Avaliação II - Individual

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GABARITO | Avaliação II - Individual (Cod.:957125)
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Prova 77816888
Qtd. de Questões 10
Acertos/Erros 9/1
Nota 9,00
A marcha é composta de diversas ações funcionais que incluem a progressão para frente, que é 
desempenhada por meio de passadas com uma grande variedade de velocidades e ritmos, na qual o 
corpo deve ser equilibrado por um membro de cada vez e, por fim, o corpo deve ser mantido ereto. 
Esses processos são compostos por inúmeros ajustes que variam de acordo com cada indivíduo, 
tornando a marcha um componente com características próprias de cada ser (SILVA et al., 2018). 
Sobre a marcha, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas:
( ) Deve-se avaliar numa marcha o seguinte: velocidade da marcha, largura do passo, comprimento 
da passada e cadência, posição e movimentação dos membros. 
( ) O ciclo normal da marcha é dividido em fase de apoio e fase de translação. 
( ) A fase de apoio permite a progressão da marcha enquanto mantém a estabilidade de sustentação 
do peso do corpo, correspondendo a 40% do ciclo da marcha. 
( ) A fase de oscilação corresponde a 40% do ciclo da marcha e caracteriza-se pelo levantamento do 
pé do solo, o avanço do membro inferior no espaço e a preparação para o apoio do pé novamente. 
Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
FONTE: SILVA, Gabrielle Almeida et al. Correlação entre parâmetros antropométricos e cinemáticos 
da marcha de crianças e adolescentes. V Congresso de Ensino de Pesquisa e Extensão da UEG, 
Goiânia, v. 1, n. 1, p. 1-9, 17 out. 2018. Disponível em: 
https://www.anais.ueg.br/index.php/cepe/article/view/12720. Acesso em: 17 jul. 2020.
A F - F - V - V.
B V - F - F - V.
C F - V - V - F.
D V - V - V - V.
A marcha é definida como um método de locomoção envolvendo o uso de duas pernas de modo 
alternado, para fornecer suporte e propulsão a ambas, pelo menos um pé estando em contato com o 
solo todo o tempo. Ou uma série de movimentos altamente coordenados, na qual o equilíbrio está 
sendo constantemente desafiado e continuamente recuperado (DALBOSCO; SANT; SCHUSTER, 
2007).
FONTE: DALBOSCO, Vânia; SANT, Cíntia Ribeiro de; SCHUSTER, Rodrigo Costa. Efeitos da 
estimulação elétrica funcional (FES) sobre o padrão de marcha de um paciente hemiparético. Acta 
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Fisiátrica, Passo Fundo, v. 14, n. 2, p. 1-1, jun. 2007. Disponível em: 
http://www.actafisiatrica.org.br/detalhe_artigo.asp?id=191. Acesso em: 17 jul. 2020.
Sobre a marcha normal, assinale a alternativa CORRETA:
A
Para que a marcha esteja dentro da normalidade, devem estar presentes: contato final realizado
com o calcanhar (toque do calcâneo no solo); estabilidade na fase de apoio; liberação inadequada
do pé para a fase seguinte de balanço; comprimento adequado do passo o gasto de energia.
B
Para que a marcha esteja dentro da normalidade, devem estar presentes: contato inicial realizado
com o calcanhar (toque do calcâneo no solo); instabilidade na fase de balanço; liberação
adequada do pé para a fase seguinte de apoio; comprimento adequado do passo e conservação de
energia.
C
Para que a marcha esteja dentro da normalidade, devem estar presentes: contato inicial realizado
com o calcanhar (toque do calcâneo no solo); estabilidade na fase de balanço; liberação adequada
do pé para a fase seguinte de balanço; comprimento inadequado do passo e conservação de
energia.
D
Para que a marcha esteja dentro da normalidade, devem estar presentes: contato inicial realizado
com o calcanhar (toque do calcâneo no solo); estabilidade na fase de apoio; liberação adequada
do pé para a fase seguinte de balanço; comprimento adequado do passo e conservação de energia.
