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Projeto Integrador - Avaliação Básica NEILSON CASTRO CARVALHO ANAMNESE FONOAUDIOLÓGICA OBJETIVO • Conhecer e aplicar as práticas relacionada à teoria aprendida. • Capacitar o aluno (a) para o preenchimento da ficha de anamnese fonoaudiológica. METODOLOGIA É preciso, levar a pasta para guardar os documentos impressos. Passo 1: ler todas as subdivisões da anamnese, começando pela identificação, queixa, antecedentes: constitucionais e circunstâncias, desenvolvimento: físico (somáticos), motor, funções neurovegetativas, ideomotor, ideatório, sociocultural: interativo, integrativo e informações importantes que os pais queiram complementar. Passo 2: Pegar o roteiro simulação da história clinica do paciente, fazer uma leitura minuciosa, e em seguida preencher a ficha de anamnese fonoaudiológica. Passo 3: Na identificação, coletar todas as informações do paciente e da família. Passo 4: Na queixa, a mãe ou responsável irá dar o motivo que está levando o paciente. Sendo assim, você precisa colocar entre aspas a queixa e entre parênteses o responsável. Por exemplo: “meu filho não fala” (sic-mãe) Passo 5: antecedentes: 5.1 constitucionais: investigar toda a concepção da gestação se foi planejada ou não, se houve alguma intercorrência, se teve acompanhamento pré-natal, medicações e as condições do bebe ao nascimento, apgar, teste da orelhinha, teste da linguinha, teste do pezinho, tudo que envolve o tempo que o bebe fica na maternidade com a mãe. 5.2 circunstanciais: investigar com quem a criança fica quando os pais estão trabalhando, como que essa criança fica se gosta do ambiente, descrevendo sua rotina cotidiana. Passo 6: Desenvolvimento: 6.1 físico somáticos: investigar todo contexto relacionado as habilidades auditivas e visuais, se tem algum problema relacionado a esse aspecto desde que nasceu até sua idade de hoje. Como também, a qualidade de sono, se tem alguma doença, medicamentos, refluxos e alimentação. 6.2 motor: espera que em algumas fases eles já façam alguns movimentos pré-determinados, como engatinhar, sentar e andar, controle de esfíncter e falar as primeiras palavras. Passo7: Funções neurovegetativas: investigar tudo que esta relacionado a mastigação, deglutição e aspectos funcionais da respiração. Passo 8: Ideomotor: tudo que está relacionado em conseguir executar suas próprias atividades sozinho, como vestir-se, toma banho, jogar bola entre outros. Passo 9: Ideatório: ter iniciativa própria de fazer as coisas e resolvê-las. Passo 10: sociocultural: 10.1 Interativo: como essa criança interage com o meio que está inserida, na família e com os amigos. 10.2 Integrativo: Investigar do que a criança gosta, se mantem um diálogo comunicativo, demonstra vontades, desejos e como foi sua adaptação escolar teve dificuldades no início ou foi mais tranquilo. Passo 11: Informações relevantes que os pais queiram informar: coisas que os pais ou responsável queira acrescentar que não foi dito. ANAMNESE FONOAUDIOLÓGICA RESULTADOS E DISCUSSÃO Após a execução da atividade prática, os alunos (as) deverão responder a atividade proposta utilizando o embasamento teórico para auxiliá-los. Anexar a ficha de anamnese com todos os dados da simulação da história clínica do paciente. Descrever as palavras novas que apareceram referenciando para que o aluno se inteire mais sobre o assunto (VALOR: 1,0). O aluno (a) deverá consultar o PDF, sobre a recomendação sobre uso de telas na infância. Conforme orientações da Academia Americana de Pediatria (AAP) e Organização Mundial de Saúde (OMS) e Sociedade Brasileira de Pediatria (SBP), para orientar os pais sobre os prejuízos. Atividade Proposta 1) Descrever as possíveis orientações para família com relação ao paciente. Alertando aos pais sobre a fala dessa criança do que é esperado e o uso de telas. R: Com relação nessa idade entre 3 a 5 anos, a criança já tem uma fala mais aguçada, por isso, os pais precisam interagir com a criança, fazendo leituras, brincadeiras, socializar com outras crianças, pois eles desenvolverão com mais precisão palavras e cognitivo. 