N_Imunologia Do Basico ao Aplicado - Wilma C N Forte-52

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337 ÍNDICE REMISSIVO 
 imunodeficiências primárias, 247
 imunodeficiências secundárias, 261
 imunoglobulinas, 63
 interação entre antígenos e resposta adaptativa, 76
 investigação das imunodeficiências primárias, 271
 migração transendotelial, 90
 moléculas de adesão, 84
 órgãos linfoides e subpopulações de linfócitos, 50
 princípios dos métodos para avaliação laboratorial em 
 imunologia, 130
 reações IgE-mediadas, 179
 reações por imunocomplexos, 195
 rejeição a transplantes, 212
 seleção clonal, 107
 sistema complemento, 34
Quimiotaxia, 18-19
 fatores quimiotáticos, 19
 gradiente de concentração, 18
R
Reação enxerto versus hospedeiro
 ver doença enxerto versus hospedeiro
Reações ao látex, 165-167
 borracha, 165
 diagnóstico, 166
 grupos de risco, 166
 Hevea brasiliensis, 165
 heveína, 165
 quadro clínico, 166
 planta Ficus benjamina, 166
 quitinases, 166
 síndrome látex-fruta, 166
 tipos de reações 
 tratamento, 167
Reações de hipersensibilidade, 131-132
 classificação de Gell e Coombs, 131, 132
 conceito, 131
 alérgeno, 131
 alergias, 131
 atopia, 131
 estado de hipersensibilidade, 131
 mastócitos, 132
 mastócitos sensibilizados, 132
 organismo sensibilizado, 131
 processo inflamatório alérgico, 133
 RFceI (IgE alta afinidade), 132
 RFceII (CD23) (IgE baixa afinidade), 132
Reações IgE-mediadas, 132-151
 etiopatogenia, 132
 aeroalérgenos, 136
 peso molecular, 136
 ácaros, 136
 Dermatophagoides pteronyssinus, 136
 Dermatophagoides farinae, 136
 Blomia tropicalis, 136
 baratas, 136
 Blatella germanica, 136
 Periplaneta americana, 136
 fungos
 pelos de animais, 136
 polens
 de cajueiros, 136
 Lolium perenne, 136
 agravantes, 136
 poluição, 136
 tabagismo, 136
 etapa de sensibilização, 133
 citocinas, 133
 Th2, Th3 e Th17, 132, 133
 etapa efetora inicial, 134
 ácido araquidônico, 134
 ciclo-oxigenase (COX), 134
 eicosanoides, 134
 fator ativador de plaquetas (PAF), 134
 fosfolipase A2, 134
 histamina, 134
 leucotrienos, 134
 mastócitos sensibilizados, 134
 mediadores pré e neoformados, 134
 etapa efetora tardia, 134
 CCL5, CCL11 e CCL17, 135
 eosinófilos, 135
 IL-5, 135
 leucotrieno B4, 135
 linfopoetina do estroma tímico, 135
 PAF, 135
 TARC, 135
 fisiopatologia, 135
 histamina, 135
 leucotrienos, 135
 metabólitos do ácido araquidônico, 135
 neuropeptídeos, 136
 substância P, 136
 IgE específica, 132
 manifestações clínicas, 137
 generalizadas, 137
 localizadas, 137
 tendência genética, 136
 atopia, 136
 genes responsáveis, 136
Reações por imunocomplexos, 189-193
 apresentação de caso clínico, 194
 conceito, 189
 hipersensibilidade tipo III, 189
 diagnóstico e tratamento, 192-193
 doença do soro, 191
 etiopatogenia, 190
 sistema complemento, 190
 período de latência, 189
 tamanho do imunocomplexo, 189, 190
 infecções persistentes, 192
 pneumonites de hipersensibilidade, 192
 púrpura de Henoch-Schönlein, 192
 quadro clínico, 191
 reação de Arthus, 192
Rejeição a transplantes, 205-211
 anticorpos monoclonais na rejeição, 212
 antígenos leucocitários humanos, 206
 HLA relacionados, 206
 classificação imunológica, 206-209
 rejeição aguda, 207