As doenças neurológicas têm uma grande incidência no Brasil e no mundo; quando um paciente 
entra no serviço de reabilitação, a avaliação inicial é necessária para direcionar o planejamento do 
tratamento, no qual deve-se considerar a deficiência, a incapacidade, o tônus, a força, o equilíbrio, a 
propriocepção e a atenção. Em uma avaliação fisioterapêutica, as técnicas e os métodos têm por 
finalidade detectar o real estado do paciente, para, então, traçar os objetivos a serem alcançados 
mediante as condições clínicas do paciente (GAVIM et al., 2013). Sobre avaliação neurológica, 
classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas:
( ) Manobra de Mingazzini: é realizada com o paciente em decúbito dorsal, com flexão de quadril e 
joelho a 90 graus. O fisioterapeuta o coloca nessa posição e ele deve mantê-la por 40 segundos. Esse 
teste será positivo se forem observadas oscilações das pernas ou de uma das pernas; queda do pé, 
perna ou coxa, sugerindo déficit distal, proximal ou combinado. 
( ) Manobra de Barré: é realizada com o paciente em decúbito dorsal, cotovelos flexionados em 90 
graus, com os dedos em abdução e membros inferiores estendidos. Essa manobra será positiva se for 
observado que o paciente não consegue manter o cotovelo em flexão, deixando-o "cair" em extensão, 
ou em rotação; ou se for observada flexão de punho ou dedos. 
( ) Manobra de Raimiste: é realizada com o paciente em decúbito ventral, com flexão de joelho em 
90 graus, devendo manter essa posição por 40 segundos. Essa manobra será positiva se for observada 
oscilação ou queda da perna, confirmando um déficit dos flexores do joelho. 
( ) Manobra de braços estendidos: é realizada com o paciente em decúbito dorsal, ombros 
flexionados em 90 graus e cotovelos estendidos. Manter a posição por 40 segundos. Essa manobra 
será positiva se for observada alguma oscilação de um dos braços (déficit mais proximal) ou flexão 
de punho ou dedos (déficit mais distal). 
Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
FONTE: GAVIM, A. E. O. et al. A influência da avaliação fisioterapêutica na reabilitação 
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neurológica. Saúde em Foco, Goiânia, v. 5, n. 6, p. 71-77, abr. 2013. Disponível em: 
http://portal.unisepe.com.br/unifia/wpcontent/uploads/sites/10001/2018/06/9influencia_avaliacao.pdf. 
Acesso em: 10 jul. 2020.
A F - F - V - V.
B V - F - F - V.
C V - V - V - V.
D F - V - V - F.
Na motricidade global, as crianças podem começar a pedalar um triciclo aos três anos, e aos oito 
anos, andar de bicicleta. O desenvolvimento físico da criança é acompanhado por um gradativo 
desenvolvimento neurológico. Durante a infância, as crianças gostam de espaços abertos, com 
bastante liberdade para poderem correr e brincar. Na motricidade fina, por consequência da 
dependência de uma progressiva integração e diferenciação de movimentos, a motricidade fina só se 
desenvolve depois de a criança ter dominado os movimentos ligados aos grandes músculos 
(motricidade global) (GODSFRIEDT, 2010). Sobre a avaliação de coordenação dos movimentos, 
analise as sentenças a seguir: 
I- Dismetria: redução na habilidade de julgar a amplitude do movimento. 
II- Diadococinesia: redução na habilidade de associar os músculos em conjunto visando um 
movimento complexo. 
III- Dissinergia: redução na habilidade de efetuar de maneira rápida os movimentos alternados.
Assinale a alternativa CORRETA:
FONTE: GODSFRIEDT, J. Desenvolvimento motor: motricidade global e fina. Efdeportes, Buenos 
Aires, v. 15, n. 143, p. 1-11, jan. 2010. Disponível em: 
https://www.efdeportes.com/efd143/motricidade-global-e-fina.htm. Acesso em: 8 jul. 2020.
A Somente a sentença III está correta.
B Somente a sentença I está correta.
C As sentenças II e III estão corretas.
D As sentenças I e II estão corretas.
Na marcha normal, a sequência de movimentos depende do avanço sincronizado do corpo ao 
longo de uma linha de progressão. Isso depende da mobilidade articular e da ação muscular seletiva, 
para proporcionar a conservação da energia fisiológica (IWABE; DIZ; BARUDY,2008). Sobre a 
marcha, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas:
( ) A marcha antálgica: caracteriza-se por uma fase de apoio curta, já que o paciente não deseja 
colocar o peso do corpo no lado da dor, um curto comprimento do passo e uma velocidade diminuída. 
( ) A marcha atáxica: caracteriza-se por instabilidade e movimentos exagerados. A base de apoio é 
ampla e o paciente não consegue manter uma linha reta. 
