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�FACET Concursos/2020 � adaptada) Estudos
que analisam a relação entre o estado
nutricional materno e o desenvolvimento da
gestação merecem cada vez mais serem
levados em consideração. Quanto a esta
associação, analise as afirmativas abaixo.
I � A gestante, ao apresentar um estado
nutricional inadequado, impactará sobre as
condições do concepto ao nascer.
II � A fase gestacional é um período no qual as
demandas nutricionais são elevadas, quando
comparadas ao período pré-gestacional, com o
objetivo de proporcionar um ajuste fisiológico
ao organismo da gestante e contribuir para o
desenvolvimento fetal.
III � Um estado antropométrico pré-gestacional
inadequado pode estar relacionado a um maior
risco de intercorrências gestacionais, distúrbios
no peso ao nascer como a macrossomia fetal ou
a ocorrência de partos pós-termos.
Marque a alternativa que apresenta a(s)
afirmativa(s) correta(s).
Questão 1 de 9
Em branco �9�
1 2 3 4 5
6 7 8 9
Exercicio Nutrição Em Obstetrícia Sair
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A
B
C
D
E
II, III
I, III
I, II
III, IV
II, IV
Questão não respondida
Opa! A alternativa correta é a letra
C. Confira o gabarito comentado!
Gabarito Comentado
As afirmativas I e II estão corretas. A
afirmativa I destaca que um estado
nutricional inadequado da gestante pode
impactar as condições do bebê ao nascer.
A afirmativa II ressalta que a fase
gestacional é um período de elevadas
demandas nutricionais, visando ajustar
fisiologicamente o organismo da gestante e
contribuir para o desenvolvimento fetal. Por
outro lado, a afirmativa III está incorreta,
pois a macrossomia fetal está mais
relacionada à diabetes gestacional e os
partos pós-termos não estão
necessariamente ligados ao estado
antropométrico pré-gestacional
inadequado.
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�Instituto Acesso/ 2018 � adaptada) A gestação
é um período que produz transformações
físicas, fisiológicas, hormonais e emocionais na
vida da mulher, que demandam uma resposta
adaptativa exigida durante esta fase. Portanto,
para que este período transcorra de forma
saudável para a gestante e para o bebê, são
necessários alguns ajustes na rotina da mulher.
Com relação à alimentação durante a gestação,
o conhecimento científico aponta que as
necessidades nutricionais aumentam, sendo
recomendadas alterações na dieta com vistas à
saúde do binômio mãe-filho. Todavia, crenças,
proibições e prescrições interferem no
comportamento e nas práticas alimentares de
gestantes. Além disso, para uma grávida, o ato
de comer pode ser intensamente afetado por
questões objetivas, como os recursos materiais
disponíveis, que interferem na disponibilidade e
no acesso aos alimentos, as condições sociais e
as experiências e indisposições corpóreas. Com
base nestas considerações, julgue as
afirmativas abaixo relacionadas à assistência
nutricional na gestação.
I� Um inadequado ganho de peso está
associado ao aumento do risco de atraso de
crescimento intrauterino e mortalidade
perinatal.
II� O peso da gestante aumenta devido à
formação da placenta, líquido amniótico,
crescimento do bebê, volume do útero e do
sangue, tecido mamário e gordura de reserva
III� O cálcio deve ser suplementado por via
medicamentosa, devido às elevadas
necessidades deste mineral na gestação. A
ingestão de água e sal deve ser restrita e
monitorada para prevenção de hipertensão e
edemas que podem levar a parto prematuro.
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A
B
C
D
E
Marque a alternativa que apresenta a(s)
afirmativa(s) correta(s).
II, III
I, III
I, II
III, IV
II, IV
Questão não respondida
Opa! A alternativa correta é a letra
C. Confira o gabarito comentado!
Gabarito Comentado
A alternativa correta é a letra C, que
corresponde às afirmativas I e II. A
afirmativa I está correta, pois um ganho de
peso inadequado durante a gestação pode
levar a complicações como o atraso do
crescimento intrauterino e a mortalidade
perinatal. A afirmativa II também está
correta, pois o aumento de peso na
gestante é devido a vários fatores,
incluindo a formação da placenta, o líquido
amniótico, o crescimento do bebê, o
volume do útero e do sangue, o tecido
mamário e a gordura de reserva. A
afirmativa III, no entanto, está incorreta.