2) Descrever quais os fonemas que D.L.A esta fazendo trocas, se é um som vozeado/sonoro ou desvozeado/surdo, o ponto e modo de articulação, se é um articulador ativo ou passivo. R: /p/ por /t/ e /b/ por /t/. Vozeados, pois são produzidos com vibração e desvozeado, são produzidos sem vibração. O ponto de articulação onde ocorre o contato do fluxo de ar durante a produção do fonema. Modo de articulação é a forma como fluxo de ar é desviado durante a produção do fonema. Articulador ativo, pois se move para articular o som. ANAMNESE FONOAUDIOLÓGICA CONCLUSÕES • A ficha de anamnese é muito importante para todos os profissionais. Ela designa o cuidado, olhar analítico e deixa claro todas as informações necessárias que precisamos para traçar um plano de desenvolvimento para tais pacientes. • Ajuda no desenvolvimento e descobertas para o quadro clinico do paciente, fazendo com que haja resultados com tamanhas informações pertinentes para tratar todas as causas. • Palavras em destaque da história clínica: Apgar, medicamentos: label, amoxilina, azitromicina e cefalexina. PROTOCOLO ABFW EM FONOLOGIA OBJETIVO • Conhecer o protocolo ABFW e sua aplicabilidade em fonologia com as 34 figuras no teste de nomeação. • Aplicar os conhecimentos obtidos na aula prática, correlacionando com o embasamento teórico. METODOLOGIA • Na aplicação do protocolo ABFW em fonologia, o aluno pegará todas as 34 figuras impressas e ira recorta-las, essas imagens utilizadas, são livres de direitos autorais, então pode utilizar que não terá problema. Em seguida com todas as imagens recortas, irá pegar o papel couchê A4, para colar esperar um pouco até que seque para recortá-las novamente. • Em duplas, um aluno será o terapeuta e o outro paciente. O terapeuta utilizará o teste de nomeação com as imagens solicitando que o paciente fale o nome da figura que está vendo. Quando falar certo, não precisa anotar nada, apenas quando dizer uma palavra errada. Figura 1 – Figuras teste de nomeação RESULTADOS E DISCUSSÃO • Insira as fotos de cada passo realizado com as 34 figuras, indicando a faixa etária que o teste de fonologia pode ser aplicado em crianças (VALOR: 0,5). • R: 3 A 10 ANOS. • Descreva quando acontece o amadurecimento do inventário fonético na criança em sua respectiva idade (VALOR: 0,5). • R: 3 anos: Domínio das consoantes e início da aquisição das consoantes. 4 anos: Domínio das consoantes e início da aquisição das vogais. 5 anos: Domínio das vogais e início da aquisição dos ditongos. 6 anos: Domínio dos ditongos e fonologia completa. 7 e 10 anos: Produção fonológica com mais precisão e articulação e desenvolvimento da consciência fonológica, leitura e escrita. • Tutor, enfatize para o acadêmico sobre a importância da leitura do material na realização da prática. PROTOCOLO ABFW EM FONOLOGIA POTE DO SOPRO LÚDICO OBJETIVO Na intervenção fonoaudiológica, será feito como estratégia o pote de sopro, para trabalhar a respiração e o fonema /p/ e /v/. METODOLOGIA • No pote do sopro lúdico, o aluno terá disponível todo material para montar o seu próprio. Seguindo as devidas instruções: • Pegar um pote descartável sem tapa. • Colocar bolinhas de isopor dentro do pote até a metade. • Em seguida, cortar uma parte de tecido tule branco em poliéster • Cobrir todo o pote com tule, e embaixo colocar o elástico soft transparente para prender e não soltar. Esse recurso será trabalhado os fonemas surdos /p/ e /f/ de forma lúdica, melhorando também a respiração e a musculatura orofacial. Exemplo: /pa/, /pe/, /pi/, /po/, /pu/ e /fa/, /fe/, /fi/, /fo/, /fu/ Em cada fonema com a vogal, inspiro e assopro as bolinhas. Figura 1 - Pote transparente Figura 2 - Pote com bolinhas Figura 3 - Pote com as bolinhas até a metade Figura 4 - Tesoura Figura 5 - Tule Figura 6 - Elástico soft transparente Figura 7 - Potedo sopro lúdico finalizado POTE DO SOPRO LÚDICO RESULTADOS E DISCUSSÃO • Insira fotos do pote do sopro lúdico, descrevendo os fonemas trabalhados