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21/03/2024, 15:28 Avaliação I - Individual about:blank 1/6 Prova Impressa GABARITO | Avaliação I - Individual (Cod.:884650) Peso da Avaliação 1,50 Prova 73723754 Qtd. de Questões 10 Acertos/Erros 10/0 Nota 10,00 Para a detecção da imagem no CR, utilizamos o IP imageplate, que pode ser chamada de PAF - Placa de Armazenamento em Fósforo. Essa placa é composta de fósforo fotoestimulável e haletos de flúor brometo de bário, com pequenas quantidades de európio como ativador (BaFBr:Eu ou BaFI:Eu). Com relação à formação da imagem no CR, analise as sentenças a seguir: I- Quando realizada a incidência mamográfica, ocorrem interações compton e fotoelétrica com elétrons das camadas externas, dos átomos de flúor brometo de bário, enviando-os para um estado de excitação definido como estado metaestável. II- A presença do európio, misturado em pequenas quantidades no cristal, é uma impureza que serve como "armadilha", sendo o ativador que mantém os elétrons "presos" no estado metaestável por mais tempo, até que haja colocação na leitora do CR. III- Os ativadores de európio do IP fazem o papel dos centros de sensibilidade (F-centros) da emulsão da película radiográfica, sendo que a imagem latente do sistema CR é formada nesses ativadores. IV- Quando o cassete é inserido na leitora do CR, é aberto, e ventosas puxam o IP para dentro da leitora, na qual a imagem latente é transformada em imagem visível e, depois, digitalizada. Assinale a alternativa CORRETA: A As sentenças I, II, III e IV estão corretas. B Somente a sentença I está correta. C Somente a sentença IV está correta. D Somente a sentença II está correta. De acordo com o Inca (2019), o processamento deve ser realizado em processadora automática, específica para mamografia. Esse processo inicia com a revelação, após, o filme passa por um processo de fixação da imagem e, depois, por lavagem e secagem. É necessário fazer a troca adequada dos químicos para manter a estabilidade da revelação ao longo do tempo. Em processadoras automáticas, o tempo entre a entrada do filme exposto e a saída do filme revelado varia entre 90 e 120 segundos, dependendo das características operacionais. De acordo com as etapas do processamento do filme radiográfico, analise as sentenças a seguir: I- Primeiramente, o filme é imerso no tanque com uma solução química que chamamos de revelador, para tornar visível a imagem latente contida na emulsão do filme, formando, assim, a imagem radiográfica. II- No segundo passo, a solução reveladora possui agentes redutores, que convertem os cristais de prata sensibilizados em prata metálica enegrecida. III- No terceiro passo, o agente ativador incha e amolece a emulsão, para que os agentes redutores tenham melhor acesso aos cristais de prata. IV- No quarto passo, essa solução contém, ainda, um agente, para moderar a ação dos redutores, e É VOLTAR A+ Alterar modo de visualização 1 2 21/03/2024, 15:28 Avaliação I - Individual about:blank 2/6 outro preservativo, para evitar a oxidação. É muito importante observar a temperatura do revelador e o tempo que o filme permanece no tanque com a solução reveladora, essencial para assegurar a qualidade da imagem e evitar uma super ou uma sub-revelação. Assinale a alternativa CORRETA: FONTE: INCA. Programa de qualidade em mamografia. Rio de Janeiro: Ministério da Saúde, 2019. Disponível em: https://www.inca.gov.br/programa-qualidade-em-mamografia. Acesso em: 15 dez. 2020. A As sentenças I, II, III e IV estão corretas. B Somente a sentença IV está correta. C Somente a sentença II está correta. D Somente a sentença III está correta. Na mamografia, a introdução de tecnologia digital de aquisição direta teve início em 1995. Primeiramente, foram utilizados detectores com campos de visão (FOV) menores para procedimentos intervencionistas guiados por mamografia, como biópsias e localizações pré-cirúrgicas. De acordo com Santos (2010), era utilizado um sistema de chips com base em CCD (dispositivo de carga acoplada), e possuía alta resolução, muito bom para campos menores, mas, na mamografia, era necessária uma tecnologia de campo total. Com relação a mamografia digital, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas: ( ) Em 2000, foi aprovada a primeira mamografia digital de campo total FFDM Full Field Digital Mammograby (Senographe 2000D GE). ( ) A mamografia digital obteve grandes resultados pelo Processo de Estudo da Imagem da Mamografia Digital (PEIMD) - (Digital MammographyImagingStudyTrial- DMIST), publicados no fim de 2005. Essa investigação envolveu a imagem mamográfica de quase 50.000 mulheres com sistemas convencionais e MDs, interpretadas por meio de uma estação de visualização devidamente projetada. ( ) Existem dois tipos de mamografia digital, o DR (digital direto) e o CR (digital indireto). Nesse método digital, o sistema SFT, usado como receptor da imagem na mamografia convencional, é substituído por um detector eletrônico (sistema DR), ou uma placa de imagem (IP, imageplate) de fósforo fotoestimulável (sistema CR) (INCA, 2019). ( ) A aquisição, apresentação, interpretação e armazenamento da imagem digital são processos independentes, o que permite otimizá-los. Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: FONTE: SANTOS, A. F. Física médica em mamografia. Rio de Janeiro: Ed. Revinter, 2010. A V - F - F -F. B F - V - F - F. C V - V - V - V. D V - V - V - F. 3 21/03/2024, 15:28 Avaliação I - Individual about:blank 3/6 De acordo com Santos (2010), o receptor de selênio amorfo é um tipo de conversão direta com campo de visão de 25X29cm, munido por um flat panel, sendo revestido por uma camada fina de selênio amorfo, que absorve os raios-X, gerando um sinal elétrico direto por meio de transistores. Com relação a formação de imagem direta e as vantagens do DR, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas: ( ) O selênio amorfo é um detector direto que oferece alguns benefícios, como baixo nível de ruído e menor dose, aumentando a precisão do diagnóstico, pois também melhora a visibilidade de estruturas menores, fornecendo alta resolução espacial. ( ) Otimização do tempo de exame, pois não temos mais a necessidade de utilizar chassis e as imagens aparecem no computador em segundos, é uma vantagem do DR. ( ) O processamento da imagem na câmara escura acelera, o que também deixa o trabalho do técnico mais rápido e prático. ( ) Segundo o INCA (2019), o sistema DR supera o sistema convencional e o sistema CR por causa da menor dose de radiação para a paciente. Isso acontece por causa da utilização de detectores mais eficientes, mantendo a qualidade da imagem. Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: FONTE: SANTOS, A. F. Física médica em mamografia. Rio de Janeiro: Ed. Revinter, 2010. A V - V - V - V. B V - V - F - V. C F - V - F - V. D F - F - V - F. Os receptores digitais indiretos são constituídos por uma fina camada de fósforo cintilador à base de iodeto de césio, colocada na superfície de uma placa de silício, considerado um tipo de painel plano. A luz visível que o fósforo emite é convertida em sinal elétrico através dos milhares de transistores finos, ou diodos de silicone amorfo (TFT). Ainda, com fibras óticas no CCD (dispositivo de carga acoplada), formando a imagem digital (SANTOS, 2010). Com relação à formação indireta, analise as sentenças a seguir: I- Esse silicone amorfo é um detector sensível à luz que, quando recebe o feixe elétrico, fornece um sinal para cada pixel da imagem. II- Segundo Santos (2010), os raios-X são capturados pelo cintilador de césio (fósforo) e convertidos em luz visível, que se espalha no interior do detector. III- O detector TFT, ou CCD, transforma essa luz em ondas eletromagnéticas. IV- Esse é um processo considerado indireto pois, apesar da imagem ser adquirida de forma digital, passa pelo processo intermediário, formando a luz visível. Assinale a alternativa CORRETA: FONTE:SANTOS, A. F. Física médica em mamografia. Rio de Janeiro: Ed. Revinter, 2010. A As sentenças II e III estão corretas. B As sentenças I, II e IV estão corretas. 4 5 21/03/2024, 15:28 Avaliação I - Individual about:blank 4/6 C Somente III e IV estão corretas. D Somente a sentença III está correta. De acordo com o Inca (2020), a incidência do câncer de mama tende a crescer, progressivamente, a partir dos 40 anos de idade, assim como a mortalidade por essa neoplasia. Na população feminina abaixo de 40 anos, ocorrem menos de 10 óbitos a cada 100 mil mulheres, já na faixa etária a partir de 60 anos, o risco é 10 vezes maior. Com relação ao CA de mama, assinale a alternativa CORRETA: FONTE: INCA. Conceito e magnitude do câncer de mama. Rio de Janeiro: Ministério da Saúde, 2020. Disponível em: https://www.inca.gov.br/controle-do-cancer-de-mama/conceito-e-magnitude. Acesso em: 15 dez. 2020. A Doses altas ou moderadas de radiação ionizante (como as que ocorrem nas mulheres expostas a tratamento de radioterapia no tórax em idade jovem) ou, até mesmo, doses baixas e frequentes (como as que ocorrem em mulheres expostas a dezenas de exames de mamografia) reduzem o risco de desenvolvimento do câncer de mama. B A quantidade de melanócitos presentes é um dos grandes fatores de risco para o câncer de mama, sendo que, a cada cinco casos, quatro deles ocorrem em pessoas negras. C Predisposição genética é um dos fatores que foram comprovados que não aumentam o risco de CA de mama, pois a hereditariedade é um componente que está presente em cerca de 10% de todos os casos de câncer de mama, sendo ainda mais presente em 25% dos casos diagnosticados antes dos 40 anos de idade. D Existem vários fatores que podem aumentar as chances de um indivíduo ser acometido por essa neoplasia, fazendo com que possamos compreender melhor o desenvolvimento. O sistema analógico de aquisição de imagens, na mamografia, é composto por um sistema filme- écran. É utilizada a combinação de um chassi