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Pus: resto de células leucocitárias (neutrófilos) aparece no final da fase aguda. 2-7 dias Evolução: Reparação coordenação: pequena e soluciona com a eliminação do agressor. (Coordenação = resolve o problema); 1. reparação com cicatrização: tem destruição de tecido, reparação e cicatriz no local da lesão; (Cicatrização = cicatriz marcando) 2. Coleção de pus: agentes piogênicos se instalam nos tecidos (Pus = campo de batalha); 3. Fase crônica: o agente inflamatório não é eliminado. (Crônico = velho); 4. Vasodilatação; prostaglandinas; aumento da permeabilidade vascular: aminas vasoativas, bradicinina C3a e C5a (liberação de aminas), leucotrienos; quimiotaxia: C5a e leucotrienos, citocinas; febre: IL1-6, TNF e prostaglandinas; dor: prostaglandinas e bradicinina. REVISÃOREVISÃO Reação do tecido vivo a uma agressão. Objetivo de gerar fibrina para isolar o agente causador Lise das células neoplásicas Eliminar por fagocitose ou lise Induzir a substituição do tecido lesado Morfologicamente: saída de líquidos e de células do sangue para o interstício = edema e distúrbios circulatórios Sinais cardeais: são da inflamação aguda! AGUDA: A partir de agressões traumáticas na pele e geram eventos vasculares. Vasoconstrição transitória → Liberação dos fatores que atraem o sistema complemento→ Coagulação → Vasodilatação → Hiperemia Por conta dos fatores de coagulação, e da velocidade do fluxo sanguíneo, os coloides tocam a parede do vaso (sensível) e esse libera os fatores de coagulação. Atrair plaquetas + liberar substâncias que fazem fibrinogênio → fibrina Ocorre no meio externo do vaso Morfologia: hiperemia (avermelhamento de mucosas e superfícies), edema, presença de material fibrinoso ; ; ; Mediadores da inflamação Coleção de pus nas cavidades = epiema Coleção de pus = supuração Abscesso = supuração em cápsula de tecido conjuntivo → INFLAMAÇÃOINFLAMAÇÃO Tuberculose: mycobacterium tuberculosis Paratuberculose: mycobacterium avium Peritonite infecciosa felina: coronavirus Circovirose: circovirus suíno tipo 2 Aspergilose: Aspergillus spp Trypanosomiase: Trypanossoma spp PADRÕES Granulomatosa: infiltrado de células mononucleares Granuloma: origem bacteriana ou fúngica Piogranuloma: doenças micóticas INFLAMAÇÃOINFLAMAÇÃO ; CRÔNICA: Persistência do patógeno no corpo e mantendo a lesão → Modifica os sinais (não possui os sinais cardeais) e a morfologia MICROCOSCOPICAMENTE: Áreas com inflamação com exsudato celular de macrófagos e linfócitos e com atividade de regeneração e/ou de reparação CARACTERÍSTICAS Infiltrado mononuclear: macrófagos, linfócitos → varia de acordo com local e tipo da lesão Necrose caseosa: após a liquefativa, preenchida por minerais pela alcalinidade do ambiente. Consistência de areia ao corte com faca, coloração branca a amarelada. Fibrose: pelas sucessivas tentativas de reparação de tecido, gera a proliferação de tecido conjuntivo fibroso. Exemplo de doenças com inflamação crônica: DIAGNÓSTICO MORFOLÓGICO Localização+ite ; TIPOS DE EXSUDATO Seroso: líquido amarelo citrino, com composição semelhante ao do plasma sanguíneo Catarral: conteúdo proteico da junção de células inflamatórias a permanência de líquido no meio extravascular; Fibrinoso: exsudato fibrinoso + tecido necrótico, placas esbranquiçadas, ficam mais soltas; Purulento: líquido denso de coloração variada, que flui, constituído por soro glicosado+células mortas; Granulomatoso: área central de necrose caseosa circuncidado por tecido conjuntivo fibroso Hemorrágico: componente hemorrágico no tecido inflamado. Aplasia: lisencefalia, aplasia de giros e sulcos ; Hipoplasia: criptoquirdismo equino; Displasia: coxofemoral CAUSAS