Embora o cálcio seja essencial durante a
gestação, a ingestão de água e sal não
deve ser restrita e monitorada para
prevenir a hipertensão e os edemas que
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A
B
podem levar ao parto prematuro. Na
verdade, acredita-se que o efeito dos
níveis normais de albumina no distúrbio
hipertensivo da gestação é mais eficaz na
redução do edema e da pressão arterial do
que a restrição de sódio (sal). Portanto, de
modo geral, não é recomendada a restrição
de sódio, apenas a restrição de alimentos
ricos em sódio. A restrição de sódio só é
recomendada se a gestante apresentar
hipertensão crônica.
3 Marcar para revisão
Sobre o diabetes melito gestacional �DMG�,
analise os itens abaixo:
I. O hiperinsulinismo e a resistência à insulina
caracterizam o estado diabetogênico da
gestação.
II. Uma glicose de jejum de mais de 92 mg/dL,
uma glicose de 1 hora de mais de 180 mg/dL ou
uma glicose de 2 horas de 153 mg/dL ou mais é
um diagnóstico de DMG.
III. O DMG pode provocar anomalias congênitas
em bebês de mães com o problema.
IV. A terapia farmacológica não deve ser
indicada para gestantes com DMG mesmo
quando os níveis ideais de glicemia não são
mantidos com terapia nutricional, ou o índice do
crescimento fetal é excessivo.
Estão CORRETOS�
Somente os itens I e II
Somente os itens I e III
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C
D
E
Somente os itens I, II e III
Somente os itens II, III e IV
Somente os itens II e IV
Questão não respondida
Opa! A alternativa correta é a letra
C. Confira o gabarito comentado!
Gabarito Comentado
Os itens I, II e III estão corretos. O item I
está correto porque o hiperinsulinismo e a
resistência à insulina são características do
estado diabetogênico da gestação. O item
II também está correto, pois os níveis de
glicose indicados são critérios diagnósticos
para o DMG. O item III está correto, pois o
DMG pode, de fato, causar anomalias
congênitas em bebês de mães com a
condição. No entanto, o item IV está
incorreto. A terapia farmacológica pode ser
indicada para gestantes com DMG quando
os níveis ideais de glicemia não são
mantidos com terapia nutricional, ou
quando o índice de crescimento fetal é
excessivo.
4 Marcar para revisão
�MetroCapital Soluções/ 2018� Na assistência
nutricional no pré-natal, o ganho de peso que
ocorre, especialmente após a vigésima semana,
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A
B
C
D
E
pode ser sugestivo de edema ou síndrome
hipertensiva da gestação se ele for maior que:
1kg/semana.
0,5kg/mês.
2kg/semana.
3kg/mês.
1kg/mês.
Questão não respondidaOpa! A alternativa correta é a letra
D. Confira o gabarito comentado!
Gabarito Comentado
É importante avaliar com atenção quando o
ganho de peso for superior a 0,5 kg por
semana ou 3 kg por mês, especialmente
após a vigésima semana de gestação. Este
aumento de peso pode ser um indicativo
de edema ou Síndrome Hipertensiva da
Gestação �SHG�. Portanto, a alternativa
correta é a letra D, que indica um ganho de
peso de 3kg por mês como um possível
sinal dessas condições.
5 Marcar para revisão
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A
B
C
D
E
Transmissão Vertical do HIV é a transmissão
que ocorre de mãe para filho durante a
gestação, parto ou aleitamento materno.
Sobre os fatores de maior relevância para a
Transmissão Vertical, marque a alternativa
correta.
A prematuridade e baixo peso ao
nascer é um fator relevante na
transmissão Vertical.
A carga viral e o genótipo viral pouco
afetam a transmissão Vertical, sendo o
fator de maior relevância o tempo
prolongado de ruptura das membranas
amnióticas.
