibilizar esse nervo. Bulbo do vestíbulo Glândulas de Bartholin GABRYELLA FREITAS | UFPE