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GLOSSARIO Agente infeccioso – responsável de produzir infecção ou doença. Arbovirose - Viroses transmitidas de um hospedeiro para outro por meio de um ou mais tipos de artrópode. Antroponose: Infecção cuja transmissão se restringe aos seres humanos Antropozoonose: Infecção transmitida ao homem a partir de reservatório animal Zooantroponose: Infecção transmitida aos animais a partir de reservatório humano Zoonoses: Infecção ou doença infecciosa transmissível, sob condições naturais, de homens a animais, e vice versa. Caso índice: Primeiro entre vários casos de natureza similar e epidemiologicamente relacionados. O caso índice é muitas vezes identificado como fonte de contaminação ou infecção Caso suspeito: Pessoa cuja história clínica, sintomas e possível exposição a uma fonte de infecção sugerem que possa estar com ou vir a desenvolver uma doença infecciosa Contaminação: Ato ou momento em que uma pessoa ou um objeto se converte em veículo mecânico de disseminação de um determinado agente patogênico Infestação: Entende se por infestação de pessoas ou animais o alojamento, desenvolvimento e reprodução de artrópodes na superfície do corpo ou nas roupas. Doença notificável: Doença que, de acordo com exigências estatutárias, deve ser notificada à autoridade de saúde pública responsável Doença subclínica: Situação em que o indivíduo doente não apresenta nenhum sinal ou sintoma aparente e a doença somente pode ser detectada através de testes especiais Doença transmissível : Doença causada por um agente infeccioso específico, ou pela toxina por ele produzida, por meio da transmissão desse agente, ou de seu produto tóxico, a partir de uma pessoa ou animal infectado, ou ainda de um reservatório para um hospedeiro suscetível, direta ou indiretamente intermediado por vetor ou ambiente. Doença quarentenárias : Doenças de grande transmissibilidade, em geral graves, que requerem notificação internacional imediata à Organização Mundial da Saúde quarentenárias Prevalência: Número de casos clínicos ou de portadores existentes em um determinado momento em uma comunidade, dando uma idéia estática da ocorrência do fenômeno. Pode ser expressa em números absolutos ou em coeficientes Incidência : Expressa o número de casos novos de uma determinada doença num período, numa população sob risco de desenvolver a doença. Fômites: Objetos de uso pessoal do caso clínico ou portador, que podem estar contaminados e transmitir agentes infecciosos, cujo controle é feito por meio da desinfecção Vetor biológico : Vetor no qual se passa, obrigatoriamente, uma fase do desenvolvimento de determinado agente etiológico; erradicando se o vetor biológico, desaparece a doença que ele transmite Vetor mecânico : Vetor acidental que constitui somente uma das modalidades da transmissão de um agente etiológico. Sua erradicação retira apenas um dos componentes da transmissão da doença Transmissão: Transferência de um agente etiológico animado de uma fonte primária de infecção para um novo hospedeiro. A transmissão pode ocorrer de forma direta ou indireta Transmissão direta (contágio): Transferência rápida do agente etiológico sem a interferência de veículos Transmissão direta imediata : contato físico entre a fonte primária de infecção e o novo hospedeiro. Transmissão direta mediata: não há contato físico entre a fonte primária de infecção e o novo hospedeiro Transmissão indireta: Transferência do agente etiológico por meio de veículos animados ou inanimados MORFOLOGIA BACTERIANA Membrana Plasmática: Estrutura fina e porosa que envolve a célula, servindo como sua fronteira. Função de proteção das estruturas celulares. Atua como um filtro seletivo, permitindo a passagem de substâncias pequenas e dificultando a passagem de substâncias maiores. Esse fenômeno é conhecido como Permeabilidade Seletiva. Funções do Glicocálix Entre as funções do glicocálix estão: Proteção mecânica e contra agressões químicas e físicas. Por exemplo, o glicocálix das células da mucosa intestinal fazem a proteção contra os efeitos das enzimas digestivas. O glicocálix confere um microambiente específico para a célula. Por constituir uma espécie de malha que envolve as células, ele retêm substâncias que possam alterar condições naturais de acidez e salinidade. Flagelo Esta estrutura é responsável pela motilidade da bactéria, está preso à membrana plasmática e é proteinado. Fímbrias Também conhecidas como “pili”, estas estruturas são microfibrilas (curtas e finas) protéicas, características das bactérias gram- negativas e diferentemente dos flagelos, não servem para locomoção, mas para