O estado clínico e imunológico, e o
estado nutricional da gestante não
afetam a transmissão Vertical.
O uso antirretrovirais combinados no
feto e a amamentação do bebê são um
fatores relevantes na transmissão
vertical.
A indicação de TARV (terapia
antirretroviral) na gestação não é
indicado na profilaxia da transmissão
vertical, porque os efeitos destes
medicamentos podem ser irreversíveis
para o feto.
Questão não respondida
Opa! A alternativa correta é a letra
A. Confira o gabarito comentado!
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Gabarito Comentado
A transmissão vertical do HIV ocorre
quando o vírus é passado de uma gestante
infectada para seu filho durante a
gestação, parto ou aleitamento materno.
Existem diversos fatores que podem
influenciar essa transmissão, incluindo a
carga viral, o genótipo e o fenótipo viral, o
estado clínico e imunológico da gestante, a
presença de DST e outras coinfecções, o
estado nutricional da gestante, o tempo de
uso de antirretrovirais na gestação, o uso
de drogas, a prática sexual desprotegida, a
duração da ruptura das membranas
amnióticas, a via de parto, a presença de
hemorragia intraparto, a prematuridade e o
baixo peso ao nascer, e o aleitamento
materno.
Entre esses fatores, a alternativa A está
correta ao afirmar que a prematuridade e o
baixo peso ao nascer são relevantes na
transmissão vertical. Isso ocorre porque
bebês prematuros e com baixo peso ao
nascer podem ter um sistema imunológico
mais fraco, o que pode facilitar a
transmissão do vírus. Além disso, a
intervenção preventiva, como o uso de
antirretrovirais combinados, parto cesáreo,
quimioprofilaxia com o AZT na parturiente e
no recém-nascido e a não amamentação,
pode reduzir a transmissão vertical do HIV.
A indicação de TARV (terapia antirretroviral)
na gestação pode ter dois objetivos:
profilaxia da transmissão vertical ou
tratamento da infecção pelo HIV.
6 Marcar para revisão
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A
B
C
D
E
Gabriela, 23 anos, vendedora, sedentária, está
grávida e foi à sua primeira consulta de pré-
natal com a Nutricionista. Ela está com 20
semanas de gestação, peso pré-gestacional de
60 kg, peso atual de 64 kg e 1,60 m de altura.
De acordo com o enunciado acima, indique qual
alternativa contém o ganho de peso total, ao
final da gestação, recomendado para Gabriela,
segundo as recomendações do IOM, 2009.
De 5 a 9 kg
De 12,5 a 18 kg
De 11,5 a 16 kg
De 7 a 11,5 kg
De 1 a 5 kg
Questão não respondida
Opa! A alternativa correta é a letra
C. Confira o gabarito comentado!
Gabarito Comentado
Segundo as recomendações do IOM
(Institute of Medicine) de 2009, o ganho de
peso total recomendado para uma mulher
grávida, como Gabriela, que tem um peso
pré-gestacional de 60 kg e uma altura de
1,60 m, é de 11,5 a 16 kg. Essa
recomendação é baseada em uma série de
fatores, incluindo o peso pré-gestacional
da mulher e seu estado de saúde geral.
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A
B
C
Portanto, a alternativa correta é a "C� De
11,5 a 16 kg".
7 Marcar para revisão
A avaliação nutricional em gestantes
adolescentes é de suma importância. Sobre a
avaliação do estado nutricional durante a
gestação na adolescência, analise as asserções
I e II.
I � Na avaliação nutricional em gestantes
adolescentes, o peso deve ser aferido em todas
as consultas de pré-natal.
Porque
II � Gestantes adolescentes que engravidam
com menos de 2 anos após a menarca, devem
ter sua estatura aferida em todas as consultas,
pelo fato de ainda estarem em fase de
crescimento.
Marque a alternativa que apresenta a relação
correta entre as asserções I e II.
As asserções I e II são verdadeiras e a
asserção II é uma justificativa para a
asserção I.
As asserções I e II são verdadeiras,
mas a asserção II não é uma
justificativa para a asserção I.