 ADCC, 208
 citocinas, 208
 humoral, 207
 rejeição crônica, 209
 perda funcional, 209
 resposta celular, 209
 sobrevida do transplante, 209
 rejeição hiperaguda, 207 
 anticorpos pré-formados, 207
 microtrombos, 207
 T reguladores, 206
 prevenção da rejeição, 210-211
 prova cruzada, 210
 sorologias, 210
Respostas das questões, 287-292
Referências, 293-327
 capítulos
 1: Imunidade e tipos de resposta imunológica, 293-294
 2: Barreira físico-química, 294-295
 3: Fagócitos, 295-297
 4: Sistema complemento, 297-298
 5: Órgãos linfoides e subpopulações de linfócitos, 
 298-300
 6: Imunoglobulinas, 300-301
 7: Antígenos, 301-302
 8: Interação antígeno e resposta adaptativa, 302-303
 9: Moléculas de adesão, 303-304
 10: Migração transendotelial, 304-305
 11: Apresentação antigênica, 305-306
 12: Seleção clonal, 306-307
 13: Citocinas, 307-308
 14: Princípios dos métodos para avaliação 
 laboratorial em imunologia, 308-309
 15: Reações IgE-mediadas, 309-316
 16: Citotoxicidade celular dependente de 
 anticorpo, 316-317
 17: Reações por imunocomplexos, 317-318
 18: Hipersensibilidade celular, 318-319
 19: Rejeição a transplantes, 319-320
 20: Etiopatogenia das doenças autoimunes, 320-321
 21: Imunodeficiências primárias, 321-324
 22: Imunodeficiências adquiridas, 324-326
 23: Investigação das imunodeficiências primárias, 326
 24: Defesa imunológica contra agentes infecciosos, 
 326-327
Reposição da flora intestinal, 13
Resposta imunológica, 3-7
 células, 3
 citocinas de diferenciação, 3
 conceito, 3
 linhagem linfoide e mieloide, 3
Resposta imunológica adaptativa, 6
 desenvolvimento, 6
 linfócitos T e B, 6
 dicotomia da resposta adaptativa, 7
 imunidade humoral e celular, 6, 7
 medula óssea e timo, 6
 órgãos linfoides secundários, 6
Resposta imunológica ativa, 4
 vacinas atenuadas, 4
 contraindicações, 4
 vacinas combinadas e conjugadas, 4
 vacinas inativadas, 4
 vírus influenza A (H1N1), 4
 vacinas recombinantes, 5
Resposta imunológica inata, 6
 componentes, 6
 citocinas da resposta inata, 6
Resposta imunológica passiva, 5
 administração de imunoglobulinas e de citocinas, 5
 leite humano, 5
 gamaglobulina hiperimune, 5
 imunoglobulinas humanas específicas, 5
Resposta imunológica primária, 3
 formação de linfócitos T e B de memória, 3
 IgM, 3
Resposta imunológica secundária, 3
 ativação de linfócitos de memória, 3
 IgG, 3
Resposta inflamatória em infecções, 273-276
 barreira físico-química, 273
 células NK (natural killer), 276
 IFN-γ e IL-12, 276
 complemento, 274
 eosinófilos, 275
 IL-5, 275
 fagocitose por exocitose, 275
 inflamação aguda, 276
 leucócitos na inflamação, 274
 linfócitos, 276
 citocinas da diferenciação, 276
 fase crônica da resposta inflamatória, 276
 monócitos/macrófagos, 276
 citocinas da diferenciação, 276
 resolução do processo, 276
 neutrófilos, 275
 citocinas da diferenciação, 275
 grânulos, 275
 inflamação aguda, 275
 meia-vida, 275
 pus, 275
 pH ácido do estômago, 274
 pirógenos endógenos, 274
 proteínas da fase aguda, 274
 proteína C reativa, 274
Rinoconjuntivite alérgica, 137, 171, 178
 apresentação de caso clínico, 178-179
 classificação da alergia ocular, 139
 hipersensibilidade celular, 139
 hipersensibilidade tipo I, 139
