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BIOQUÍMICA CLÍNICA
	
		Lupa
	 
	
	
	
	 
	
	DGT0952_202008563658_TEMAS
	
	
	
		Aluno: ANA PAULA PEREIRA MOTA
	Matr.: 202008563658
	Disc.: BIOQUÍMICA CLÍNICA 
	2023.3 FLEX (G) / EX
		Prezado (a) Aluno(a),
Você fará agora seu EXERCÍCIO! Lembre-se que este exercício é opcional, mas não valerá ponto para sua avaliação. O mesmo será composto de questões de múltipla escolha.
Após responde cada questão, você terá acesso ao gabarito comentado e/ou à explicação da mesma. Aproveite para se familiarizar com este modelo de questões que será usado na sua AV e AVS.
	EM2120502 - ANÁLISE DA FUNÇÃO RENAL, DOS DISTURBIOS HIDROELETROLÍTICOS E ÁCIDO-BASE
	 
		
	
		1.
		Uma paciente de 65 anos, obesa, diabética com hipertensão, passou por uma consulta trimestral de rotina com o clínico. Na consulta, foram solicitados exames laboratoriais. Entre os resultados encontrados, um achado encontrado chamou atenção do médico, foi a elevação da creatinina sérica, com valor igual a 2,1 mg/dL (valor de referência: 0,6 a 1,2 mg/dL). Sobre essa alteração, analise as afirmativas a seguir:
I. A creatinina é um marcador importante para detectar pequenas mudanças na taxa de filtração glomerular.
II. Valores diminuídos de creatinina sérica indicam a deterioração da função renal, sendo o nível sérico geralmente acompanha a concentração plasmática.
III. Qualquer condição que reduza a velocidade de filtração glomerular promove uma menor excreção de creatinina, com consequente aumento da concentração plasmática.
IV. A diminuição da depuração da creatinina não deve ser utilizada para estimar a taxa de filtração glomerular, uma vez que não é uma técnica sensível.
É correto o que se afirma em:
	
	
	
	I e IV.
	
	
	I e III.
	
	
	Todas as opções estão certas.
	
	
	II e III.
	
	
	I e II.
	Data Resp.: 04/09/2023 16:37:48
		Explicação:
A resposta certa é: I e III.
	
	
	 
		
	
		2.
		(ENADE-Biomedicina-2007) Na gasometria arterial, além das medidas de pH e pressões parciais de gás carbônico e oxigênio, mede-se também a concentração plasmática do íon bicarbonato. O que se pode afirmar, corretamente, em relação a este eletrólito?
	
	
	
	Em uma acidose respiratória, a gasometria arterial deve revelar uma diminuição na concentração plasmática do íon bicarbonato.
	
	
	Normalmente é excretado por secreção tubular renal.
	
	
	Ele é produzido pela dissociação de um ácido forte, o ácido carbônico, cuja concentração plasmática varia inversamente à pressão parcial de CO2 no sangue arterial.
	
	
	Em uma acidose metabólica, observa-se aumento na reabsorção renal de bicarbonato.
	
	
	Em uma acidose metabólica, a gasometria arterial deve revelar um aumento na concentração plasmática do íon bicarbonato.
	Data Resp.: 04/09/2023 16:38:41
		Explicação:
A resposta certa é: Em uma acidose metabólica, observa-se aumento na reabsorção renal de bicarbonato.
	
	
	 
		
	
		3.
		As doenças renais normalmente são silenciosas e assintomáticas e quando o paciente percebe que está doente, mais de 70% da função renal está comprometida. Além disso, as doenças renais apresentam comprometimento de diferentes órgãos, pois os rins são responsáveis por manter a homeostasia interna do corpo. Existem diferentes marcadores utilizados para estimar a função renal. Nesse contexto, O exame de clerance da creatinina é utilizado para medir:
	
	
	
	A concentração de creatinina no soro.
	
	
	Avaliar a necessidade de hemodiálise.
	
	
	A função tubular do rim.
	
	
	A taxa de filtração glomerular
	
	
	O grau de uremia relacionado a creatinina
	Data Resp.: 04/09/2023 16:40:31
		Explicação:
A resposta certa é: A taxa de filtração glomerular
	
	
	 
		
	
		4.
		Um paciente chegou à emergência e relatou vômito e diarreia há dois dias, com apatia, letargia e cefaleia, o médico solicitou alguns exames. Os exames laboratoriais dos eletrólitos apresentaram: Na+ = 130 mEq/L, K+= 4,5 mEq/L, Cl-= 106 mmol/L. Qual o possível diagnóstico laboratorial do paciente?
	
	
	
	Hipernatremia
	
	
	Hiponatremia.
	
	
	Hipercloremia.
	
	
	Hipercalemia.
	
	
	Hipocalemia.
	Data Resp.: 04/09/2023 16:41:43
		Explicação:
A resposta certa é: Hiponatremia.
	