A asserção I é verdadeira e a asserção
II é falsa.
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D
E
A asserção I é falsa e a asserção II é
verdadeira.
As asserções I e II são falsas.
Questão não respondida
Opa! A alternativa correta é a letra
B. Confira o gabarito comentado!
Gabarito Comentado
As asserções I e II são ambas verdadeiras.
A asserção I destaca a importância de
aferir o peso em todas as consultas de pré-
natal para gestantes adolescentes, como
parte da avaliação nutricional. A asserção
II, por sua vez, ressalta que as gestantes
adolescentes que engravidam com menos
de 2 anos após a menarca devem ter sua
estatura aferida em todas as consultas,
devido ao fato de ainda estarem em fase
de crescimento. No entanto, a asserção II
não justifica a asserção I, pois são
informações que, apesar de ambas serem
verdadeiras e importantes para a avaliação
nutricional de gestantes adolescentes, não
possuem uma relação direta entre si.
8 Marcar para revisão
O diabetes mellitus é uma doença metabólica
crônica, que pode se manifestar durante a
gravidez. Sobre a diabetes gestacional, analise
as asserções I e II.
I � Na diabetes gestacional, o hiperinsulinismo e
a resistência à insulina causam tolerância aos
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A
B
C
D
E
carboidratos, o que promove a diminuição de
gordura no feto.
Porque
II � O hiperinsulinismo durante a gravidez pode
promover a macrossomia fetal.
Marque a alternativa que apresenta a relação
correta entre as asserções I e II.
As asserções I e II são verdadeiras e a
asserção II é uma justificativa para a
asserção I.
As asserções I e II são verdadeiras,
mas a asserção II não é uma
justificativa para a asserção I.
A asserção I é verdadeira e a asserção
II é falsa.
A asserção I é falsa e a asserção II é
verdadeira.
As asserções I e II são falsas.
Questão não respondida
Opa! A alternativa correta é a letra
D. Confira o gabarito comentado!
Gabarito Comentado
A asserção I é falsa porque, na diabetes
gestacional, o hiperinsulinismo e a
resistência à insulina não causam tolerância
aos carboidratos que promove a diminuição
de gordura no feto. Na verdade, ocorre o
oposto: a transferência exagerada de
glicoseao feto e o consequente
hiperinsulinismo aumentam a deposição de
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A
B
C
D
E
gordura nos tecidos fetais. A asserção II é
verdadeira, pois o hiperinsulinismo durante
a gravidez pode, de fato, promover a
macrossomia fetal, que é o crescimento
excessivo do feto. Portanto, a alternativa
correta é a D� "A asserção I é falsa e a
asserção II é verdadeira".
9 Marcar para revisão
�Instituto Excelência/2019 � adaptada) O
diabetes mellitus é uma doença metabólica
crônica, caracterizada por hiperglicemia.
Quanto ao diabetes mellitus associado à
gravidez, analise as afirmativas abaixo.
I� Diabetes gestacional é o diabetes prévio à
gravidez: tipo 1, tipo 2 ou outros.
II� O diabetes gestacional é definido como a
"intolerância aos carboidratos, de graus
variados de intensidade."
III� Diabetes gestacional é aquela diagnosticada
pela primeira vez durante a gestação, podendo
ou não persistir após o parto".
I
II
II, III
I, II, III
I, II
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Questão não respondida
Opa! A alternativa correta é a letra
C. Confira o gabarito comentado!
Gabarito Comentado
A alternativa correta é a letra C, que
corresponde às afirmativas II e III. A
afirmativa I está incorreta, pois confunde o
conceito de diabetes gestacional com o de
diabetes pré-gestacional. O diabetes
gestacional, como indicado na afirmativa III,
é aquele diagnosticado pela primeira vez
durante a gestação, podendo ou não
persistir após o parto. Já a afirmativa II está
correta, pois o diabetes gestacional é, de
fato, definido como uma intolerância aos
carboidratos de graus variados de
intensidade. Portanto, as afirmativas II e III
estão corretas, tornando a alternativa C a
resposta correta.
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