338 IMUNOLOGIA DO BÁSICO AO APLICADO
 classificação das rinites, 137
 alérgica, 137
 perene ou sazonal, 138
 não alérgica, 138
 discinesia ciliar, 138
 infecciosa, 137
 rinite do idoso, 138
 rinite hormonal, 138
 rinites medicamentosas, 138
 classificação de rinite alérgica, 138
 intermitente e persistente, 138
 conceito, importância e prevalência, 137
 inflamação persistente mínima, 137
 via aérea única, 137
 exames complementares, 140
 eosinofilia, IgE sérica total, 141 
 outros exames, 141
 IgE sérica específica in vitro, 140
 ImmunoCAP, 140
 Microarray, 140
 RAST, 140
 testes cutâneos de hipersensibilidade imediata 
(prick tests), 140
 controles negativo e positivo, 140
 testes de provocação, 141
 específica e inespecífica, 141
 quadro clínico da rinite alérgica, 138
 tratamento da rinoconjuntivite alérgica, 141
 farmacoterapia tópica e sistêmica, 142
 higiene pessoal e ambiental para retirada do 
 alérgeno, 141
 imunoterapia, 142
 corticosteroides intranasais, 170
 medicamentos tópicos oculares, 171
 lágrimas artificiais, 171
 cromonas tópicas oculares, 171
 anti-histamínicos e estabilizadores de membra-
na tópicos oculares, 171 
Rubéola, 62
 apresentação de caso clínico, 62
 IgG e IgM, 62
S
Seleção clonal, 101-106
 CPH ou MHC, 101-102
 HLA, 101
 próprio e não próprio, 101
 associação a doenças, 102
 mecanismos de tolerância, 103
 seleção clonal positiva, 105
 tolerância para linfócitos B, 104
 antígenos “sequestrados”, 105edição de receptor, 104
 genes RAG1, RAG2, 104
 tolerância para linfócitos T, 103, 104
 CTLA-4, 104
 T imaturos duplo-positivos, 103
 T maduros unipositivos, 103-104
 TCR de alta afinidade, 104
 tolerância periférica induzida, 105
 altas concentrações de antígenos, 105
 imunoterapia, 105
 rejeição a transplantes, 102
Síndrome de Chédiak-Higashi, 236
 albinismo parcial, 236
 atividade bactericida por neutrófilos, 236
 esfregaço de sangue, 236
 fase acelerada, 236 
 linfo-histiocitose hemofagocítica, 236
 grânulos citoplasmáticos gigantes, 236
 transplante de medula óssea (TMO), 236
Síndrome de DiGeorge, 232
 aplasia tímica, 232
 características principais, 244
 contraindicadas vacinas atenuadas, 233
 convulsões no recém-nascido, 232
 exames laboratoriais, 233
 infecções oportunistas, 233
 linfopenia, 233
 malformações cardíacas, 232
 paratireoides, 232
 síndrome velocardiofacial, 232
 transplante de timo fetal e TMO, 233
 tratamento, 233
 tremores no recém-nascido, 232
Síndrome de hiper-IgE, 235
 dermatose pruriginosa, 235
 hiperextensibilidade de articulações, 235
 IgE sérica, 235
 infecções, 235
 abscessos, 235
 pneumatoceles, 235
 por Staphylococcus aureus, 235
 quimiotaxia, 235
 síndrome de Job, 235
 Th17, 235
 tratamento, 235
Síndrome de hiper-IgM, 62, 231
 apresentação de caso clínico, 62
 deficiência de CD40, 231
 deficiência de CD40L (combinada), 231
 esplenomegalia, 231
 infecções oportunistas, 231
 mutação no gene Xq27, 231
 neutropenia, 231
 reposição de imunoglobulina humana, 231
 transplante de medula óssea, 231
Síndrome de Nijmegen, 234
 fácies, 234
 imunodeficiências, 234
 microcefalia, 234
Síndrome de Wiskott-Aldrich, 234
 alterações imunológicas, 234
 eczema, 234
 infecções de repetição, 234
