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17/12/2020
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Líquidos 
biológicos
Líquidos cefalorraquidiano 
(LCR) e peritoneal
Flávia Soares Lassie
• Unidade de Ensino: 2
• Competência da Unidade: Conhecer as técnicas laboratoriais aplicadas às análises dos 
líquidos biológicos e as correlações clínico-laboratoriais. Compreender as correlações 
clínico-laboratoriais do LCR e peritoneal 
• Resumo: liquido cefalorraquidiano (LCR), SNC, meninges, meningite, análise laboratorial 
do LCR, líquido ascítico, análise laboratorial do líquido ascético, ascite. 
• Palavras-chave: líquido cefalorraquidiano, meninges, meningite, líquido ascístico, ascite.
• Título da Teleaula: Líquidos cefalorraquidiano (LCR) e peritoneal
• Teleaula nº: 2
Contextualização da teleaula
Líquido cefalorraquidiano (LCR);
Coleta do LCR;
Análise laboratorial do LCR;
Correlações-clínicas da análise do LCR;
Meningites;
Líquido peritoneal ou ascítico;
Análise laboratorial do líquido ascítico.
Líquido 
cefalorraquidiano 
(LCR)
Sistema nervoso 
Sistema Nervoso
Central
Encéfalo
Medula 
Espinal
Nervos
Sistema 
Nervoso 
Periférico
Sistema 
Nervoso 
Central
Fonte: Modificado de William Crochot/Wikimedia Commons. Disponível em 
https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=37042919. Acesso em 
dez.2020
Meninges
1. Dura-máter;
2. Aracnoide;
3. Pia-máter.
Cérebro
Escalpo
Dura-máter
Pia-máter
Crânio
Periósteo
Fonte: Blausen.com staff (2014)/Wikimedia Commons. Disponível
em https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=31574256. 
Acesso em dez. 2020.
Espaço 
subaracnóideo
(LCR)
Aracnoide
Líquido cefalorraquidiano (LCR)
 Fluido aquoso e incolor, composição se assemelha a um ultrafiltrado 
do plasma;
 Circula pelo espaço intracraniano representando a maior parte do 
fluido extracelular do SNC;
 Fornecimento de nutrientes para o tecido nervoso e eliminação de 
resíduos metabólicos;
 Produz uma barreira mecânica de atenuação do cérebro e da 
medula espinhal contra traumas;
 Atua em um mecanismo de regulação fisiológica do conteúdo 
craniano (mantendo a pressão intracraniana):
 PA, do volume sanguíneo, volume cerebral: diminuição na produção do LCR;
 Volume cerebral (atrofia, degeneração ou trauma): aumento de LCR
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Formação do LCR
Fonte: MUNDT, L.A. Exame de urina e de Fluidos 
corporais de Garff. 2. ed. Porto Alegre: Artmed, 2012 
(pág. 250).
Circula no espaço subaracnóideo 
e pelos ventrículos do encéfalo;
 Produzido nos plexos coroides
rede de capilares a partir do 
plasma por mecanismos de 
filtração seletiva sob pressão 
hidrostática;
Adultos: cerca de 20 mL/hra
O líquido flui através do espaço 
subaracnóideo entre a 
aracnoide e a pia mater
LCR
 Composição química: 99% de H2O, além de magnésio e 
íons clorídricos, menor [ ] de glicose, proteínas, aa, ác. 
úrico , cálcio, fosfato e raros elementos figurados;
 Líquido claro e incolor circula por todo o SNC;
Fonte: https://bit.ly/39xgs6g acesso dez. 2020
Fonte: OLIVEIRA, R.B. Líquidos biológicos. 1.ed. Paraná: Londrina, 2017 (pág. 57).
Coleta de LCR
Exame laboratorial do LCR
 Diagnóstico de doenças neurológicas;
 Estadiamento e seguimento de processos 
vasculares, infecciosos, inflamatórios e 
neoplásicos que acometem o SN;
 Meningites;
 Hemorragia subaracnóide;
 Malignidade do SNC;
 Doenças desmielizantes.
