Fisiopatologia da Nutrição e Dietoterapia

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A
B
C
1 Marcar para revisão
Durante um estudo de caso de pancreatite
aguda, foi observada a necessidade de
suspender a alimentação oral de um paciente.
A equipe médica planeja introduzir uma forma
alternativa de nutrição. Este cenário é crítico
para entender as práticas recomendadas em
tais situações.
Qual é a forma de nutrição mais indicada para
um paciente com pancreatite aguda em que a
alimentação oral foi suspensa?
Suplementação vitamínica oral.
Nutrição parenteral.
Alimentação rica em lipídios.
Questão 1 de 10
Corretas �8�
Incorretas �2�
Em branco �0�
1 2 3 4 5
6 7 8 9 10
Exercicio
Patologias Das Glândulas
Anexas e Tratamento
Nutricional
Sair
D
E
Uso exclusivo de líquidos claros.
Alimentação rica em fibras.
Resposta correta
Parabéns, você selecionou a
alternativa correta. Confira o
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Gabarito Comentado
Em casos de pancreatite aguda onde a
alimentação oral é suspensa, a nutrição
parenteral é recomendada. Este método
fornece nutrientes essenciais diretamente
na corrente sanguínea, contornando o
trato digestivo, o que é crucial para
pacientes que não podem receber
alimentação oral.
2 Marcar para revisão
No manejo de um paciente com hepatite viral,
os profissionais de saúde notaram alterações
metabólicas significativas e uma necessidade
de ajustar a dieta para melhorar a resposta ao
tratamento. As recomendações dietéticas
devem ser personalizadas para refletir as
necessidades nutricionais específicas e os
desafios enfrentados pelo paciente.
Qual ajuste na dieta é recomendado para
pacientes com hepatite viral?
A
B
C
D
E
Aumento da ingestão de fibras
insolúveis.
Redução do consumo de proteínas.
Suplementação com vitaminas
hidrossolúveis.
Restrição de alimentos ricos em ferro.
Eliminação da ingestão de bebidas
alcoólicas.
Resposta correta
Parabéns, você selecionou a
alternativa correta. Confira o
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Gabarito Comentado
Em pacientes com hepatite viral, é
fundamental um controle rigoroso do
consumo de álcool. O álcool pode agravar
o dano hepático e interferir na eficácia do
tratamento. Portanto, a restrição ou
eliminação do consumo de álcool é uma
recomendação dietética chave para esses
pacientes.
3 Marcar para revisão
Em um paciente com cirrose hepática, a
avaliação nutricional revelou presença de
sarcopenia e edema. A equipe de saúde está
A
B
C
D
E
preocupada com o risco de desnutrição e as
implicações para a progressão da doença. A
abordagem nutricional deve ser
cuidadosamente planejada para atender às
necessidades específicas do paciente.
Neste caso, qual é o principal desafio na
avaliação nutricional de pacientes com cirrose
hepática?
Determinar a adequação da ingestão
de proteínas
Avaliar o nível de atividade física do
paciente
Identificar intolerâncias alimentares
Monitorar o consumo de líquidos
Medir a massa muscular esquelética
Resposta correta
Parabéns, você selecionou a
alternativa correta. Confira o
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Gabarito Comentado
A avaliação nutricional de pacientes com
cirrose hepática é complexa,
especialmente devido à presença de
sarcopenia e edema. O principal desafio é
determinar a adequação da ingestão de
proteínas, pois estas são essenciais para
manter a massa muscular, mas devem ser
A
B
C
D
E
balanceadas para evitar complicações
como encefalopatia hepática.
4 Marcar para revisão
João, 45 anos, apresenta-se com pancreatite
crônica. Seu histórico médico indica má
absorção e deficiências nutricionais
significativas. João tem um IMC de 18 e relata
perda de peso constante. Sua dieta atual é rica
em gorduras e pobre em carboidratos.
Qual a estratégia nutricional mais adequada
para o manejo da condição de João,
considerando as recomendações para
pancreatite crônica?
Manter a dieta atual, rica em
gorduras.
Introduzir uma dieta hipercalórica,
hiperproteica e rica em carboidratos.
Focar em uma dieta exclusivamente
líquida.
Adotar uma dieta restrita em
proteínas.
Iniciar uma alimentação baseada em
jejum intermitente.