 plaquetas pequenas, 234
 plaquetopenia, 234
 proteína WAS (WASP), 234
 reação enxerto versus hospedeiro, 234
 transplante de medula óssea (TMO), 234
Síndrome linfoproliferativa ligada ao X, 236
 Epstein-Barr virus, 236, 259
 imunodeficiência, 236
 mononucleose, 236
 sorologia, 236
Sistema complemento, 25-32
 atividades biológicas, 28-30
 anafilatoxinas, 29
 fatores quimiotáticos, 29
 lise, 25, 29
 canal hidrofílico, 29
 MAC (complexo de ataque à membrana), 29
 opsoninas, 30
 biossíntese do complemento, 31
 cascata de amplificação, 25
 coleta do complemento, 25
 componente termolábil, 25
 denominações, 25
 iC3 (C3 inativado), 26
 zimógenos, 26
 eficiência do sistema complemento, 31
 Neisseria meningitidis, 31
 receptores para complemento (CR), 32
 receptor para Epstein-Barr virus, 32
 regulação do sistema complemento, 31
 fator de aceleração de decaimento, 31
 inibidor da C1 esterase, 31
 deficiência do inibidor da C1 
 ver angioedema hereditário
 cininas, 31
 protectina (CD59), 31
 proteína cofator de membrana, 31
 proteína ligante de C4 (CD52), 31 
 vitronectina, 31
 sistema coagulação, associação entre, 30
 bradicina, 30
 permeabilidade vascular, 30
 calicreína, 30
 fator de Hageman (XII), 30
 coagulação intravascular disseminada, 30
 vias de ativação do sistema complemento, 26-28
 via alternativa, 27
 ativadores, 27
 fator B e fator D, 28
 properdina, 28
 complexo de ataque à membrana (MAC), 28
 via clássica, 26
 cálcio e magnésio, 26
 complexo C1qrs, 26
 terceiro domínio (CH2) da imunoglobulina, 26
 C5b6789, 27
 complexo de ataque à membrana (MAC), 27
 via das lectinas, 28
 complexo de ataque à membrana (MAC), 28
 lectina ligante de manose (MBL), 28
 serina proteinase associada à manose (MASP), 28
Sistema complemento no neonato, 31, 33
 C9, 33
 placenta, 33
 plasma fresco congelado, 33
Sistema imunológico, 2
 sistema linfocítico, 2
 sistema monocítico-macrofágico, 2
Sistema mucociliar, 13
 fumantes, 13
 funcionalidade, 13
Subpopulações de linfócitos B, 40-41
 bactérias extracelulares, 40
 linfócitos B apresentadores, 41
 HLA II, 41
 linfócitos B de memória, 41
 CD27+IgM-IgD e CD27+IgM+IgD-, 41
 imaturos (CD27+IgM+ ou CD27+IgG+), 41
 linfócitos B antigenicamente comprometidos, 41
 plasmócitos, 40
 captação antigênica, 40
 CD19, 40
 diferenciação final, 40
 IgD e IgM de superfície, 40
 IgM sérica, 40
 polarização de IgM, 40
Subpopulações de linfócitos NKT, 46
 asma, 46
 bactérias LPS, 46
 cadeia a, 46
 CD1d de célula apresentadora, 46
 CD4+ e CD8+, 46
 corticosteroides, 46
 defesa antiprotozoária, 46
 homeostasia de gorduras, 46
 IL-4, IL-13 e IFN-γ	(interferon-gama), 46
 iNKT ou NKT clássico, 46
 lipídios e glicolipídios, 46
 Mycobacterium tuberculosis, 46
 obesidade, 46
 prevenção de doenças autoimunes, 46
 rejeição a transplantes, 46
 SLAM, 46
 TCR semi-invariante, 46
 varicela-zóster, 46
Subpopulações de linfócitos produtores de citocinas, 45
 T auxiliares (CD4+), 45
 T citotóxicos, 45
 T reguladores, 45
Subpopulações de linfócitos T, 41-46
 especificidade, 41
 imunidade celular, 41
 linfócitos T ou timo-dependentes, 41
 linfócitos Tab e Tγd (TCR-2), 41
 TCR (receptor de célula T), 41
Subpopulações de T auxiliares, 42
339 ÍNDICE REMISSIVO 