Meningite
Fonte: http://bit.ly/2MCDoWv acesso dez. 2020
Coleta LCR
 Obtido por meio de punção lombar entre L3 e L5;
 Técnica padronizada para evitar erros laboratoriais;
 Realizada por médico treinado;
 Preparo do paciente:
- Não é necessário jejum mas no dia anterior uma 
dieta leve;
- Perguntar se faz uso de anticoagulantes ou 
medicamentos que interfiram na coagulação;
- Após a coleta o paciente poderá sentir: dor de 
cabeça, dor local, dor radicular, sangramentos e até 
infecções
Fonte: https://bit.ly/3lBjVD3 acesso dez. 2020
Fonte: OLIVEIRA, R.B. 
Líquidos biológicos. 1.ed. 
Paraná: Londrina, 2017 (pág. 
57).
Coleta LCR
• Amostras coletadas em 3 tubos estéreis (1, 2 e 3) na 
ordem que são coletadas;
- Tubo 1: análises bioquímicas e sorológicas 
- Tubo 2: laboratório de microbiologia
- Tubo 3: contagem celular
• Volume: 
- RN: 3 mL; Crianças: 5 mL; Adultos: 10 mL
Citologia
Fonte: https://binged.it/2VsG5wN acesso dez. 2020.
Bioquímica
Fonte: https://binged.it/39ve4wW acesso dez.2020
Microbiologia
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Estabilidade, tempo e temperatura da amostra de 
LCR 
Fonte: OLIVEIRA, R.B. 
Líquidos biológicos. 1.ed. 
Paraná: Londrina, 2017 (pág. 
57).
 Amostra não conforme:
 Amostras recebida em recipientes não estéreis;
 Amostras recebidas em tubos contendo anticoagulantes;
 Amostras coletadas e enviadas fora do tempo de estabilidade; 
 Amostras refrigeradas para culturas microbiológicas;
 Amostras coaguladas 
Análise do LCR- Cor e Aspecto
 Aspecto: LCR normal Cristalino límpido
- Depende: Nº de céls; [ ] de proteína e m.o em suspensão
- Resultado: cristalino límpido, ligeiramente turvo ou turvo, leitoso, xantocrômico e 
hemolisado/sanguinolento;
- Classificação: límpido (até 45 células), levemente turvo (46 a 300), turvo/opalescente 
(301 a 6.000), purulento (acima de 6.000).
 Xantocromia: sobrenadante do LCR rosa, laranja ou amarelo
- RN: normal podendo permanecer por até 30 dias após o nascimento até 120 dias;
- Hemorragia subaracnóide: derrame de sangue no espaço subaracnóide;
- Origem biliar: pacientes com icterícia intensa.
Fonte: OLIVEIRA, R.B. 
Líquidos biológicos. 1.ed. 
Paraná: Londrina, 2017 (pág. 
59).
Análise 
laboratorial do LCR
Análises LCR
 Exame físico: análises do aspecto, cor e retículo fibrinoso;
 Aspecto: LCR normal: cristalino límpido quando deixado em 
repouso não coagula nem forma precipitado.
- Estados patológicos: turvo/opaco (leucócitos e hemácias), 
presença de m.o (bactérias e fungos); hemorrágico (hemorragia 
subaracnóide ou acidente de punção);
- No laudo informar aspecto antes e após centrifugação.
- Resultado: cristalino límpido, ligeiramente turvo ou turvo, 
leitoso, xantocrômico e hemolisado/sanguinolento;
 Cor: LCR normal: incolor e em RN: amarelo
- Rosa e avermelhado indicativo de sangue (Acidente de punção 
ou hemorragia subaracnóide)
4 análises realizadas no LCR:
 Exame físico;
 Bioquímico;
 Citológico;
 Microbiológico;
 alguns casos imunológico
Punções traumáticas
EXAME LCR HEMORRAGIA 
SUBARACNÓIDE
PUNÇÃO 
TRAUMÁTICA
Aspecto Semelhante nos 3 
tubos
Menos intenso no 
último tubo
Sobrenadante Eritrocrômico/ 
xantocrômico
Incolor
Contagem de 
hemácias
Semelhante nos 3 
tubos
Variável nos 3 tubos
Formação Coágulo Ausente Raros
Análises LCR
 Retículo fibrinoso: LCR normal- ausente
- Estados patológicos: meningite (+ frequente na tuberculosa) e abcessos encefálicos;
- taxa de proteína no LCR (deixa-se o LCR em repouso e observa a formação de 
coágulo).
 Exame Bioquímico:
 Proteínas: Análise química realizada com maior regularidade;
- LCR Normal: pequena qtde (V.R: 15 a 45 mg/dL). Albumina.
