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FÓRUM DANRLEY ANDERSON – Semana 06 Danrley Anderson é um recém-nascido (RN) de 15 dias de vida que já saiu ictérico da maternidade e vem piorando, segundo a mãe. Diurese e evacuação presentes e de coloração normal. Há uma semana, a mãe introduziu leite artificial durante a noite. Segundo a enfermeira Rita, Danrley Anderson perdeu um pouco de peso e a icterícia dava para só observar. No caso em questão, Danrley Anderson já está com 15 dias e ainda continua ictérico, exigindo assim uma investigação etiológica. Quais as as causas de icterícia no neonato? Qual o papel do aspecto das fezes e urina para ajudar no diagnóstico? Icterícia neonatal é a percepção clínica do aumento de bilirrubina na corrente sanguínea, acometendo cerca de 60% dos recém-nascidos. Dentre suas etiologias, pode-se citar: fisiológica, incompatibilidade de Rh e de ABO, leite materno, infecções congênitas, hipotireoidismo congênito, deficiência de G6PD, galactosemia, tirosinemia, S. de Gilbert, Crigler-Najar. Entre as várias causas de hiperbilirrubinemia direta, as mais prevalentes são a atresia de vias biliares e a hepatite neonatal. A atresia biliar é definida como ausência ou obliteração dos ductos biliares, resultando em diminuição ou ausência de excreção de bilirrubina na luz intestinal provoca alterações na cor das fezes, tornando-as mais claras (hipocolia fecal) ou esbranquiçadas (acolia fecal).
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