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Farmacologia da Inflamação – Anti-inflamatórios esteróides
Sinais cardinais da inflamação
A inflamação é uma reação do 
organismo a uma infecção ou 
lesão dos tecidos. Capacidade do
organismo de desencadear uma 
resposta inflamatória, é 
fundamental à sobrevivência, em 
vista
dos patógenos e lesões 
ambientais, embora em algumas 
situações e doenças a resposta
inflamatória possa ser exagerada e 
persistente, sem qualquer 
beneficio aparente
Os glicocorticoides não são armazenados na suprarrenal, mas são sintetizados sob 
influência do ACTH circulante secretado
na adeno-hipófise e liberados de forma pulsátil para a corrente sanguínea. 
Ações dos corticóides
O cortisol é o glicocorticóide humano mais importante. Ele é essencial para a vida e regula ou
sustenta uma grande variedade de funções cardiovasculares, metabólicas, imunológicas e
homeostáticas.
Os receptores de glicocorticóides são encontrados nas células de quase todos tecidos de 
vertebrados.
Anti-inflamatórios esteroides (AIEs)
Corticóides
Principais fármacos
Cortisol e cortisona 
•Usados apenas em terapias 
de 
reposição; 
•Não possuem boas 
propriedades anti- 
inflamatórias; 
•Possuem alta atividade 
mineralocorticoide;
Dexametasona e betametasona 
Usados como anti-inflamatórios 
para 
respostas agudas máximas 
(choque séptico e 
edema cerebral); 
Meia-vida plasmática longa e 
baixa atividade 
mineralocorticoide; 
Atividade supressora do 
crescimento e 
cicatrização.
Prednisona e prednisolona 
Primeira escolha para 
tratamento anti- 
inflamatório de longo prazo. 
Meia-vida plasmática 
intermediária. 
Baixa atividade 
mireralocorticoide
Efeitos colaterais
A terapia de reposição com glicocorticoides em doses baixas normalmente não traz 
problemas, mas em doses elevadas ou administração prolongada ocorrem adversos graves. 
O mais notável é a Síndrome de Cushing.
Farmacologia da Infecção – 
Antimicrobianos para tratamento 
e profilaxia de infecções em 
Odontologia.
Em 1941 o novo produto 
começou a ser 
comercializado nos 
Estados Unidos, com 
excelentes resultados 
terapêuticos no tratamento 
de doenças infecciosas. 
Fleming foi reconhecido 
universalmente como 
descobridor da penicilina e 
eleito membro da Royal 
Society em 1943. Um ano 
depois, foi sagrado 
cavaleiro da coroa 
britânica.
Alexander Fleming 
Ele chegou à 
descoberta da 
penicilina e de suas 
propriedades 
antibióticas em 1928, 
ao observar uma 
cultura de bactérias do 
tipo estafilococo e o 
desenvolvimento do 
mofo a seu redor, onde 
as bactérias circulam 
livres. 
https://pt.wikipedia.org/wiki/Penicilina
https://pt.wikipedia.org/wiki/1928
https://pt.wikipedia.org/wiki/Estafilococo
Epidermólise Bolhosa
(AMOXICILINA, AMPICILINA)
Epidermólise Bolhosa
ANTIFÚNGICO EM ODONTOLOGIA
CANDIDÍASE
ANTIFÚNGICO EM ODONTOLOGIA
CANDIDÍASE TRATAMENTO
Devido a efeitos colaterais indesejados normas de boa conduta para a prescrição 
sistêmica de antifúngicos devem ser discutidas com o médico do paciente. 
Não são a primeira escolha em função dos efeitos adversos, por exemplo, 
a hepatotoxicidade. Pacientes que não respodem ao tratamento tópico 
realizado de forma adequada devem ser submetidos à investigação para 
doenças sistêmicas e possíveis causas de imunossupressão.
Dentre os medicamentos disponíveis, o mais indicado é o Fluconazol 
150mg ao dia de 7 a 14 dias; a duração do tratamento é definida caso a 
caso.
PROFILAXIA
ANTIMICROBIANA NA
ODONTOLOGIA
RISCOS E DESVANTAGENS NO USO PROFILÁTICO DE ANTIMICROBIANOS
O QUE É PRECISO SABER PARA REALIZAR A PROFILAXIA ANTIBIOTICA
EXEMPLO ONDE O BENEFÍCIO SUPERA O 
RISCO NA PROFILAXIA ANTIMICROBIANA 
DENTRO DA PRÁTICA CLINICA
História
Dental
História
Médica
Recomendação antibiótica para pacientes predisponentes à endocardite
PROFILAXIA INSTITUÍDA PELA AMERICAN HEART ASSOCIATION
Na odontologia a profilaxia com antibióticos é
desnecessária na maioria dos procedimentos (LONGMAN
e MARTIN, 1991).
Porém, em cirurgias de grande porte como ortognática,
fratura maxilofacial, ressecções e reconstruções amplas e
em pacientes oncológicos está indicada a profilaxia,
sendo que nestes casos há uma redução na incidência de
infecção grave de 50% (WANNACHER e FERREIRA,
2001).
Os índices de bacteremia em alguns procedimentos odontológicos, 
segundo estes
últimos autores. Antes de exodontias em pacientes 
imunodeprimidos, indica-se a profilaxia antibiótica
(LUCARTORTO et al., 1992).
BACTEREMIA EM DIFERENTES PROCEDIMENTOS ODONTOLÓGICOS
CLASSIFICAÇÃO DOS PROCEDIMENTOS QUE REQUEREM PROFILAXIA
Procedimentos que requerem profilaxia
A. Exodontias
B. Procedimentos periodontais
C. Procedimentos endodônticos
D. Anestesia intraligamentar
E. Quando é previsto sangramento
F. Cirurgia gengival
Procedimentos que não requerem profilaxia
A. Dentística restauradora
B. Anestesia local (exceto intraligamentar)
C. Isolamento absoluto
D. Remoção de suturas
E. Moldagens
F. Aplicação de flúor
G. Tomadas radiográficas
Profilaxia antibiótica é o uso de antimicrobianos para prevenir infecção em
situações de risco, sendo essas pacientes portadores de doenças e/ ou 
submetidos a procedimentos odontológicos que predispõem o aparecimento de 
infecções.
A profilaxia deve ser direcionada ao microorganismo específico, quando for usado
um antimicribiano de amplo espectro de ação, a duração do tratamento deve ser 
curta
PROFILAXIA DA ENDOCARDITE BACTERIANA
A via parenteral é aquela realizada fora do trato gastrointestinal e é 
representada pelas vias endovenosa, intramuscular, subcutânea e 
intradérmica.
A via enteral ocorre quando o medicamento entra em contato com qualquer um dos 
segmentos do trato gastrointestinal. Este é composto pela boca, faringe, esôfago, 
estômago, intestino delgado, intestino grosso, reto e ânus.