- Em geral o aumento da [ ] se deve alterações na barreira hematoencefálica, 
produção de imunoglobulinas no SNC;
- Meningites e hemorragia: causa mais comuns de elevação de proteínas no LCR
- Hiperproteinorraquia: meningites bacterianas, viral, outras infecções (sífilis, 
toxoplasmose, cisticercose), tumores do SNC/ Hipoproteinorraquia: Hipertireodismo.
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Análises LCR- Exame bioquímico
 Glicose: V.R: 60 a 70% da glicose plasmática ( ex: Glicose plasmática= 100 mg/dL/ glicose no 
LCR= 65 mg/dL)
- Valores aumentados: Diabetes mellitus;
- Valores diminuídos: aumento do consumo no SNC (agentes causadores de meningites 
( bacteriana, fúngica, tuberculosa).
- glicose; hemácias e neutrófilos meningite bacteriana
- glicose normal, linfócitosmeningite viral 
 Cloretos: quando há alterações nos níveis séricos tb haverá alteração 
no LCR (No LCR 2xmais que os níveis séricos); Níveis (meningites 
bacteriana, tuberculosa e criptococose);
 Elevação fração cerebral (CK-BB): 
hemorragia subaracnóidea, 
trombose cerebral, lesões 
desmielizantes, tumores primários 
e metastáticos, hidrocefalia e 
traumatismo craniano.
Análises LCR- Exame bioquímico
CREATINOQUINASE (CK)
LACTATO
 Níveis elevado no LCR esta associado ao aumento do metabolismo 
anaeróbio da glicose e à acidose tecidual. 
 O seu aumento no LCR não esta vinculado à concentração sanguínea. 
 Utilizado para monitorar traumatismos cranianos graves;
 Na infecção bacteriana, meningite fúngica, Infarto cerebral agudo, 
hemorragia cerebral: normalmente esta elevado;
 Meningite viral (LCR< 25 mg/dL) x Meningite bacteriana ( LCR > 25 mg/dL).
Coleta de LCR
Quais são as suspeitas do médico quanto ao 
possível diagnóstico da doença? Qual é o 
preparo prévio da coleta? Qualquer profissional 
da saúde pode realizar o procedimento? Qual é 
o significado da cor da amostra?
Adriana é a biomédica responsável por assinar os laudos dos exames laboratoriais. Ela 
acompanhou a coleta de um LCR que foi realizada pelo médico de uma menina de 7 
anos que apresentou febre alta, dores de cabeça intensas e que persistiam por mais de 
24 horas. A criança apresentou dor ao médico manipular seu pescoço e apresentou 
rigidez de nuca. Foi realizada uma punção lombar entre L3-L4 e amostra foi coletada em 
3 tubos estéreis. Adriana anotou a pressão do líquor e notou que ele estava incolor e 
límpido. 
Exame laboratorial do LCR
 Utilizado para diagnóstico de doenças neurológicas, possibilita o 
estadiamento e seguimento de processos vasculares, 
infecciosos, inflamatórios e neoplásicos que acometem direta ou 
indiretamente o sistema nervoso;
 As indicações para puncionar a lombar e obter o LCR são 
divididas em 4 tipos principais de doenças: infecções de 
meninges (meningites), hemorragia subaracnóide, malignidade 
no SNC e doenças desmielinizantes;
 Para a coleta de líquor não é necessário jejum, porém a refeição 
anterior deve ser leve, perguntar se utiliza anticoagulantes.
Exame laboratorial do LCR
Sintomas: febre alta, dor de cabeça, dor ao manipular 
o pescoço e rigidez de nuca
Meningite 
LCR obtido através de punção 
lombar entre L3 e L5.
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Cor e pressão do líquor podem fornecer 
importantes informações diagnósticas.
LCR normal: incolor porém em condições 
patológicas pode apresentar alteração na cor;
Pressão normal: 90 a 180 mmH2O.