adesão. Existe ainda um tipo específico de fímbria, a sexual. Esta serve para auxiliar no processo de conjugação, ligando as bactérias para que troquem material genético. Citoplasma: Porção mais volumosa da célula, onde se encontram as organelas celulares. Preenchido por uma matriz viscosa e semitransparente chamada citosol ou hialoplasma. Organelas desempenham funções específicas para a célula PAREDE CELULAR Gram positiva – possuem 2 camadas As bactérias gram-positivas têm a sua parede celular composta por uma camada espessa de peptídeoglicano, ácidos teicoicos e fosfato; - Parede celular peptidoglicano - Membrana plasmática Coloração – roxo ou azul Gram negativa – possuem 3 camadas As bactérias gram-negativas, possuem uma fina camada de peptídeoglicano no espaço periplasmático e uma membrana externa – bicamada lipídica que contém lipopolissacarídeos/endotoxina (LPS), lipoproteínas e porinas. - membrana externa - Parede celular peptídeoglicano - membrana plasmática Coloração – rosa vermelho Plasmidio - pequenos segmentos de DNA circular com replicação independente, presentes em bactérias. Esporos - Os esporos são estruturas de resistência formadas por certas bactérias, que lhes permitem sobreviver em condições ambientais adversas. Durante a formação de esporos, a bactéria se transforma em uma forma inativa e altamente resistente, capaz de suportar condições extremas, como calor, dessecação, agentes físicos e químicos . Os esporos são compostos por uma parede resistente que protege o material genético da bactéria, permitindo que permaneça viável por longos períodos de tempo até que as condições se tornem favoráveis para germinação e crescimento bacteriano novamente. Essa capacidade de formar esporos é uma estratégia de sobrevivência importante para algumas bactérias, permitindo-lhes persistir em ambientes hostis e garantir sua sobrevivência a longo prazo. Grânulos de Reserva Neste tipo de célula o acúmulo de reservas acontece, mas é feito de maneira diferente das células eucarióticas. Aqui são formados grânulos insolúveis em água, compostos de glicose, ácido beta-hidroxibutírico e fosfato, formando cadeias complexas de açúcares. MORFOLOGIA Cocos: Bactérias em forma de esfera, como o Staphylococcus e o Streptococcus. forma de colar Cacho de uva Bacilos: Bactérias em forma de bastão, como o Escherichia coli e o Bacillus subtilis. Espiroquetas: Bactérias em forma de espiral, como o Treponema pallidum REPRODUÇÃO – ocorre por bipartição quando o ambiente esta favorável. LPL – lipopolissacarídeo Constituído por lipídios - componente principal na gram negativa - ajuda na integridade da bactéria; proteje contra ataques químicos. - endotoxina provocando forte resposta do sistema imune. CRESCIMENTO MICROBIANO FATORES NECESSÁRIOS FISICO – - temperatura – a maioria dos microrganismo cresce bem em temperaturas ideais para os seres humanos. CLASSIFICADAS EM 3 GRUPOS. Psicrófilos: Microrganismos que crescem em temperaturas extremamente baixas, variando de -10 a 15ºC . Podem ser encontrados em ambientescomo as profundezas dos oceanos ou regiões polares. Mesófilos: A maioria dos microrganismos patogênicos e de importância industrial são mesófilos, com faixa de temperatura ideal de crescimento entre 10 a 50ºC. Termófilos: Microrganismos que prosperam em altas temperaturas, geralmente acima de 40 a 70°C. Podem ser encontrados em fontes termais, vulcões e ambientes geotérmicos. Termofilos extremos: 70º a 110ºC - pH – acides ou alcalinidade Acidófilos: Microrganismos que preferem ambientes ácidos, com pH ótimo de crescimento abaixo de 5. Podem ser encontrados em solos ácidos, águas ácidas e em ambientes relacionados à fermentação. (Thiobacillus de 0,5 a 6,0 com ótimo entre 2 e 3,5) Alcalófilos: Microrganismos que prosperam em ambientes alcalinos, com pH ótimo acima de 9. (Bacillus e Archaea) (pH 10 – 11). Fungos – tende a ser acidófilos (pH <5) Não halófilos – não toleram sal e não sobrevivem na presença Halotolerantes – não necessita para sobreviver, mas tolera a presença. Halófilos – necessita de sal em uma concentração moderada Halófilos extremos – necessita de sal em alta quantidade. FATORES QUIMICOS 1. Carbono (C): O carbono é o elemento fundamental para a formação de compostos orgânicos essenciais para a vida celular. Os microrganismos podem ser classificados com base na fonte de carbono que utilizam: Autotróficos: Utilizam dióxido de carbono como fonte de carbono, convertendo-o em compostos orgânicos através da fotossíntese ou quimiossíntese. Heterotróficos: Dependem de fontes orgânicas de carbono, como glicose e outros carboidratos, para seu crescimento. 