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07/04/2024, 10:53 Avaliação II - Individual about:blank 1/5 Prova Impressa GABARITO | Avaliação II - Individual (Cod.:954333) Peso da Avaliação 2,00 Prova 79546013 Qtd. de Questões 10 Acertos/Erros 10/0 Nota 10,00 A doença arterial coronariana (DAC) é caracterizada pela inflamação crônica da parede da artéria e, como consequência, a formação de placas envolvendo células inatas do sistema imune, responsáveis pelo depósito de substâncias constituintes dessas placas, principalmente lipídios, cálcio e células inflamatórias. A respeito dos fatores de risco envolvidos na DAC, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas: ( ) A hiperglicemia e a hipertensão arterial sistêmica não têm relação com o desenvolvimento de aterosclerose. ( ) Resistência à insulina (RI) ou diabetes mellitus, hipertensão arterial, hipertrigliceridemia, baixos níveis de HDL colesterol e LDL oxidado são fatores de risco associados à formação de placas aterogênicas. ( ) Em pacientes predispostos, a aterosclerose se desenvolve por meio de influência das condições que traumatizam o endotélio, como envelhecimento, tabagismo, hipertensão arterial, hipercolesterolemia, diabetes e obesidade. ( ) A redução do tecido adiposo visceral está associado ao aumento dos níveis de PCR, o qual é proporcional ao acúmulo de tecido adiposo visceral e aos componentes da RI. Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: A F - V - V - F. B F - F - F - V. C V - V - F - F. D V - F - V - V. O consumo adequado de fibras é importante e inegável para o manejo da doença arterial coronariana (DAC), assim como a microbiota intestinal também parece ter relação com a doença. Sobre as fibras, a microbiota intestinal e a DAC, associe os itens, utilizando o código a seguir: I- Fibras insolúveis. II- N-óxido de trimetilamina (TMAO). III- Ácidos graxos de cadeia curta (AGCC). ( ) Levam a alterações na microbiota intestinal, contribuindo para efeitos hipocolesterolêmicos da fibra solúvel. ( ) Acelera o desenvolvimento da aterosclerose, promovendo um influxo de colesterol, inibindo o seu efluxo, bloqueando a via de ácidos biliares e/ou causando ativação excessiva de plaquetas. ( ) Adicionam volume à dieta, são resistentes à hidrólise por enzimas do intestino delgado em humanos, mas são utilizadas e fermentadas por bactérias intestinais. Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: A II - I - III. VOLTAR A+ Alterar modo de visualização 1 2 07/04/2024, 10:53 Avaliação II - Individual about:blank 2/5 B I - II - III. C III - II - I. D II - III - I. Os benefícios de um estilo de vida saudável não podem ser negligenciados ao se considerar o tratamento farmacológico, ambos têm que caminhar juntos, porém a intervenção no estilo de vida é a pedra angular para o controle da HAS independente do tratamento médico recebido. Com base nisso, analise as sentenças a seguir: I- Dietas com muito baixo teor de carboidratos podem levar à diminuição da ingestão calórica, e devem ser incentivadas, mesmo que possam culminar no erro de aumento de gorduras prejudiciais, como a saturada e trans. II- Um plano alimentar DASH prioriza o consumo de alimentos minimamente processados e frescos, podendo ser uma boa estratégia nutricional a pacientes hipertensos. III- Pesquisas demonstraram que modificações no estilo de vida foram capazes, por si só, de diminuir a pressão arterial sistólica em cerca de 6 a 11 mmHg. Assinale a alternativa CORRETA: A Somente a sentença III está correta. B As sentenças II e III estão corretas. C Somente a sentença II está correta. D As sentenças I e III estão corretas. A hipertensão arterial sistêmica (HAS) atinge 32,5% dos indivíduos adultos, mais de 60% são idosos e contribui para 50% das mortes por doença cardiovascular (DCV). A respeito da HAS, classifique V paras as sentenças verdadeiras e F para as falsas: ( ) É uma doença frequentemente assintomática, costuma evoluir com alterações estruturais e/ou funcionais em órgãos-alvo, como coração, rins e vasos. ( ) Está associada a fatores de risco metabólicos para doenças do sistema cardiocirculatório e renal, como dislipidemia, obesidade, intolerância à glicose e diabetes mellitus. ( ) Condições socioeconômicas e hábitos de vida são mais relevantes na prevalência de HAS do que a etnia, embora esta seja um importante fator de risco. ( ) Indivídio com pressão arterial sistólica de 132 mmHg e pressão arterial diastólica de 89 mmHg, medidas em consultório, deve ser classificado como hipertenso em estágio 2. Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: A V - F - F - V. B V - V - V - F. C F - F - V - F. 3 4 07/04/2024, 10:53 Avaliação II - Individual about:blank 3/5 D F - V - F - F. O excesso de peso e a obesidade são fatores de risco para inúmeras doenças, como as cardiovasculares, diabetes, câncer de cólon, de reto e de mama, cirrose e outras. Com relação à obesidade no Brasil, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas: ( ) O atual perfil da Saúde Pública, no País, aponta crescimento da incidência de sobrepeso e obesidade, assim como de doenças crônicas não transmissíveis também em populações de baixa renda, devido à globalização e marketing relacionado a alimentos processados, que muitas vezes apresentam baixo custo, mas são deficientes em qualidade nutricional. ( ) Pesquisas apontam que houve queda na incidência de sobrepeso e obesidade durante a pandemia de COVID-19, por representar maior possibilidade de complicação e morte. ( ) De acordo com a Pesquisa Nacional de Saúde (PNS) de 2019, divulgada pelo IBGE, o percentual de adultos obesos mais do que dobrou entre 2003 e 2019. Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: A V - F - V. B V - V - F. C F - V - F. D F - F - V. A obesidade está aumentando de forma exponencial em todo o mundo, afetando tanto países desenvolvidos como os em desenvolvimento, gerando um impacto significativo na saúde pública e na economia. Com relação aos fatores ambientais envolvidos no aumento da obesidade, assinale a alternativa CORRETA: A Os fatores ambientais contribuem para a baixa variabilidade da etiologia da obesidade. B Estudos correlacionam muito os fatores ambientais, como o sedentarismo e o alto consumo de alimentos com alta densidade energética somado a um gasto energético reduzido, à obesidade. C O consumo de alimentos ricos em açúcares simples e gordura, com alta densidade energética, e a diminuição da prática de exercícios físicos são fatores genéticos que contribuem para o ganho de peso. D O balanço energético depende 100% da herança genética. Existem hormônios de via orexígena e anorexígena, que são diretamente envolvidos nos mecanismos de fome e saciedade. Com relação aos hormônios de via anorexígena, assinale a alternativa CORRETA: A O Neuropeptídeo Y é o hormônio anorexígeno mais potente. 5 6 7 07/04/2024, 10:53 Avaliação II - Individual about:blank 4/5 B O peptídeo YY (PYY), é responsável pela inibição do apetite e é importante para sinalizar o término da refeição. C A Insulina é responsável pela redução do consumo alimentar e pelo aumento do gasto energético. D A leptina é produzida nos rins, intestino, placenta, hipófise, no hipotálamo e no estômago. A hipertensão arterial sistêmica (HAS) é caracterizada por elevação sustentada dos níveis pressóricos ≥ 140 e/ou 90 mmHg, sendo uma das causas mais comuns de doenças cardiovasculares. Com relação aos fatores de risco para HAS, assinale a alternativa CORRETA: A A prevalência de HAS após os 60 anos de idade, costuma ser maior em indivíduos do sexo masculino. B O sedentarismo não apresenta relação com HAS evidenciadas cientificamente. C A literatura mostra que e ingestão média de sódio e potássio superior a 2g/dia, eleva os níveis pressóricos. D Existe uma relação direta, contínua e linear entre o excesso de peso (sobrepeso/obesidade) e os níveis de pressão arterial. As dietas com baixo teorde carboidratos (LCD, do inglês, Low Carb Diet) tem como hipótese a redução da insulina, melhora na função cardiometabólica e indução à perda de peso. Sobre o teor de carboidrato nas dietas, associe os itens, utilizando os códigos a seguir: I- Muito baixa em carboidratos ou Very low-carbohydrate. II- Baixa em carboidratos. III- Moderada em carboidratos. IV- Alta em carboidratos. ( ) 45% ou mais por dia. ( ) 20 a 50 g por dia. ( ) 24 a 44% por dia. ( ) < 130 g por dia.Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: A I - IV - III - II. B I - IV - II - III. C IV - II - III - I. D IV - I - III - II. Evidências científicas apontam que as populações não ocidentalizadas têm baixas taxas de hipertensão e prevalência muito baixa de aumentos relacionados à idade na PA e DCV em geral, o que reforça o importante papel dos fatores de estilo de vida na prevenção da HAS. Sobre o padrão alimentar não ocidentalizado, avalie as asserções a seguir e a relação proposta entre elas: 8 9 10 07/04/2024, 10:53 Avaliação II - Individual about:blank 5/5 I- A dieta do tipo DASH pode ser considerada boa estratégia nutricional para o tratamento dietoterápico da hipertensão arterial. PORQUE II- Na dieta DASH, o efeito hipotensor decorre, especificamente, de seus componentes individuais - alto teor de potássio, cálcio, magnésio e fibras, com quantidades reduzidas de colesterol e gordura total e saturada -, não tendo relação com o padrão de dieta. Assinale a alternativa CORRETA: A As asserções I e II são proposições falsas. B As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma justificativa da I. C As asserções I e II são proposições verdadeiras, e a II é uma justificativa da I. D A asserção I é uma proposição verdadeira, e a II é uma proposição falsa. Imprimir