Hereditárias Agentes tóxicos (plantas) Agentes químicos (medicamentos) Vírus Irritações crônicas (metaplasias) Teratologia: estudo das anomalias e malformações ligadas a uma perturbações do desenvolvimento embrionário ou fetal DISTÚRBIOS DO DESENVOLVIMENTO CELULARDISTÚRBIOS DO DESENVOLVIMENTO CELULAR ; É a formação errada da célula que pode gerar crescimento e desenvolvimento errado do tecido/órgão Agenesia: ausência total do órgão Aplasia: desenvolvimento imperfeito ou incompleto Atresia: estreitamento de qualquer canal do corpo, imperfuração ou oclusão de uma abertura ou canal normal. Hipoplasia: É o não desenvolvimento de um órgão ou parte dele até seu tamanho normal Metaplasia: é a substituição de um tecido completamente diferenciado em outro tipo de tecido também diferenciado. Displasia: desenvolvimento desorganizado das células e do tecido Pode ocorrer durante desenvolvimento fetal, neonatal ou em tecidos adultos que são continuamente substituídos (mucosa, pele) Microscopicamente: perda do padrão, performance, pleomorfismo, aumento da relação núcleo citoplasma e aumento da atividade mitótica Anaplasia: aspecto primitivo celular, é uma reversão das células para um tipo mais primitivo e diferenciado; Intenso pleomorfismo, núcleos hipercromáticos e aumento das mitoses pode ser reversível, ou precursora de neoplasia Exemplos: Anaplasia em neoplasia: É perigosa, pois a neoplasia pode mimetizar qualquer célula e se instaurar em qualquer órgão/tecido (células-tronco). Tumor: Sinônimo de neoplasia benigna ou maligna Câncer: Neoplasia maligna Benigno = expansivo, subcutâneo proeminente para a area externa do tecido Maligno = invasivo/infiltrativo, não ficam proeminentes ao órgão ou tecido/ adentra o tecido Metástase = define se a neoplasia é benigna ou maligna A maioria dos tumores que crescem rapidamente e ficam com grandes proporções, são benignos (nem sempre). Hemangioma: tumor benigno de vasos sanguíneos Hemangiossarcoma: maligno Lipoma: tumor benigno de gordura; Lipossarcoma: maligno Benignos bem diferenciados → semelhante ao tecido normal Malignos indiferenciados → pouco parecido com tecido normal Anaplasia → indica malignidade NEOPLASIASNEOPLASIAS É uma proliferação descontrolada de células, que não possui padrão ordenado de crescimento e que não possuem função útil. COMPORTAMENTO BIOLÓGICO Diferenciação de maligno e benigno Proporção de crescimento; Grau de diferenciação: proximidade morfológica das células normais; Padrão de crescimento celular Potencial de metástase (pode definir só) BENIGNO Hamartano (proteina colagenosa; sinais/verruga, não é o papiloma) Tumor pequeno-> morte das células da superfície (moderada morte celular) Mixoma Grande Baixa morte celular MALIGNO Carcinossarcoma CCE: maior proliferação celular x maior morte celular = tumor pequeno Hemangiossarcoma:: nódulo único, sangra muito, nódulos na superfície do prepucio, supostamente uma neoplasia vasculogênica (no endotelio dos vasos sanguíneos) Grau de diferenciação tecidual Hipercromasia: intensidade de cor quando corado Pleomorfismo: células de formato diferente no mesmo tecido Relação núcleo/citoplasma: Desproporcional na célula Mitoses bizarros/múltiplas: núcleo se separa em vários fragmentos na divisão mitótica Células multinucleadas: diferenciar de células inflamatórias Apoptose: morte celular e programada Perda de polaridade: núcleo que perde seu local habitual Características de indiferenciação Crescimento NEOPLASIASNEOPLASIAS NOMENCLATURAS TUMORES BENIGNOS Designação tecidual + oma Epiteliais Papilar: papil+oma Tubular/ glandular → aden+oma Mesenquimais: Conjuntivo: fibroma Muscular: mioma Cartilagem: condroma Vascular: angioma TUMORES BENIGNOS Epitelial: designação tecidual + carcinoma Tubular/glandular: adenocarcinoma Mesequimal: designação tecidual + sarcoma Muscular: miossarcoma, leimiossarcoma, Rabdomiossarcoma Cartilagem: condrossarcoma. Vascular: angiossarcoma, hemangiossarcoma Conjuntivo: fibrossarcoma. EXCEÇÕES Malignos com nome de benigno: Linfoma e Melanoma Outros casos: Schwanoma e Carcinossarcoma (mistos) Pigópago: união na cauda Isquiópago: união na pelve Craniópago: união no crânio Isquiotoracópago: união da pelveaté o tórax Cefalotoracópago: união da cabeça até o tórax Dipigo: duas pelves Dicéfalo: dois crânios Diprosopo: duas faces Dioftalmo: dois olhos Dioto: duas orelhas Diestoma: duas bocas Amorfo: sem formato Acormo: sem tronco Acardíaco: ausência de coração MALFORMAÇÕESMALFORMAÇÕES MONSTROS Indivíduos modificados, únicos ou duplos Duplos: Gestação gemelar, separados ou unidos; SEPARADOS Geralmente, apenas um é monstro, diversas malformações nos órgãos Feto parasita MONSTROS UNIDOS Nomenclatura: Sufixo pago Para complementar: quantidade de membros torácicos+bráquio quantidade de membros pélvicos+pus/póde DESLOCAMENTO DE ÓRGÃOS Desenvolvimento do órgão em local fora do usual; pode funcionar normalmente Ectopia cordis cervicalis Heterodoxias Vísceras em posição anômala, mas simétrica Dextrocardia e persistência do arco aórtico direito Pode causar compressão do esôfago HEMITERIA Fusão da linha mediana Sufixo squise Queilosquise: lábios/lábio leporino Palatosquise: palato/ fenda palatina Craniosquise: crânio Raquisquise: espinha bífida Gnatosquise: mandíbula Esquistotórax: tórax Esquistossomia: fenda abdominal congênita Schistomas reflexus: fenda toracoabdominal total FUSÃO DE ÓRGÃOS PARES Rim em ferradura ou arcuato Fusão de polos anteriores ou posteriores Ciclopia MALFORMAÇÕESMALFORMAÇÕES Fonte: WERNER Fonte: WERNER Coristomas: tecido ectópico Hamartoma: tecido em excesso no local de origem *Confundidos com neoplasia DESLOCAMENTO DE TECIDOS Ectopia ou heterotopia tecidual Nomenclatura: coristomas: tecido saudável e funcional em local inesperado PERSISTÊNCIA ESTRUTURAS FETAIS Hermafroditismo: Verdadeiro: presença das duas gônadas ou órgãos sexuais Pseudo-hermafroditismo: gônadas de um sexo e genitália incompatível ou com caracteristicas de outro sexo; Freemartin DESENVOLVIMENTO EXCESSIVO Macro: maior em tamanho Macrocefalia Macroglossia Poli: maior em numero Polidactilia Politelia Polidontia ANOMALIAS DE MANIFESTAÇÃO TARDIA Congênita porém só é manifestada após o nascimento Acondroplasia: nanismo desproporcional, ossos longos não crescem proporcionalmente ao corpo Dachshund, mini-vaca, mini-pônei Criptorquidia: um ou ambos os testiculos ficam retidos no canal inguinal ou cavidade abdominal Hérnia inguinoescrotal Hérnia umbilical MALFORMAÇÕESMALFORMAÇÕES Útero de vaca Freemartin, presença de vestígios das vesículas seminais. Fonte: WERNER. Macroglossia. Fonte: WERNER. DIAGNÓSTICO MORFOLÓGICODIAGNÓSTICO MORFOLÓGICO ; Órgão: como substantivo ou como adjetivo Distribuição: Duração Hiper aguda (horas-dias) Aguda (dias-semanas) Crônica (meses-anos) Crônica-ativa ( inflamação crônica reagudizada) Tipos de inflamação Purulenta/supurativa Granulomatosa Hemorrágica Catarral Ulcerativa Fibrinosa Proliferativa Necrosante Linfocítica/plasmocítica Gravidade Leve ou discreta Moderada Grave ou severa Neoplasias: nome da neoplasia+ órgão que está localizada; Algumas condições podem ser resumidas em uma palavra só; Quando em dúvida, coloque o diagnóstico morfológico e o agente etiológico entre parênteses; Evite utilizar termos populares, use-os entre parênteses; Exceções Focal Focalmente extensa Multifocal Multifocal a coalescente Bilateral, bilateralmente simétrica Difusa Aleatória Unilateral