Resposta correta
Parabéns, você selecionou a
alternativa correta. Confira o
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Gabarito Comentado
A alternativa correta é introduzir uma dieta
hipercalórica, hiperproteica e rica em
carboidratos. Isso se alinha com as
recomendações para manejo da
pancreatite crônica, onde é essencial
controlar a má absorção e melhorar a
condição nutricional do paciente. A dieta
de João precisa ser ajustada para atender
a esses requisitos, com foco em uma
ingestão adequada de nutrientes e
calorias.
5 Marcar para revisão
João, um paciente de 45 anos, apresentou-se
com histórico de consumo excessivo de álcool
e diagnóstico recente de doença hepática
relacionada ao álcool. Durante a avaliação,
foram observados sinais de desnutrição e
alterações metabólicas. O nutricionista está
elaborando um plano de cuidado nutricional
personalizado para João.
 Considerando o texto, analise as afirmativas
abaixo:
I. Pacientes com doença hepática relacionada
ao álcool frequentemente apresentam
desnutrição.
II. A avaliação nutricional em casos de doença
hepática é simplificada pela presença de
edema e ascite.
A
B
C
D
E
III. Um plano de cuidado nutricional
personalizado para pacientes com doença
hepática deve incluir ajustes na dieta e
suplementação de nutrientes, se necessário.
Apenas as afirmativas I e III estão
corretas.
Apenas a afirmativa II está correta.
Apenas a afirmativa I está correta.
Apenas as afirmativas II e III estão
corretas.
Apenas a afirmativa III está correta.
Resposta correta
Parabéns, você selecionou a
alternativa correta. Confira o
gabarito comentado!
Gabarito Comentado
A afirmativa I está correta, pois pacientes
com doença hepática relacionada ao
álcool frequentemente sofrem de
desnutrição devido a alterações na
absorção de nutrientes e mudanças
metabólicas. A afirmativa II está incorreta,
pois a presença de edema e ascite torna a
avaliação nutricional mais complexa, não
mais simples. A afirmativa III é correta,
destacando a importância de um plano de
cuidado nutricional individualizado, que
pode incluir ajustes na dieta e
A
B
C
D
E
suplementação de nutrientes conforme as
necessidades do paciente.
6 Marcar para revisão
Em um paciente diagnosticado com
pancreatite crônica, observa-se
frequentemente a má absorção de nutrientes. O
nutricionista enfatiza a importância de ajustar a
dieta para melhorar a absorção e o estado
nutricional geral do paciente.
Qual ajuste dietético é mais apropriado para
um paciente com pancreatite crônica?
Dieta hipocalórica.
Dieta rica em carboidratos simples.
Dieta pobre em proteínas.
Dieta rica em gorduras saturadas.
Dieta hiperproteica e hipolipídica.
Resposta correta
Parabéns, você selecionou a
alternativa correta. Confira o
gabarito comentado!
Gabarito Comentado
Para pacientes com pancreatite crônica,
uma dieta hiperproteica e hipolipídica
A
B
C
D
E
(baixa em gorduras) é ideal. Esta dieta
ajuda na absorção de nutrientes e melhora
o estado nutricional, ao mesmo tempo em
que evita a sobrecarga do pâncreas, já
comprometido pela doença.
7 Marcar para revisão
Em um estudo de caso, um paciente com
pancreatite aguda foi submetido inicialmente à
terapia de jejum, com administração de
hidratação intravenosa. Após estabilização,
surgiu a dúvida sobre a introdução da nutrição
enteral.
Considerando as melhores práticas, qual é a
abordagem mais apropriada para a nutrição
enteral, neste caso?
Introdução imediata de uma dieta rica
em gorduras.
Uso de uma fórmula enteral rica em
proteínas e pobre em lipídios.
Administração de uma dieta enteral
hipercalórica e hiperglicídica.
Continuação do jejum e hidratação
intravenosa por mais 7 dias.
Início de nutrição parenteral total.
Resposta corretaParabéns, você selecionou a
alternativa correta. Confira o
A
B
C
gabarito comentado!
Gabarito Comentado
Na pancreatite aguda, após a fase inicial
de jejum e hidratação intravenosa, é
recomendável introduzir uma nutrição
enteral que seja rica em proteínas e pobre
em lipídios. Essa abordagem busca
minimizar a estimulação do pâncreas,
enquanto fornece os nutrientes
necessários para a recuperação do
paciente.