Fonte: https://bit.ly/39xgs6g acesso dez. 2020
SIGNIFICADO CLÍNICO DO ASPECTO DO LCR
Aspecto Causa Significado
Cristalino límpido Normal
Ligeiramente turvo, turvo, 
leitoso, opaco
Leucócitos/ 
Microrganismos/ Proteínas
Meningite/Meningite/ 
Distúrbios que afetam a 
barreira hematoencefálica
Sanguinolento Hemácias Hemorragia/ Punção 
traumática/ Céls. Lisadas
por punção traumática
Xantocrômico Hemoglobina/Bilirrubina/ 
Proteínas
Distúrbios que afetam a 
barreira hematoencefálica
Coagulado Proteínas/ fatores da 
coagulação
Distúrbios que afetam a 
barreira hematoencefálica/ 
Punção traumática (raro)
Análise 
laboratorial do LCR 
e correlações 
clínicas
Exame Citológico
 Análise diferencial de leucócitos e contagem global de leucócitos e hemácias;
 Contagem global de leucócitos e hemácias: LCR não precisa ser diluído
Câmara Fuchs-Rosenthal
 Leucócitos são encontrados rotineiramente no LCR. 
 A presença e significado das hemácias no LCR aspecto da amostra
 Deve ser realizada imediatamente se não possível amostra deve ser 
refrigerada;
 Valor de Referência:
Maior que 1 ano: < 5 céls/mm3 predomínio de células mononucleares 
(linfócitos e monócitos)
Menor que 1 ano: < 15 céls/ mm3 predomínio de células mononucleares 
(monócitos e linfócitos)
Exame citológico
Hemácias
Fonte: https://bit.ly/2VpUv0O 
acesso dez. 2020
Leucócitos
Fonte: https://bit.ly/3oiIGG8 
acesso dez. 2020
Fonte: OLIVEIRA, R.B. 
Líquidos biológicos. 1.ed. 
Paraná: Londrina, 2017 (pág. 
67).
 Esfregaço corado com May Grünwald-Giemsa após a centrifugação da amostra;
 Pleocitose: presença de nº aumentado de céls. normais
 Neutrófilos, linfócitos ou monócitos: contagem diferencial do LCR fornece informação 
diagnóstica sobre o tipo de m.o que causa a infecção (meningite);
- Neutrófilos: meningite bacteriana;
- Linfócitos e monócitos: meningite viral, tuberculosa, fúngica
 Leucócitos imaturos, eosinófilos, plasmócitos, macrófagos, céls. 
malignas.....
 Outras condições patológicas além das meningites podem ser 
associadas com o achado de células anormais no LCR.
Contagem diferencial de leucócitos: realizada quando a 
contagem global de leucócitos está aumentada (pleocitose)
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Contagem diferencial dos leucócitos
Neutrófilos
Infecção bacteriana aguda
Fases iniciais ( 1 a 2 dias) da 
meningite viral, fúngica
Hemorragia
Traumatismo
Linfócitos e Monócitos 
 Meningite Viral, 
tuberculosa e fúngica
 Esclerose múltipla ou 
outros distúrbios 
neurológicos degenerativos
Eosinófilos
Infecções parasitárias (neurocistecercose, 
toxoplasmose, amebíase, 
esquistossomose)
Introdução de material estranho 
(medicamentos e sondas no SNC)
Fonte: Imagescope (Esfregaço sangue humano HE)
Exame microbiológicos e imunológicos
 Bacterioscopia e cultura: exame microscópico direto após 
coloração para pesquisar a bactéria;
 Coloração de Gram: quando na contagem diferencial predomínio 
de neutrófilos ou a contagem global > 5 células/mm³Meningite 
bacteriana: Haemophilus influenze, Neisseria meningitidis, 
Streptococcus pneumoniae;
 Coloração de Ziehl-Neelsen: quando a contagem mostra > 
quantidade de linfócitos ou monócitosMeningite tuberculosa;
 Exame direto com Tinta Nanquim: meningite fúngica 
(Criptococos)
 Exame imunológico: VDRL para diagnóstico de neurossífilis
Fonte: https://binged.it/36xj2Hx acesso dez. 2020
Meningites Inflamação das meninges que reveste o SNC e a medula 
espinal. Infecções por bactérias, fungos, vírus
 Transmissão: pessoa a 
pessoa: vias aéreas 
respiratórias, secreções;
 Sintomas: forte dor de 
cabeça, rigidez de nuca, 
febre alta, confusão 
mental, fotofobia.......
Fonte: OLIVEIRA, R.B. Líquidos biológicos. 1.ed. Paraná: Londrina, 2017 (pág. 67).
