Tics HPV

Prévia do material em texto

Porto Velho-RO 
2024.1 
 
 
CENTRO UNIVERSITÁRIO SÃO LUCAS-AFYA 
MEDICINA 
TIC’S CLÍNICA INTERGRADA I 
 
 
 
BEATRIZ RODRIGUEZ RAMOS 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
“TIC’S SEMANA 08: HUMAN PAPILLOMAVIRUS”
Porto Velho-RO 
2024.1 
 
 
BEATRIZ RODRIGUEZ RAMOS 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 “TIC’S SEMANA 08: HUMAN PAPILLOMAVIRUS” 
 
 
 
 
Atividade apresentada a Clínica Integrada I do curso de 
Medicina do Centro Universitário São Lucas como 
requisito parcial a obtenção de nota para compor a 
modalidade de TIC’S conforme a semana vigente. 
 
Docente: Profª. Me. Gabriella Sgorlon Oliveira 
 
 
S08: “HUMAN PAPILLOMAVIRUS” 
 
O HPV replica incorporando no DNA das células basais. Quais os genes e os caminhos 
implicados neste processo? Como é o aspecto das verrugas? 
 
O vírus do papiloma humano (HPV) é um vírus pequeno, pertencente à família 
Papillomaviridae, caracterizado por ser um DNA-vírus circular de fita dupla e não envelopado. 
Compreende uma vasta diversidade de genótipos, totalizando mais de 100 tipos, dos quais cerca de 40 
têm a capacidade de infectar e induzir uma ampla gama de lesões proliferativas na região anogenital. 
Pelo menos 20 desses subtipos estão associados ao carcinoma do colo do útero. 
 
O genoma do HPV é constituído por três regiões funcionais distintas: 
- Genes Precoces: Esses genes são expressos logo após a infecção e desempenham um papel crucial 
no controle da replicação, transcrição e proliferação viral. 
- Genes Tardios: Codificam as proteínas estruturais do capsídeo viral. 
- Região de Controle Longa: São sequências regulatórias que controlam tanto a replicação quanto a 
transcrição dos genes precoces e tardios. 
 
Os subtipos de HPV também são classificados de acordo com seu potencial oncogênico: 
- Subtipos de Baixo Risco para Oncogenicidade: Incluem HPV 6, 11, 42, 43 e 44, sendo os tipos 6 e 
11 responsáveis por aproximadamente 90% dos casos de verrugas genitais. 
- Subtipos de Alto Risco: Compreendem HPV 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59 e 68, 
sendo os tipos 16 e 18 associados a cerca de 70% dos casos de câncer do colo do útero. 
 
A transmissão do HPV ocorre principalmente por contato direto da pele ou mucosas com 
uma lesão infectada, geralmente por via sexual, embora o contato genital sem penetração, o contato 
orogenital e o contato manual-genital também possam ser vias de transmissão. 
 
O HPV apresenta tropismo pelo epitélio queratinizado e não queratinizado, resultando em 
diferentes manifestações clínicas. O vírus é capaz de "imortalizar" os queratinócitos, promovendo sua 
replicação e proliferação, o que pode levar a alterações malignas com potencial de invasão tecidual. 
 
As verrugas genitais causadas pelo HPV são geralmente pequenas, elevadas e apresentam 
uma superfície áspera e irregular. Podem surgir isoladas ou em grupos e, muitas vezes, são 
 
 
assintomáticas. Em homens, as verrugas podem aparecer no pênis, escroto, região anal e virilha, 
enquanto em mulheres, podem surgir nos lábios vaginais, vulva, região anal e períneo. Além disso, as 
verrugas também podem ocorrer em outras partes do corpo, como mãos, dedos, pés e rosto, podendo 
variar em aparência de acordo com a localização e o subtipo viral. 
Incorporação do DNA viral no DNA da célula: 
• Infecção: O HPV infecta as células basais da pele ou mucosas através de microlesões. 
• Transporte nuclear: O DNA viral é transportado para o núcleo da célula. 
• Integração: O DNA viral se integra ao DNA da célula hospedeira em um locus específico, 
geralmente no centromero. 
• Replicação: O DNA viral é replicado junto com o DNA da célula hospedeira durante a 
divisão celular. 
Genes e vias implicados: 
• E6 e E7: Genes virais que inativam as proteínas p53 e Rb, importantes para a supressão 
tumoral. 
• E1 e E2: Genes virais essenciais para a replicação do DNA viral. 
• Via PI3K/Akt: Estimulada pelo E6, promove a proliferação celular. 
• Via MAPK: Estimulada pelo E7, promove a progressão do ciclo celular. 
Aspecto das verrugas: 
• Verrugas vulgares: Pequenas, elevadas, ásperas e de cor da pele. 
• Verrugas planas: Pequenas, planas, lisas e de cor marrom claro. 
• Verrugas filiformes: Finas, longas e pedunculadas. 
• Verrugas genitais: Crescimentos macios e úmidos em forma de couve-flor. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
ANEXOS 
 
 
REFERÊNCIAS 
 
Rezqalla, J., Alshatti, M., Ibraheem, A., Omar, D., Houda, A. F., AlHaqqan, S., AlGhurair, 
S., & Akhtar, S. (2021). Human Papillomavirus (HPV): unawareness of the causal role of HPV 
infection in cervical cancer, HPV vaccine availability, and HPV vaccine uptake among female 
schoolteachers in a Middle Eastern country. Journal of Infection and Public Health, 14(5). 
https://doi.org/10.1016/j.jiph.2021.01.015 
GOLDMAN, Lee; SCHAFER, Andrew I. Goldman-Cecil Medicina. Grupo GEN, 2022. E-
book. ISBN 9788595159297. Disponível em: 
https://integrada.minhabiblioteca.com.br/#/books/9788595159297/. 
Rotinas em Ginecologia - Fernando Freitas et al. - 7ª edição - Porto Alegre: Artmed, 2017. 
HPV e câncer: https://www.cancer.gov/about-cancer/causes-prevention/risk/infectious-
agents/hpv-and-cancer 
Tipos de verrugas genitais: https://www.mayoclinic.org/es/diseases-conditions/genital-
warts/symptoms-causes/syc-20355234 
Replicação do 
HPV: https://asugi.sanita.fvg.it/export/sites/aas1/it/eventi/_docs/2017/1_2017_hpv_dagaro_TS.pdf 
 
https://doi.org/10.1016/j.jiph.2021.01.015
https://www.cancer.gov/about-cancer/causes-prevention/risk/infectious-agents/hpv-and-cancer
https://www.cancer.gov/about-cancer/causes-prevention/risk/infectious-agents/hpv-and-cancer
https://www.mayoclinic.org/es/diseases-conditions/genital-warts/symptoms-causes/syc-20355234
https://www.mayoclinic.org/es/diseases-conditions/genital-warts/symptoms-causes/syc-20355234
https://asugi.sanita.fvg.it/export/sites/aas1/it/eventi/_docs/2017/1_2017_hpv_dagaro_TS.pdf