ou cassete com um écran intensificador de tela única que fica em contato com um filme radiográfico de emulsão única. Com relação a esse sistema de aquisição, analise as sentenças a seguir: I- Segundo Bushong (2010), inicialmente, os filmes de mamografia eram iguais aos de classe industrial, possuíam dupla emulsão e exposição direta. II- As doses de radiação acabavam sendo muito elevadas pelo emprego dessa técnica e, por esse motivo, foram desenvolvidos filmes especiais. III- Toda mamografia, atualmente disponível, usa sistemas de tela de oxidossulfídio de gadolínio dopado com térbio e filme sensível à luz verde. IV- O écran é responsável pela absorção das radiações e pela conversão em radiação alfa 6 7 21/03/2024, 15:28 Avaliação I - Individual about:blank 5/6 Assinale a alternativa CORRETA: FONTE: BUSHONG, S. C. Ciência radiológica para tecnólogos: física, biologia e proteção. 9. ed. Rio de Janeiro: Elsevier, 2010. A As sentenças III e IV estão corretas. B Somente a sentença I está correta. C As sentenças I, II e III estão corretas. D Somente a sentença II está correta. Os raios-x, que emergem do paciente para formar a imagem e incidem na tela intensificadora, depositam a energia da luz visível na emulsão. Como efeito primário, temos a interação fotoelétrica com átomos do cristal de haletos de prata. A energia é depositada em uma configuração representativa do objeto ou parte anatômica que está sendo radiografada. Após esse processo, não podemos visualizar nem uma imagem, pois já temos a imagem latente. Somente após o processamento químico, temos a imagem visível. Com relação a formação da imagem latente, analise as sentenças a seguir: I- A primeira etapa na formação da imagem latente é a exposição do filme pelos fótons de raios-X. II- As interações que acontecem no filme, após este ser exposto, fazem com que os fótons interajam com o brometo de prata, que faz a expulsão dos elétrons, deixando o átomo ionizado e liberando os íons de bromo. III- Quando a luz atinge os microcristais de haletos de prata, a energia retira um elétron do átomo do cristal de brometo de prata e decompõe as moléculas de haletos, ioniza os cristais em diferentes intensidades, forma um íon de prata e um átomo de brometo e libera elétrons. IV- O elétron, por ter carga positiva, é atraído para a parte central, na qual existe um excesso de carga positiva. Assinale a alternativa CORRETA: A Somente a sentença III está correta. B As sentenças II, III e IV estão corretas. C As sentenças I e II estão corretas. D As sentenças I, II e III estão corretas. Em todas as áreas que utilizam equipamentos com tecnologia mais avançada, faz-se necessário um controle de qualidade que garanta que o equipamento trabalhe obtendo resultados desejáveis. Na mamografia, não seria diferente, pois, para que tenhamos imagens com qualidade, os equipamentos devem estar funcionando adequadamente. Com relação aos testes de qualidade em mamografia, analise as sentenças a seguir: 8 9 21/03/2024, 15:28 Avaliação I - Individual about:blank 6/6 I- O controle de qualidade nada mais é que uma série de testes que devem ser realizados para que se mantenha a eficácia do equipamento utilizado, de acordo com os padrões de qualidade de imagem necessários. II- O objetivo desse programa é obter imagens de qualidade para um diagnóstico preciso, reduzindo a dose desnecessária nos pacientes com a redução do número de repetições dos exames. III- Para que esse programa seja implementado de forma eficaz, são necessários alguns requisitos a serem seguidos por toda a equipe. Como: realizar auditoria médica para coleta de dados, avaliando taxas de acertos e erros. IV- É necessária a contratação de um físico especializado para assegurar que os equipamentos estejam em condições perfeitas para uso e, também, para fazer os testes de qualidade necessários. Assinale a alternativa CORRETA: A Somente a sentença IV está correta. B As sentenças I, II, III e IV estão corretas. C Somente a sentença I está correta. D Somente a sentença III está correta. Para o sistema analógico de aquisição de imagem, o filme radiográfico é responsável por capturar, registrar e armazenar a imagem, passando a ser objeto de exibição a longo prazo. Quando bem processado, o filme radiográfico pode durar de 20 a 30 anos. Com relação a esse sistema de aquisição, avalie as asserções a seguir e a relação proposta entre elas: I- A base do filme radiográfico é feita de poliéster e dá a estrutura rígida do filme radiográfico para que possa ser colocada a emulsão. PORQUE II- Também é resistente e flexível, possibilitando o manuseio fácil, porém, rigidez adequada para ser colocada no negatoscópio. Assinale a alternativa CORRETA: A A asserção II é verdadeira, porém a I é falsa. B A asserção I é verdadeira e a segunda é falsa. C Ambas as asserções são falsas. D Ambas as asserções são verdadeiras e a segunda é justificativa da primeira. 10 Imprimir
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