Líquido peritoneal 
ou ascítico
Líquido ascítico
Fígado
Vesícula 
biliar Estômago
Baço
Cólon
Intestino 
delgado
Apêndice
Cavidade peritoneal 
localiza-se no abdômen
Recoberta por uma 
delicada membrana 
peritoneal (PERITÔNIO)
Fonte: https://binged.it/2I43TUP acesso dez. 2020
Membrana 
parietal
Membrana 
visceral
Líquido ascítico
 FUNÇÕES:
 Proteger a cavidade 
abdominal;
 Diminuir o atrito entre os 
órgãos;
 Transporte de fluidos e 
células;
 Processo inflamatório;
 Proteção contra m.o
Líquido ascítico
 Líquido peritoneal: é um fluido com aspecto que se 
assemelha ao soro humano líquido seroso;
 Apresenta uma coloração levemente amarelada, límpido, 
estéril e viscoso;
 Condições fisiológicas: o volume mantém-se em torno de 
50 mL e é originado a partir da ultrafiltração do plasma 
pelas céls. da membrana peritoneal;
- Volume regulado: pressões hidrostáticas e coloidosmótica e vasos 
linfáticos que removem o líquido;
 Ascite (derrame ascítico ou derrame peritoneal): 
originada tanto por aumento da produção do líquido 
quanto pela deficiência na remoção pelos vasos linfáticos.
Fonte: LEITE, S.B. Fluidos biológicos. 1.ed. Porto Alegre: 
SAGAH, 2019 (pág. 263).
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Ascite- Causas
 Doenças com hipertensão portal: cirrose, 
insuficiência hepática fulminante, ICC;
 Neoplasias;
 Infecções: tuberculose peritoneal, AIDS;
 Renal: síndrome nefrótica;
 Pancreática;
 Biliar
Paracentese
 Procedimento médico de colheita do líquido ascítico
acumulado;
 Caracterização do derrame ascítico a partirde uma 
suspeita clínica se inicia com a ultrassonografia
escolha do melhor local para a incisão da parecentese;
 Para a realização do procedimento:
- O paciente deve ficar em decúbito dorsal, em uma inclinação 
de 30º a 45º para a retirada de volumes grandes ou em 
decúbito lateral para a retirada de volumes pequenos;
- Locais de incisão: linha média, 2 cm abaixo do umbigo ou no 
quadrante inferior esquerdo, lateralmente ao músculo reto 
abdominal
Fonte: OLIVEIRA, R.B. Líquidos biológicos. 1.ed. Paraná: Londrina, 2017 (pág. 67).
Análise 
laboratorial do 
líquido ascítico
Análise laboratorial do líquido ascítico
 Objetivo: detecção de situações inflamatórias ou 
infecciosas, sangramentos e neoplasias na cavidade 
abdominal;
 São necessários pelo menos 30 mL de amostra;
 Ideal- coleta de 3 tubos:
- 1º EDTA ou heparina análise citológica (contagem de células);
- 2º tubo sem anticoagulante  análise bioquímica e 
imunológica;
- 3º tubo estéril análises microbiológicas
- Amostras analisadas imediatamente, se não for possível: 
material deve ser refrigerado 2º e 8ºC por até 48 horas.
Exame físico ou macroscópico
 Observação visual macroscópica da amostra no tubo de coleta;
 Aspecto e cor: anotados antes e após a centrifugação;
 Líquido ascítico normal: transparente, amarelo claro (palha), estéril e viscoso;
 Condições patológicas: turbidez (infecções bacterianas), leitoso (ascito quilosa acúmulo 
de fluido linfático no interior da cavidade peritoneal), coloração avermelhada 
(hemoglobina ou hemácias íntegras), xantocrômica (bilirribuna), coloração esverdeada 
(perfurações do TGI, pancreatite, colecistite);
 Diferenciação de acidente de punção ou hemorragia: 
- Acidente de punção: clareamento do fluido é observado no decorrer da 
coleta;
- Hemorragia: pequenas qtdes de sangue colorem o líquido peritoneal de 
vermelho vivo a opaco.