	
	 
		
	
		5.
		Rupturas na homeostasia e estados patológicos podem afetar o equilíbrio de líquidos, eletrólitos ou acidobásico. Os distúrbios acidobásicos são referidos como acidose respiratória, alcalose respiratória, acidose metabólica ou alcalose metabólica. Sendo assim, analise as afirmativas a seguir e assinale a alternativa correta:
	
	
	
	A alcalose metabólica acontece quando existe um ganho excessivo de ácidos orgânicos ou uma ingesta incomum de substâncias alcalinas.
	
	
	a alcalose metabólica caracteriza-se por um pH menor que 7,37 e uma concentração plasmática de HCO3 - menor que 22 mEq/l.
	
	
	A alcalose respiratória é indicada por um pH baixo acompanhado por uma concentração arterial aumentada de dióxido de carbono.
	
	
	A acidose respiratória acontece quando o excesso de ácido é ingerido ou criado ou quando os rins são incapazes de reter íon bicarbonato.
	
	
	Hiperventilação provoca alcalose respiratória, que está presente quando um pH alto é acompanhado por uma concentração sanguínea de dióxido de carbono baixa.
	Data Resp.: 04/09/2023 16:42:30
		Explicação:
A resposta certa é: Hiperventilação provoca alcalose respiratória, que está presente quando um pH alto é acompanhado por uma concentração sanguínea de dióxido de carbono baixa.
	
	
	 
		
	
		6.
		Em uma gasometria observou-se os seguintes parâmetros: pH = 7,29 (7,35 a 7,45); pO2 = 80 mmHg (80 a 100); pCO2 = 57 mmHg (35 a 45) HCO3- = 24 Meq/l (22 a 26); BE = 1. O distúrbio acidobásico encontrado denomina-se:
	
	
	
	Alcalose respiratória.
	
	
	Acidose mista.
	
	
	Acidose metabólica.
	
	
	Acidose respiratória.
	
	
	Alcalose metabólica.
	Data Resp.: 04/09/2023 16:43:23
		Explicação:
A resposta certa é: Acidose respiratória.
	
	
	 
		
	
		7.
		Muitas condições patológicas são acompanhadas por distúrbios no equilíbrio ácido-base e na composição dos eletrólitos do sangue. Essas mudanças são, normalmente, refletidas no padrão ácido-base e na composição ânion-cátion do fluido extracelular, medido no sangue. Assinale a alternativa que apresenta uma condição que pode provocar uma acidose metabólica:
	
	
	
	Hiperaldosteronismo
	
	
	Vômito prolongado
	
	
	Diabetes
	
	
	Gravidez
	
	
	Síndrome de Cushing
	Data Resp.: 04/09/2023 16:44:30
		Explicação:
A resposta certa é: Diabetes
	
	
	 
		
	
		8.
		(adaptada de EBSERH- UFGD/AOCP-2014- farmacêutico) Em nosso organismo, a manutenção do equilíbrio hidroeletrolítico é essencial para preservar a saúde de diversos sistemas fisiológicos. Desidratação, edema e intoxicação hídrica são consequências dos problemas relacionados aos íons presentes no meio intracelular e extracelular. Sobre os distúrbios do equilibro hidroeletrolítico, analise as assertivas a seguir:
I. Quando a ingestão de sódio diminui, ou quando o indivíduo perde líquidos, o organismo procura reter sódio pela ação da aldosterona no túbulo renal.
Porque
II. A aldosterona é um mineralocorticoide que apresenta como função estimular a reabsorção de Na+ e a excreção de K+ nos túbulos renais.
A respeito dessas asserções, assinale a opção correta:
	
	
	
	A asserção I é uma proposição falsa e a II é uma proposição verdadeira.
	
	
	As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma justificativa da I.
	
	
	As asserções I e II são proposições falsas
	
	
	A asserção I é uma proposição verdadeira enquanto a II é falsa.
	
	
	As asserções I e II são proposições verdadeiras e a II é uma justificativa da I.
	Data Resp.: 04/09/2023 16:45:20
		Explicação:
A resposta certa é: As asserções I e II são proposições verdadeiras e a II é uma justificativa da I.
	
	
	 
		
	
		9.
		(EBSERH-HUJM-AOCP- 2014-farmacêutico) Uma mulher de 81 anos, diabética, foi encontrada desacordada em sua residência e imediatamente levada para o hospital. Ao chegar na emergência, realizou-se exame de glicemia capilar, sendo resultado igual a 535 mg/dL. Também foram encontrados corpos cetônicos urinários. Os médicos iniciaram o tratamento para reverter um provável distúrbio acidobásico, que no caso da paciente seria:
	
	
	
	Acidose metabólica, decorrente da obesidade.
	
	
	Acidose respiratória, decorrente do coma diabético.
	
	
	Acidose metabólica, decorrente da cetoacidose diabética.
	
	
	Alcalose metabólica, decorrente da cetoacidose diabética.
	
	
	Alcalose respiratória, decorrente da obesidade.
	Data Resp.: 04/09/2023 16:45:17
		Explicação:
A resposta certa é: Acidose metabólica, decorrente da cetoacidose diabética.
	
	
	 
		
	
		10.
		A determinação das concentrações de fluidos corporais de cátions e ânions é conhecida como perfil eletrolítico. Qual é o principal ânion extracelular em condições normais de saúde?
	
	
	
	Ca
	
	
	lactato
	
	
	Na
	
	
	Cl
	
	
	CO2
	Data Resp.: 04/09/2023 16:45:11
		Explicação:
A resposta certa é: Cl
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