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P2/UC6 – MEDICINA UNIT AL – VISÃO GERAL A pele consiste em duas camadas principais: • EPIDERME: composta por epitélio estratificado pavimentoso queratinizado. Dividida em estratos basal, espinho, granuloso, lúcido e córneo. • DERME: camada papilar (composta por tecido conjuntivo frouxo) e camada reticular (tecido conjuntivo denso não modelado e fibras colágenas). • HIPODERME: contém tecido adiposo entre o tecido conjuntivo frouxo. Equivale à fáscia subcutânea. Os anexos epidérmicos incluem: • Folículos pilosos e pelos • Glândulas sudoríparas • Glândulas sebáceas • Unhas • Glândulas mamárias Algumas das funções da pele: • Barreira que protege contra o ambiente externo; • Fornece informações imunológicas; • Participa da homeostasia ao regular temperatura e perda de água; • Transmite informações sensoriais; • Desempenha funções endócrinas • Funciona na excreção por meio das secreções exócrinas das glândulas. EPIDERME Pode ser identificadas quatro camadas distintas, e no caso da pele espessa, uma quinta (estrato córneo). Começando a partir da mais profunda: • ESTRATO BASAL: existência de células mitoticamente ativas, as células-tronco da epiderme. Contém melanócitos (vazios) e células de Merkel (vazias). • ESTRATO ESPINHOSO: identificação, na microscopia óptica, de prolongamentos citoplasmáticos curtos que se estendem de uma célula para outra. Contém células de Langhans (vazias; elas estão em toda parte, mas em sua maioria, no espinhoso) • ESTRATO GRANULOSO: contém numerosos grânulos de coloração intensa. • ESTRATO LÚCIDO: se limita à pele espessa e é considerado uma subdivisão do estrato córneo; • ESTRATO CÓRNEO: composto de células queratinizadas. OBS: Queratinócitos (cheios) em toda parte na epiderme. P2/UC6 – MEDICINA UNIT AL EC: Estrato córneo Ep: Epiderme EG: Estrato granuloso cp: Camada papilar CR: Camada reticular EE: Estrato espinhoso EB: Estrato basal De: Derme D: ducto de uma glândula sudorípara CÉLULAS DA EPIDERME • QUERATINÓCITOS: células epiteliais altamente especializadas, desenvolvidas para desempenhar uma função muito específica: a separação do organismo de seu meio externo. 85% das células da epiderme. o Produzem queratinas o Participam da formação da barreira hídrica epidérmica. • MELANÓCITOS: células produtoras de melanina. 5% das células da epiderme. São células dendríticas. • CÉLULAS DE LANGERHANS: células apresentadoras de antígeno envolvidas na sinalização do sistema imune. 2 a 5% das células da epiderme. • CÉLULAS DE MERKEL: atuam na sensação cutânea, associadas às terminações nervosas sensitivas. 6 a 10% das células da epiderme. DERME • CAMADA PAPILAR: mais superficial, consiste em tecido conjuntivo frouxo localizado imediatamente abaixo da epiderme. Contém moléculas de colágeno do tipo I e III. Inclui papilas dérmicas e as cristas dérmicas. Camada que contém vasos que suprem, mas não entram na epiderme. • CAMADA RETICULAR: abaixo da camada papilar. É sempre mais espessa e menos celularizada que a camada papilar. Caracteriza- se por feixes espessos e irregulares de colágeno principalmente do tipo I e por fibras elásticas mais espessas. Papilas dérmicas: se projetam na porção basal da epiderme, são complementadas por protusões epidérmicas semelhantes, denominadas cristas epidérmicas ou cristas interpapilares, que se projetam para dentro da derme. As cristas dérmicas verdadeiras são encontradas na pele espessa, além das papilas dérmicas. HIPODERME • Abaixo da camada reticular, podem ser encontradas camadas de tecido adiposo, músculo liso e, em alguns locais, músculo estriado. • Essa camada atua como importante local de armazenamento de energia e também proporciona isolamento. • É espessa em indivíduos que vivem em clima frio. • Essa camada e o tecido conjuntivo frouxo associado constituem a hipoderme ou fáscia subcutânea. P2/UC6 – MEDICINA UNIT AL ANEXOS EPIDÉRMICOS • Os pelos e os folículos pilosos são encontrados em quase todo o corpo. • O folículo piloso contém um reservatório de células tronco epidérmicas (saliência folicular), responsável pela diferenciação em células da matriz formadoras de pelo. • O pelo é formado pela diferenciação de células da matriz no segmento inferior do folículo piloso (bulbo) para produzir a medula, o córtex (80% da massa do pelo) e a cutícula da haste do pelo. • A haste do pelo é circundada pelas bainhas interna e externa da raiz. A bainha interna da raiz é formada por 3 camadas de células: camada de Henle, camada de Huxley e cutícula da bainha interna da raiz. A bainha externa da raiz é contínua com a epiderme. • As glândulas sebáceas produzem o sebo que recobre os pelos e a superfície da pele. O sebo é produzido e por secreção holócrina e é descarregado pelo canal pilossebáceo no folículo piloso. • As glândulas sudoríparas apócrinas secretam suor rico em proteínas nos folículos pilosos, mas são restrits a regiões específicas (axilas, períneo). o São glândulas tubulares espiraladas com lúmen largo. Suas partes secretoras contém células mioepiteliais, cuja contração é responsável pela expressão do suor. • As glândulas sudoríparas écrinas não estão relacionadas com os folículos pilosos. Produzem suor, cuja composição se assemelha a um ultrafiltrado do sangue no rim. P2/UC6 – MEDICINA UNIT AL o Desempenham um importante papel na regulação da temperatura por meio de resfriamento que ocorre em consequência da evaporação de água do suor na superfície corporal. Suas partes secretoras também contêm células mioepiteliais. • As unhas são placas de células queratinizadas que repousam sobre os leitos ungueais contendo queratina dura, que é formada na raiz ungueal, na parte proximal da unha. Os queratinócitos proliferam nesse local e diferenciam-se para formar queratina dura. • À medida que cresce, a placa ungueal move-se sobre o leito ungueal com as bordas cobertas por pregas cutâneas.
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