Análise citológica
 Contagem global (quantitativa) de células (hemácias, 
leucócitos, macrófagos e cels. mesoteliais): feita 
comumente em câmara de Neubauer mas tb pode 
ser em câmara de Fuchs Rosenthal;
 Contagem diferencial de leucócitos (amostra 
centrifugada e corada com May Grunwald-Giemsa): 
quando há um valor elevado de leucócitos na 
amostra predomínio de polimorfonucleares ou 
mononucleares;
Fonte: https://binged.it/2I2XlFQ acesso dez. 2020
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Análise microbiológica e imunológica
 Microbiológica: microscopia (Coloração de Gram) 
e cultivo em meios de cultura: ágar Mac-Conkey
(BGN: E.coli e Klebsiella pneumoniae), ágar Sangue 
(CGP: Staphylococcus aureus e Streptococcus 
pneumoniae) e ágar Chocolate para m.o fastidiosos 
(Haemophilus influenzae);
 Imunológica: PCR – proteína inflamatória de fase 
aguda
Fonte: https://binged.it/39BQ1wc acesso dez. 2020
Análise bioquímica
PROTEÍNAS
• Classifica os líquidos em exsudatos e transudatos;
• SAAG (Gradiente albumina soro/ascite): diferença entre a [ ] de albumina no soro e 
a [ ] de albumina no líquido ascítico;
• Gradiente elevado de SAAG (≥ 1,1 g/dL)  ocorrência de transudatos: hipertensão 
portal e cirrose;
• Gradiente diminuído de SAAG (< 1, 1 g/dL) ocorrência de exsudatos, a ascite não 
está relacionada à hipertensão portal;
GLICOSE
• Se mantêm normais semelhantes ao plasma;
• Níveis elevados no diabetes descompensado;
AMILASE
• Níveis aumentados: úlceras pépticas perfuradas, obstrução intestinal, pancreatites;
UREIA E CREATININA
• Utilizadas para indicar presença de urina na cavidade peritoneal;
TRIGLICERÍDEOS
• Níveis de triglicérides aumentados são encontrados na ascite 
quilosa (acima de 225 mmol/l define esse quadro), em casos de 
cirrose hepática podem ser encontradas elevações menores.
Análise de LCR
Menino, 2 anos de idade foi encaminhado para o hospital apresentando febre 
alta (39ºC) há mais de 48 horas, irritação, rigidez de nuca, petéquias pelo corpo. 
Foi realizada a punção lombar para a coleta de LCR e verificou-se que a pressão 
do LCR estava aumentada e apresentava-se turvo. 
O hemograma mostrou uma 
leucocitose e neutrofilia com 
desvio a esquerda.
Resultados da análise laboratorial do 
LCR:
• Cor e aspecto: turvo;
• Retículo fibrinoso: ausente;
• Celularidade: 2.000 células/ mm3 com 
70% de neutrófilos;
• Glicose: 34 mg/dL;
• Proteínas: 150 mg/dL;
• Presença de CGN;
• Pressão de abertura: 200 mmH2O
Qual é o possível diagnóstico do 
paciente? Qual é a importância 
de avaliar cor/aspecto e pressão 
de abertura? Qual é o papel do 
hemograma na confirmação do 
diagnóstico?
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Sintomas: febre alta (39ºC) há mais de 48 horas, irritação, 
rigidez de nuca, petéquias pelo corpo 
Resultados dos exames laboratoriais= 
Meningite bacteriana (Meningite 
meningocócica)
Meningite meningócica
 Causada pela bactéria Neisseria meningitidis: Diplococos 
Gram-negativos reniformes;
 Único reservatório natural desse patógeno é o corpo
humano;
 Transmissão pessoa/pessoa: gotículas respiratórias;
 Sintomatologia: Início súbito ou secundária pós-infecciosa, 
Febre alta, cefaléia resistente à medicação, vômitos, inquietação, 
confusão mental, delírio ou torpor, rigidez de nuca, mialgia, sinais
oculares, convulsões (15 a 30%), Rash petequial ou purpúrico;
 Bebês: choro fácil, irritabilidade, anorexia, abaulamento da 
fontanela
Fonte: https://bit.ly/33DoNBG acesso dez. 2020
Análises laboratoriais
Diagnóstico 
Laboratorial
Leucócitos Microscopia Proteínas Glicose
Etiologia 
Bacteriana
> 500 Predomínio de 
Polimorfonuclear
es
> 100 mg/dL Diminuída
Aspecto do LCR: turvo
Hemograma: leucocitose com aumento 
de neutrófilos com desvio á esquerda: 
Indica fortemente uma infecção 
bacteriana
Recapitulando......
 Líquido cefalorraquidiano (LCR);
 Coleta do LCR;
Análise laboratorial do LCR;
 Correlações-clínicas da análise do LCR;
Meningites;
 Líquido peritoneal ou ascítico;
Análise laboratorial do líquido ascítico.
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