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HEMATOLOGIA CLÍNICA E HEMOTERAPIA Lupa SDE4538_202008563658_TEMAS Aluno: ANA PAULA PEREIRA MOTA Matr.: 202008563658 Disc.: HEMATOL.CL.HEMOTER. 2023.3 FLEX (G) / EX Prezado (a) Aluno(a), Você fará agora seu EXERCÍCIO! Lembre-se que este exercício é opcional, mas não valerá ponto para sua avaliação. O mesmo será composto de questões de múltipla escolha. Após responde cada questão, você terá acesso ao gabarito comentado e/ou à explicação da mesma. Aproveite para se familiarizar com este modelo de questões que será usado na sua AV e AVS. EM2120507 - SÍNDROMES E TRANSTORNOS HEMATOLÓGICOS 1. De acordo com a relação de doenças relacionadas ao trabalho constantes no regulamento da Previdência Social, são agentes etiológicos ou fatores de risco de natureza ocupacionais relacionados às síndromes mielodisplásicas: Amina aromática e compostos arsenicais Fósforo amarelo e agrotóxicos arsenicais. Benzeno e radiações ionizantes. Tetracloreto de carbono e trinitrotolueno. Cromo e seus compostos tóxicos. Data Resp.: 06/09/2023 10:19:45 Explicação: A resposta certa é: Benzeno e radiações ionizantes. 2. As doenças mieloproliferativas crônicas (DMPC) ou transtornos mieloproliferativos (TM), atualmente também denominadas neoplasias mieloproliferativas (NMP), são um grupo de doenças heterogêneas classificadas pela Organização Mundial da Saúde (OMS) como doenças clonais da célula-tronco hematopoiética. Ocorre nelas a proliferação aumentada de uma ou mais populações mieloides, sejam elas das linhagens granulocíticas (neutrofílica, eosinofílica e basofílica), eritrocítica, megacariocítica ou mastocítica. Sobre as doenças mieloproliferativas, análise as afirmativas a seguir: I. As complicações hemorrágicas e trombóticas são frequentes em algumas doenças, como a trombocitemia essencial. II. Na trombocitemia essencial, a transformação para a leucemia aguda ocorre em todos os pacientes portadores dessa patologia. III. Graças aos achados das mutações JAK2V617F, não existem mais neoplasias mieloproliferativas crônicas inclassificáveis de acordo com a OMS. É correto o que se afirma em: I e III I II III I e II Data Resp.: 06/09/2023 10:19:48 Explicação: A resposta certa é: I 3. Paciente chega à emergência com quadro de confusão mental e oligúria. Os exames identificam insuficiência renal aguda, hipercalcemia, anemia com formação de rouleaux e lesões líticas disseminadas. Assinale a alternativa que representa o resultado do exame que se adequa ao quadro apresentado: Blastos na medula em número maior que 20%. Ferritina baixa. Eletroforese da hemoglobina com aumento de hemoglobina A2. Plasmocitose na medula (>10%). Cariótipo da medula óssea com translocação t(9;22). Data Resp.: 06/09/2023 10:19:51 Explicação: A resposta certa é: Ferritina baixa. 4. Vários sintomas podem ser considerações como manifestações clínicas da trombocitemia essencial (TE). Aparece listada a seguir uma série de manifestações clínicas dessa doença. Assinale o item que não representa uma manifestação clínica da TE: Plaquetose Eritromealgia Trombocitose Hiperplasia megacariocítica Ganho de peso excessivo Data Resp.: 06/09/2023 10:19:54 Explicação: Também denominada trombocitemia idiopática, trombofilia essencial ou trombocitose essencial, a TE é uma patologia rara normalmente diagnosticada entre os 50 e 60 anos. Em relação a outros NMP, ela é a que apresenta um melhor prognóstico devido à baixa capacidade de transformação leucêmica (<2,0%) em pacientes com TE não tratados. Assim como a PV, a TE pode ser considerada uma doença indolente: em geral, 50% de seus pacientes são assintomáticos. Porém, quando ela é sintomática, eles apresentam os seguintes sintomas: · Cefaleia. · Febre. · Sudorese. · Ataques isquêmicos transitórios. · Hemorragias. · Perda de peso. · Manifestações hemorrágicas e trombóticas. · Esplenomegalia ou atrofia do baço. · Anemia. · Formigamento nas mãos e nos pés. · Sangramentos nasais. · Equimoses. 5. Paciente de 30 anos, após um carnaval na Bahia, apresentou cansaço extremo, febre, dor de garganta e aumento dos linfonodos. Após ele ter chegado à emergência, o médico solicitou um hemograma de emergência, que revelou 18.000 leucócitos/μL com presença de linfócitos atípicos. No esfregaço sanguíneo, foi observada ainda a presença de inúmeros linfócitos de tamanho maior que o usual e com citoplasma abundante, assim como um aumento de basofilia citoplasmática e polimorfismo nuclear. A partir desse hemograma, qual é o possível diagnóstico? Dengue Mieloma múltiplo LLC Coqueluche Mononucleose infecciosa Data Resp.: 06/09/2023 10:20:00 Explicação: A resposta certa é: Mononucleose infecciosa image3.gif image4.gif image5.gif image6.wmf image7.wmf image8.gif image1.png image2.gif
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