8 Marcar para revisão
A prevalência da desnutrição proteico-calórica
nos pacientes com alguma doença nas
glândulas anexas, em especial nos que
apresentam cirrose hepática, é alta e ocorre
desde os estágios precoces da doença. Dentre
as alternativas listadas abaixo, marque as que
reúnem causas verdadeiras da desnutrição
nesses pacientes:
Aumento da bilirrubina sérica que
causa desconforto abdominal com
redução do apetite
Aumento da absorção de nutrientes
causado pelo aumento da
permeabilidade intestinal
Redução do consumo de calorias
fornecidas pelo álcool.
D
E
Consumo reduzido da dieta por ser
pouco palatável em virtude da
necessidade de restrição de alguns
nutrientes (sódio, por exemplo)
Mudança da imagem corporal
causada pela ascite que leva o
paciente a um quadro de depressão e
redução do apetite
Resposta correta
Parabéns, você selecionou a
alternativa correta. Confira o
gabarito comentado!
Gabarito Comentado
A alternativa correta é a D, que afirma que
o consumo reduzido da dieta por ser
pouco palatável em virtude da
necessidade de restrição de alguns
nutrientes (como o sódio, por exemplo) é
uma causa verdadeira da desnutrição em
pacientes com doenças nas glândulas
anexas, especialmente aqueles com cirrose
hepática. Isso ocorre porque esses
pacientes geralmente precisam seguir
dietas restritivas, que podem não ser
agradáveis ao paladar, levando a uma
redução no consumo de alimentos e,
consequentemente, a um estado de
desnutrição.
9 Marcar para revisão
Pacientes com doença hepática crônica
geralmente apresentam ingestão dietética
A
B
C
D
E
inadequada, alterações dos indicadores
antropométricos, bioquímicos e clínicos,
evidenciando comprometimento nutricional
importante. Pacientes com hepatopatia
descompensada possuem retenção hídrica,
com a presença de ascite e edema periférico,
associada à  hipoalbuminemia  e à
desnutrição.  Dos parâmetros de avaliação
nutricional citados abaixo,  quais  devem ser
usados para o diagnóstico de desnutrição
do hepatopata? 
Balanço nitrogenado, albumina sérica
e bilirrubina direta
Dobra cutânea triciptal e
circunferência muscular do braço 
Peso corporal, dinamometria e
albumina sérica 
Albumina sérica, IMC, bilirrubina
direta 
Peso corporal, IMC e dobra
cutânea triciptal 
Resposta incorreta
Opa! A alternativa correta é a letra
B. Confira o gabarito comentado!
Gabarito Comentado
Os parâmetros de avaliação nutricional
que devem ser usados para o diagnóstico
de desnutrição do hepatopata são a dobra
cutânea triciptal e a circunferência
muscular do braço. Esses indicadores são
A
B
C
D
E
importantes para avaliar a composição
corporal do paciente, especialmente a
massa muscular e a gordura subcutânea,
que são frequentemente afetadas em
casos de desnutrição. A dobra cutânea
triciptal permite estimar a reserva de
gordura subcutânea, enquanto a
circunferência muscular do braço é um
indicador da massa muscular esquelética.
Portanto, a alternativa B é a correta.
10 Marcar para revisão
Um paciente com pancreatite crônica está
sendo tratado por desnutrição. A equipe de
saúde está focada em fornecer uma nutrição
adequada para apoiar a recuperação do
paciente e prevenir o agravamento da
condição. A escolha da dieta e suplementos é
crucial para garantir a eficácia do tratamento.
Qual suplemento é frequentemente necessário
para pacientes com pancreatite crônica?
Suplementos de cálcio.
Enzimas pancreáticas.
Ácido fólico.
Vitaminas do complexo B.
Probióticos.
Resposta incorreta
Opa! A alternativa correta é a letra
B. Confira o gabarito comentado!
Gabarito Comentado
Para pacientes com pancreatite crônica, a
suplementação com enzimas pancreáticas
é frequentemente necessária. Devido à
insuficiência pancreática, esses pacientes
podem ter dificuldade em digerir e
absorver nutrientes, e as enzimas ajudam a
melhorar a digestão e a absorção,
reduzindo os sintomas e melhorando o
estado nutricional.