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( ) A marcha em tesoura: caracteriza-se pela diminuição da oscilação do braço no lado afetado; 
diminuição do balanço do membro inferior, realizando um movimento para fora e para frente. A perna 
do hemicorpo não afetado inicia o movimento da marcha e a perna do lado hemiplégico é 
praticamente arrastada. 
( ) A marcha hemiplégica: caracteriza-se por uma hipertonia (espasticidade) bilateral de adutores do 
quadril. O paciente caminha de forma que os joelhos se movam em conjunto e os membros inferiores 
são levados à frente apenas com um grande esforço. 
Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
FONTE: IWABE, Cristina; DIZ, Maria Angélica da Rocha; BARUDY, Daniela Pinho. Análise 
cinemática da marcha em indivíduos com Acidente Vascular Encefálico. Revista Neurociência, São 
Paulo, v. 16, n. 4, p. 292-296, 1 jan. 2008. Disponível em: 
https://periodicos.unifesp.br/index.php/neurociencias/article/view/8618/6152. Acesso em: 21 jul. 
2020.
A F - F - V - V.
B V - V - F - F.
C V - F - F - V.
D F - V - V - V.
Os reflexos tendinosos, também chamados reflexos profundos, músculo-tendinosos, miotáticos, 
miotáticos fásicos, e reflexos proprioceptivos, são provocados pelo súbito estiramento de um 
músculo, através da percussão com um martelo de percussão de borracha, de seu tendão ou de uma 
parte do membro onde este se insere (IVAMOTO, 2014). Sobre a escada de graduação para reflexos 
tendinosos profundos, assinale a alternativa CORRETA:
FONTE: IVAMOTO, H. S. et al. Reflexos tendinosos ou profundos. Revista Acta Medica 
Misericordiae, fev. 2014. Disponível em: http://www.actamedica.org.br/publico/noticia.php?
codigo=315&cod_menu=315. Acesso em: 10 jul. 2020.
A Hiperreflexia: contração muscular rápida, claramente visível, com movimento articular intenso.
Equivale ao grau 4+.
B Hiporreflexia: contração muscular leve ou lenta com pouco ou nenhum movimento articular.
Pode ser necessário reforço para desencadear uma resposta reflexa. Equivale ao grau 1+.
C Anormal: leve contração muscular com leve movimento articular. Equivale ao grau 2+.
D Anormal: sem contração muscular visível ou palpável com o reforço. Equivale ao grau 0.
O exame neurológico é dividido em avaliações, utilizando os recursos da anamnese, 
interrogatório especial, antecedentes, atitude, nível de consciência, exame psíquico, linguagem, 
equilíbrio e praxia. Os movimentos dos membros, tronco, cabeça, face, a força muscular, 
coordenação e velocidade dos movimentos podem ser avaliados através da motricidade que é dividida 
em Motricidade Voluntária, Involuntária e Automática. A Motricidade Voluntária utiliza os seguintes 
recursos: Manobras Deficitárias - Mingazzini, Barré, Braços estendidos, Raimiste. Coordenação dos 
movimentos - Dismetria, Dissinergia, Diadococinesia. A Motricidade Involuntária pode ser avaliada 
em: Reflexos profundos e superficiais. A Motricidade Automática visa avaliar a fala, mímica, 
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deglutição, mastigação, marcha e respiração (AVANZO et al., 2004). Sobre a escada de graduação 
para reflexos tendinosos profundos, analise as sentenças a seguir: 
I- Grau 1+, hiporreflexia: contração muscular leve ou lenta com pouco ou nenhum movimento 
articular. Pode ser necessário reforço para desencadear uma resposta reflexa. 
II- Grau 5+, anormal: forte contração muscular com clônus mantido. Pode ser notado o alastramento 
do reflexo para o lado contralateral. 
III- Grau 0, hiporreflexia: contração muscular rápida, claramente visível, com movimento articular 
moderado. 
IV- Grau 1+, reflexo ausente: Sem contração muscular visível ou palpável com o reforço. 
Assinale a alternativa CORRETA:
FONTE: AVANZO, F. H. P. et. al. Avaliação fisioterapêutica neurológica. Centro Universitário 
Anhanguera. v. 1, n. 1, p. 22-26, 2004. Disponível em: 
https://repositorio.pgsskroton.com.br/bitstream/123456789/476/1/artigo%204.pdf. Acesso em: 10 jul. 
2020.