 desenvolvimento de Th1 e Th2, 43
 citocinas, 43
 estado de repouso de Th, 43
 quantidades de antígenos, 44
 IL-4, IL-10, IL-13 e TGF-b, 43
 IL-12 e IFN-γ, 43
 linfócitos Th1, 43
 imunidade celular, 43
 caspases, 43
 Fas em célula-alvo, 43
 erradicação de patógenos, 43
 IL-2, IL-3, IL-6, IL-16, IFN-γ, 43
 proteínas da fase aguda, 43
 linfócitos Th2, 43, 44
 citocina pruridogênica (IL-31), 43
 eosinófilos, 43
 IL-4, IL-5, IL-9, IL-13, IL-25, 43
 IgA e IgE, 43
 linfócitos Th9, 44
 inflamação alérgica tecidual, 44
 linfoma de Hodgkin, 44
 remodelamento, 44
 linfócitos Th17, 44
 bactérias comensais, 44
 Bordetella pertussis, 44
 doenças autoimunes, 44
 fungos, 44
 IL-2, IL-12 e IFN-γ, 44
 IL-6, IL-9 e TGF-b, 44
 IL-17, IL-23, 44
 Klebsiella pneumoniae, 44
 neutrófilos, 44
 processos alérgicos, 44
 rejeição a transplantes, 44
Subpopulações de T citotóxicos, 42
 apoptose, 42
 cascata das caspases, 42
 caspase-3 (efetora), caspase-8 (reguladora), 42
 células CD8 positivas, 42
 citolíticos (LTC) ou T killer, 42
 citotoxicidade celular dependente de anticorpo 
(ADCC), 42
 endonucleases, 42
 FasR ou Fas, 42
 granzimas, 42
 perfurinas, 42
 proteína citosólica FAAD, 42
 receptores Fcg, 42
Subpopulações de T de memória, 45
 IL-7, 45
 isoforma CD45 RO, 45
 receptor para IL-2 e 7 (CD25 e 127), 45
 reconhecimento antigênico, 45
 resposta secundária, 45
Subpopulações de T naïve ou virgens, 45
 CD45 RA, 45
 IL-7, 45
 receptor para IL-7 (CD127), 45
 sem comprometimento antigênico, 45
Subpopulações de T reguladores, 44
 CD25, 44
 citocinas supressoras, 45
 corticosteroides, 45
 CTLA-4, 45
 dermatite de contato alérgica, 45
 doenças autoimunes, 45
 FoxP3, 44
 granzimas, 45
 infecções crônicas, 45
 linfócitos T reguladores CD4, 44
 linfócitos T reguladores adaptativos, 45
 alergias orais, 45
 antígenos alimentares, 45
 flora intestinal, 45
 IgA, 45
 tolerância de observação, 45
 tolerância oral, 45
 Tr1 e Tr3 ou Th3, 45
 linfócitos T reguladores naturais, 44
 FoxP3+, 44
 IPEX (imunodesregulação), 44
 tolerância periférica, 44
 neoplasias, 45
 tolerância a aloenxertos, 45
 vírus da hepatite B e C, 45
T
Tétano, 8
 antitoxina, 8
 vacinação, 8
Tipagem sanguínea ABO e Rh, 184, 186
 apresentação de caso clínico, 186 
 anti-A, anti-B, anti-AB, 184
 anti-D, 184, 
 anti-anti-D, 184
 antiglobulina, 186
 hemaglutinação, 124, 184
 soro de Coombs, 186
 teste de Coombs, 186
 teste de lâmina, 124
Tuberculose, 76, 261
 apresentação de casos clínicos, 76, 84, 99
 imunidade celular, 84
 ativação de T, 99
 bacilo de Koch (BK), 76, 84, 99
 Mycobacterium tuberculosis, 76, 84, 99
 NK (célula natural killer), 99
 IFN-γ (interferon-gama), 99
 IL-12, 99
 moléculas de adesão, 99
 resposta adaptativa celular, 76
U
Urticária e angioedema, 156-160
 causas de urticária aguda, 157-158
 causas de urticária crônica, 158-159
 angioedema hereditário, 159
 teste do soro autólogo, 159
 contato, 159
 de origem desconhecida, 159física, 158 159
 aquagênica, 159
 dermográfica, 158
 infecciosa, 159
 mastocitose ou urticária pigmentosa, 159
 diagnóstico diferencial, 159
 exames complementares, 159-160
 tratamento na urticária, 160
 Consenso de Urticária e Angioedema, 160
V
Vacinas, ver resposta imunológica ativa