2. Nitrogênio (N), Enxofre (S) e Fósforo (P): Esses elementos são essenciais para a síntese de proteínas, ácidos nucleicos e outras moléculas biológicas. O nitrogênio é um componente chave dos aminoácidos e bases nitrogenadas dos ácidos nucleicos. O enxofre é encontrado em aminoácidos como cisteína e metionina, e é necessário para a formação de pontes de dissulfeto em proteínas. O fósforo é um componente estrutural dos ácidos nucleicos (DNA e RNA) e de compostos energéticos como o ATP. 3. Potássio (K), Magnésio (Mg) e Cálcio (Ca): Esses elementos desempenham papéis importantes como cofatores enzimáticos e reguladores de processos celulares. O potássio é necessário para a estabilidade osmótica e a atividade enzimática. O magnésio é um componente do núcleo de ribossomos e cofator para muitas enzimas envolvidas na síntese de ATP. O cálcio atua como mensageiro secundário em muitos processos de sinalização celular e é um componente importante dos componentes estruturais das células. Oxigênio 1. AERÓBIOS - Estritos (obrigados): necessitam de O2 - Facultativos: não necessitam de O2 mas crescem melhor com O2 - Microaerófilo: necessitam de O2 mas em níveis menores 2. ANAERÓBIOS - Aerotolerantes: não necessitam de O2 mas crescem melhor sem O2 - Estritos (obrigados): não toleram O2 (letal) MEIO DE CULTURA meio seletivo: favorece o crescimento de uma determinada bactéria de interesse, impedindo o crescimento de outras bactérias. Ex: ágar Sabouraud dextrose, pH 5,6, é utilizado no crescimento de fungos que são favorecidos, em relação as bactérias, pelo baixo pH. meio diferencial: facilita a identificação de um determinado organismo. Ex: meio ágar-sangue, utilizado para a identificação de bactérias capazes de destruir células sangüíneas (anel claro em torno da colônia). MEIO DE ENRIQUECIMENTO: favorece o desenvolvimento de uma população bacteriana que esta em desvantagem entre outras populações. MEIOS REDUTORES: meios com reagentes, como o tioglicolato de sódio, que é capaz de se combinar com o oxigênio dissolvido eliminando este elemento do meio de cultura (específico para microrganismos anaeróbicos). DIVISÃO CELULAR 1. BROTAMENTO: < nº de bactérias (forma um broto que quando atinge o tamanho da célula parental se separa) 2. FISSÃO BINÁRIA: (1) alongamento da célula e a replicação do DNA cromossomal; (2) início da invaginação da parede celular e da membrana plasmática; (3) em um determinado momento, as duas seções da parede celular de encontram; (4) produção de duas células individuais idênticas à célula mãe. SISTEMA FECHADO FASE lag: pouca ou ausência de divisão celular (fase de adaptação) - ≥ 1 hora (estado de latência, com intensa atividade metabólica) FASE log: início do processo de divisão (período de crescimento ou aumento logarítmo) (reprodução celular extremamente ativa, sensíveis as mudanças ambientais - EFEITO DE ANTIBIÓTICOS) FASE ESTACIONÁRIA: velocidade de crescimento diminui nº de células vivas = nº de células mortas FASE DE MORTE CELULAR: nº de células mortas excede o de células novas. SISTEMA ABERTO sistema aberto favorece o crescimento contínuo, enquanto o sistema fechado leva a um crescimento limitado e fases distintas no ciclo de crescimento bacteriano. MICROBIOTA NORMAL - colonização transitória – microbiota se altera durante a vida - colonização permanente – microbiota intestinal Proteção intestinal X infeção por Salmonella Proteção intestinal X infeçãoes pseudomembranosas (clostridium difficile) Proteção pele X infecções microbianas Proteção mucosa X infecção microbiana Infeção endógenas -> quando as bactérias do sítio normal (ex. cirurgia, perfurações) -> Uso de antibióticos ou imunossupressores -> paciente na UTI DISTRIBUIÇÃO Pele – Corynebacterium: Gênero de bactérias Gram- positivas, incluindo várias espécies comensais encontradas na pele humana, como Corynebacterium diphtheriae. Propionibacterium acnes: Bactéria Gram- positiva, anaeróbica facultativa, que faz parte da microbiota da pele humana. É conhecida por desempenhar um papel na acne vulgaris, embora também possa ser encontrada em áreas da pele que não são propensas à acne. Streptococcus: Gênero de bactérias Gram- positivas, algumas das quais são comensais da pele e das mucosas, enquanto outras podem causar uma variedade de infecções, como faringite estreptocócica. Staphylococcus epidermidis: Espécie de bactéria Gram-positiva coagulase-negativa encontrada normalmente na pele humana. É um dos principais constituintes da microbiota cutânea e é geralmente inofensiva, mas pode causar infecções em casos de comprometimento do sistema imunológico ou em procedimentos médicos invasivos. Staphylococcus aureus: Bactéria Gram- positiva