A As sentenças II e IV estão corretas.
B As sentenças I e II estão corretas.
C As sentenças I e IV estão corretas.
D As sentenças II e III estão corretas.
[Laboratório virtual - Testes Especiais que podem ser aplicados no exame físico dos MMSS] O 
ombro é uma articulação complexa. Nesse sentido, a determinação da origem da dor, o fator 
desencadeante e a história de trauma são fundamentais para a determinação do diagnóstico, bem 
como a realização de testes ortopédicos. O impacto anterior do ombro, independentemente de sua 
causa, é uma consequência da compressão de estruturas na face anterior do úmero, entre a cabeça do 
úmero e o processo coracoide, abaixo do processo acrômio.
Sobre os testes comuns para a avaliação da síndrome do impacto do ombro, assinale a alternativa 
CORRETA:
A Teste de Faber e Teste de Cozen.
B Teste de Cozen e Teste de Neer.
C Teste de Jobe e Teste de Faber.
D Teste de Neer e Teste de Jobe.
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[Laboratório virtual - Testes Especiais que podem ser aplicados no exame físico dos MMII] Os 
efeitos da discrepância no comprimento dos membros variam de paciente para paciente, dependendo 
da causa e do tamanho da diferença. O tratamento de uma discrepância depende da gravidade. Em 
muitos casos, uma pequena diferença no comprimento da perna pode ser igualada usando uma 
palmilha dentro de um sapato. Uma discrepância no comprimento da perna pode ser visualizada pelos 
pais, enquanto observam a criança crescer e começar a engatinhar e andar. Algumas crianças podem 
nascer com membros com diferentes comprimentos. Em outros casos, doenças ou lesões causam uma 
discrepância de comprimento ao longo do tempo. Alguns estudos mostram que pacientes com 
discrepâncias no comprimento dos membros têm maior probabilidade de apresentar dor lombar e são 
mais suscetíveis a lesões.
Sobre o teste de comprimento do membro inferior, assinale a alternativa CORRETA:
A O paciente é posicionado em decúbito ventral e o fisioterapeuta realiza, com uma fita métrica, a
medida da distância do trocânter maior até o maléolo lateral.
B O paciente é posicionado em decúbito dorsal e o fisioterapeuta realiza, com uma fita métrica, a
medida da distância da espinha ilíaca ântero-superior até o maléolo medial ou lateral.
C O paciente é instruído a ficar em posição ortostática e o fisioterapeuta realiza, com uma fita
métrica, a medida da distância da espinha ilíaca ântero-superior até o maléolo lateral.
D
O paciente é posicionado em decúbito dorsal e o fisioterapeuta coloca o calcanhar do membro
inferior em questão sobre o joelho do lado oposto, e realiza, com uma fita métrica, a medida da
distância do trocânter maior até o joelho.
A hemiparesia é considerada um sinal clássico pós-acidente vascular cerebral, e se manifesta 
por uma paralisia motora parcial do hemicorpo contralateral ao hemisfério lesado, em consequência 
da lesão do neurônio motor superior. Manifesta perda importante da atividade seletiva dos músculos 
que controlam o tronco, fazendo com que o indivíduo tenha dificuldade de movê-lo em relação à 
gravidade. É muito importante avaliar o tônus muscular, e um dos testes utilizados é a Escala de 
Ashworth Modificada (BARCALA; SALGADO; ASI, 2011). Sobre a escala de Aschworth 
Modificada, assinale a alternativa CORRETA: 
FONTE: BARCALA L.; COLELLA, F; ARAÚJO, M. C.; SALGADO, A. S. I.; OLIVEIRA, C. S. 
Análise do equilíbrio em pacientes hemiparéticos após o treino com o programa Wii Fit. Fisioter.Mov. v. 2, n. 24, p. 337-43, 2011.
A Grau 0: a parte (ou as partes) afetada mostra-se rígida à flexão ou extensão.
B
Grau 1: discreto aumento do tônus muscular, manifestado pelo apreender e liberar, ou por mínima
resistência ao final da amplitude de movimento, quando a parte (ou as partes) afetada é
movimentada em flexão e extensão.
C Grau 2: discreto aumento do tônus muscular, manifestado pelo apreender, seguido de mínima
resistência através do resto (menos da metade) da amplitude de movimento.
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D Grau 3: marcante aumento do tônus muscular através da maior parte da amplitude de
movimento, porém as partes afetadas são facilmente movimentadas.
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