SAE e Processo de Enfermagem

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Sistematização da 
Assistência 
em Enfermagem e 
Processo de 
Enfermagem: SAE e PE
O que é a SAE?
A Sistematização da Assistência de Enfermagem (SAE)
é conceituada como um método de prestação de
cuidados, para a obtenção de resultados satisfatórios
na implementação da assistência. Apresenta como
objetivo a redução das complicações durante o
tratamento, de forma a facilitar a adaptação e a
recuperação do paciente.
O QUE É PROCESSO DE ENFERMAGEM
(PE)
O PROCESSO DE ENFERMAGME (PE), é a maneira de
executar a SAE, e é composto basicamente por 5
momentos ou fases para organizar a assistência de
enfermagem.
DIFERENÇA SAE e PE
O Processo de Enfermagem (PE) faz parte deste
universo como sendo a execução da SAE na prática.
Ou seja, SAE e PE não são sinônimos.
A SAE é o conjunto de recursos materiais e
humanos de extrema importância para que o PE ocorra.
Portanto é o PE quem consiste na execução da SAE e
não o contrário.
A primeira é o histórico de enfermagem que consiste em
um roteiro sistematizado para o levantamento de dados
do ser humano que tornam possível a identificação de
seus problemas.
O segundo passo corresponde ao diagnóstico de
enfermagem onde se determina a identificação das
necessidades do ser humano determinando o grau de
dependência do atendimento.
O terceiro passo consiste no plano assistencial onde
ocorre a determinação global da assistência de
enfermagem que o ser humano deve receber diante
do diagnóstico estabelecido.
O quarto passo é o plano de cuidados, ou prescrição de
enfermagem que é a implementação do plano
assistencial pelo roteiro diário que coordena a ação da
equipe de enfermagem na execução dos cuidados.
O quinto passo ou fase é a evolução de enfermagem:
relato diário (ou aprazado) das mudanças
sucessivas que ocorrem no ser humano.
Mas como aplicar?
A aplicação deste método requer o pensamento crítico do
profissional, que deve estar focado nos objetivos e voltado
para os resultados, de forma a atender as necessidades do
paciente e de sua família. Exige constante atualização,
habilidades e experiência, sendo orientado pela ética e
padrões de conduta. Portanto, é um modo de exercer a
profissão com autonomia baseada nos conhecimentos
técnico-científicos no qual a categoria vem se
desenvolvendo nas últimas décadas.
A nomenclatura SAE, não é a única a ser utilizada. De
acordo com o contexto em que está inserida, a finalidade e
área a que se destina pode encontrar outras nomeações,
tais como: Processo de Enfermagem, Processo de
Cuidado, Metodologia do Cuidado, Processo de Assistir e
Consulta de Enfermagem. A relevância está em
compreender que todas assinalam a aplicação de um
método científico para o planejamento das ações de
enfermagem
De acordo com a Lei do Exercício Profissional
(Nº7498/1986) cabe ao enfermeiro, privativamente, o
planejamento, organização, coordenação e execução dos
serviços de assistência de enfermagem, sendo privativas
devido ao caráter científico exigido por tais ações que
necessitam da competência de um profissional de nível
superior.
Resolução COFEN nº 358/2009
Muitos estudiosos adotam o estudo do processo de
enfermagem em cinco etapas: investigação ou histórico,
diagnósticos de enfermagem, planejamento, implantação da
assistência e avaliação. São estas as etapas preconizadas
na Resolução 358/2009 do COFEN, que dispõe sobre SAE e
implementação do processo de enfermagem em todos os
ambientes públicos e privados em que ocorre a assistência
Art. 2º O Processo de Enfermagem organiza-se em cinco
etapas inter-relacionadas, interdependentes e recorrentes:
1. Coleta de dados de Enfermagem (ou Histórico de
Enfermagem) – Processo deliberado, sistemático e contínuo,
realizado com o auxílio de métodos e técnicas variadas, que
tem por finalidade a obtenção de informações sobre a pessoa,
família ou coletividade humana e sobre suas respostas em um
dado momento do processo saúde e doença.
2. Diagnóstico de Enfermagem – Processo de interpretação e
agrupamento dos dados coletados na primeira etapa, que
culmina com a tomada de decisão sobre os conceitos
diagnósticos de enfermagem que representam, com mais
exatidão, as respostas da pessoa, família ou coletividade
humana em um dado momento do processo saúde e doença;
e que constituem a base para a seleção das ações ou
intervenções com as quais se objetiva alcançar os resultados
esperados.
3. Planejamento de Enfermagem – Determinação dos
resultados que se espera alcançar; e das ações ou
intervenções de enfermagem que serão realizadas face às
respostas da pessoa, família ou coletividade humana em
um dado momento do processo saúde e doença,
identificadas na etapa de Diagnóstico de Enfermagem.
Exemplos de planejamento de enfermagem
4. Implementação – Realização das ações ou intervenções
determinadas na etapa de Planejamento de Enfermagem.
5. Avaliação de Enfermagem – Processo deliberado,
sistemático e contínuo de verificação de mudanças nas
respostas da pessoa, família ou coletividade humana em um
dado momento do processo saúde doença, para determinar
se as ações ou intervenções de enfermagem alcançaram o
resultado esperado; e de verificação da necessidade de
mudanças ou adaptações nas etapas do Processo de
Enfermagem.
Diferença entre Anotação e Evolução de Enfermagem
Vamos praticar ?
Divisão para os casos:
 LETRAS A-F: CASO 1 (ANEMIA)
 LETRAS G-N: CASO 2 (DIABETES)
 LETRAS O-Y: CASO 3 (TUBERCULOSE)
Referencias
 HORTA, W.A, Processos de Enfermagem, São Paulo: EPU, 2007, 2005, 1979.
 Chaves, L.D. Sistematização da assistência de enfermagem: 
considerações teóricas e aplicabilidade. São Paulo : Martinari, 2009. 146 p. 
: il.
 COFEN: Resolução 358/2009