nessa pratica. O que isso traz de melhora com a criança. Citando exemplo com os fonemas /p/ e /f/ VALOR: 0.3 • R: Ajuda a melhorar a capacidade na produção correta dos fonemas, além de fortalecer os músculos da fala, deglutição e respiração. • No material complementar terá um artigo que dará suporte para você argumentar sobre a próxima pergunta. • Artigo: A influência da respiração no processo de aprendizagem. Figura – Nome da figura POTE DO SOPRO LÚDICO • Descrever os reflexos da respiração na vida da criança e suas características particulares que afetam a qualidade de vida. E como isso interfere diretamente na alteração da fala. VALOR: 0.3 • R: A respiração é fundamental para a vida e desenvolvimento da criança. Quando afetada, os problemas de saúde começam a surgir. A principal alteração que afeta é a fala e o desenvolvimento da linguagem. SEQUÊNCIA LÓGICA DE ANIMAIS OBJETIVO Desenvolver estratégia com a sequência lógica de animais. METODOLOGIA • Trouxe o recurso da sequência lógica de animais que contribui para o desenvolvimento cognitivo e o raciocínio logico além da capacidade de atenção e percepção. • Nesse contexto, quero que você aluno, simule uma estratégia utilizando esse recurso, como se fosse com uma criança de 5 anos. O desafio é fazer com que o paciente coloque em sequência cronológica cada fase dos animais • Feito isso, será registrado em imagens a sequência logica, seguido de uma descrição detalhada do mesmo de cada etapa. RESULTADOS E DISCUSSÃO • Nome da criança: TMJ Idade: 5 anos, gosta muito de histórias, seu avó tem sitio com muitos animais. Todos os finais de semana está com ele, criando bastante memórias afetivas. TMJ, tem a sua cachorra favorita, a "melmel" e sua galinha "Didi". O terapeuta precisa estar atento sempre ao que a criança gosta, para que a terapia seja atrativa e interessante dentro do contexto vivenciado. • Nesse sentido, descreva, detalhadamente, duas sequência lógica dos animais escolhida por TMJ de 5 anos, em ordem cronológica, como se fosse uma história, registrando em fotos as imagens VALOR: 0.2 Figura 2 - Peças misturadas: aves, insetos, peixes, anfíbios e mamíferos Colocar em ordem cronológica duas histórias que T.M.J escolheu e registrar as imagens, com a história descrita. SEQUÊNCIA LÓGICA DE ANIMAIS LETRAS E FONEMAS- JOGO DA MEMÓRIA OBJETIVO • Desenvolver estratégia com letras e fonemas- jogo da memória. METODOLOGIA Nessa atividade prática, trouxe como recurso de estratégia fonoaudiológica, letras e fonemas com o jogo da memória, que traz várias possiblidades de utilizar, basta usá-la como ferramenta na terapia voltada ao contexto do paciente. No que diz respeito a fala, trabalhar o fonema alvo, associado a memória visual da figura, consigo aumentar o vocabulário, obtendo concentração e agilidade no raciocínio. RESULTADOS E DISCUSSÃO É notório de como o jogo da memória traz diversas possiblidades que podem ser trabalhadas. Deixarei disponibilizado como material de apoio, uma leitura que traz os benéficos no jogo da memória na infância. Relate por meio desta leitura as vantagens dos jogos educativos presente na infância. Acessar o link para a realização da atividade e sistematização do conteúdo, disponível em material complementar. VALOR: 0.2 Registre imagens do jogo da memória, letras e fonemas. Figura 3 - Caixa letras e fonemas Figura 4 - Ilustração de alguns pares de letras e fonemas do jogo da memória LETRAS E FONEMAS- JOGO DA MEMÓRIA PROTOCOLO ABFW EM FONOLOGIA CONCLUSÕES Apresente aqui suas conclusões no formato de tópicos, sobre o protocolo ABFW • Todos os objetivos foram alcançados, pois para cada execução, o protocolo atendeu a cada intervenção e faixa etária para melhor desempenho de cada criança. • As aula práticas foram necessárias para o entendimento de como atender e intervir para atender como um bom profissional qualificado. • O protocolo ABFW é um instrumento muito rico em conhecimento para ambos tratamentos e diagnósticos nos tratamentos.
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