que pode ser encontrada na pele, nas fossas nasais e em outras partes do corpo. É um patógeno oportunista que pode causar uma variedade de infecções, desde infecções cutâneas simples até infecções graves, como pneumonia e bacteremia. Peptococcus e Peptostreptococcus: Gêneros de bactérias anaeróbicas Gram-positivas que fazem parte da microbiota normal do corpo humano, incluindo a pele. Candida: Gênero de fungos que inclui várias espécies de leveduras, algumas das quais podem ser patogênicas em humanos, causando infecções, como candidíase oral e candidíase genital. Malassezia: Gênero de fungos lipofílicos que faz parte da microbiota normal da pele humana. Algumas espécies de Malassezia estão associadas a condições cutâneas, como dermatite seborreica e pitiríase versicolor. Fossas nasais – - Staphylococcus aureus - 50-70% das pessoas - Corynebacterium Crescimento de E. coli, Klebsilella e Pseudomonas As fossas nasais são um ambiente comum para a colonização de várias bactérias. Entre elas, o Staphylococcus aureus está presente no nariz de cerca de 30% dos adultos saudáveis e pode causar infecções se espalhar para outras partes do corpo. O Corynebacterium também é um habitante frequente da pele e mucosas, incluindo as fossas nasais. Quanto ao crescimento de bactérias como E. coli, Klebsiella e Pseudomonas, estas são geralmente associadas a infecções hospitalares e podemser encontradas em ambientes nosocomiais, onde as infecções podem ocorrer em pacientes com sistemas imunológicos comprometidos ou com dispositivos médicos implantados Cavidade oral Streptococcus: Este é outro gênero de bactérias gram-positivas, que inclui espécies importantes como o Streptococcus mutans, associado à cárie dentária, e o Streptococcus pyogenes, que pode causar faringite estreptocócica. Neisseria: Um gênero de bactérias gram- negativas, algumas das quais são patogênicas, como a Neisseria meningitidis, causadora da meningite, mas outras podem ser comensais na cavidade oral. Bacteroides: Bactérias gram-negativas, anaeróbias e comensais que fazem parte da flora normal do trato gastrointestinal, mas algumas espécies podem estar presentes na cavidade oral e causar infecções se as condições forem propícias. Aparelho digestivo – Estomago – numero variado após refeição - varia entre as espécies - mais de 50% do peso das fezes - principal microbiota - principais agentes de infecção endógena Conjuntiva – estéril Vagina – microbiota varia com a idade, pH, secreção hormonal 1º mês, puberdade e menopalsa - Lactobacillus de Doderlein infância, pós menopausa - Corynebacterium, Staphylococcus epidermidis, Escherichia coli uretra - Staphylococcus epidermidis Corynebacterium Streptococcus faecalis Escherichia coli Infecção exógena – fonte externa Infecção endógena – causada pela microbiota normal. VIAS DE TRANSMISSÃO Direto Imediato ex.: DST Mediato Vetores – Leptospirose Solo Alimento Agua Ar atmosférico Solução terapêutica PORTAS DE ENTRADA • Pele (rota: tegumentar) • Mucosas • Vias Aéreas (rota inalatória) • Via Oral (rota oral-fecal) • CONGÊNITA (transplacentária) • IATROGÊNICA (instrumentos contaminados, agulhas, ou vacinas). Transmissão Horizontal: É a transferência de patógenos entre membros da mesma espécie que não estão em uma relação parental. Isso pode acontecer de várias maneiras, incluindo contato direto, gotículas respiratórias, água, alimentos e fômites (objetos inanimados que podem carregar patógenos). Um exemplo clássico é o resfriado comum, que pode ser transmitido de uma pessoa para outra através de espirros ou tosse. Transmissão Vertical: Refere-se à transferência de patógenos da mãe para o filho durante a gravidez, o parto ou a amamentação. Doenças como HIV, rubéola e sífilis podem ser transmitidas desta forma, afetando o bebê. A transmissão vertical também pode ocorrer em plantas, onde os genes são passados de pais para filhos durante a reprodução. Infecção e doença Instalação no hospedeiro -> infecção -> período de incubação -> bactéria vence o organismo -> infeção clinica -> manifestação clinica -> doença Se a bateria não vence o organismo -> não tem doença. Questões Como as fímbrias bacterianas diferem dos flagelos em termos de função? Qual é a função da parede celular bacteriana e como ela difere entre bactérias gram- positivas e gram-negativas? Explique o que são plasmídeos e qual é sua importância para as bactérias. Descreva o processo de formação de esporos bacterianos e por que eles são importantes para a sobrevivência bacteriana. Qual faixa de temperatura é ideal para a maioria dos microrganismos patogênicos e de importância industrial? a) 0-10°C b) 10-30°C c) 30-50°C d) 50-70°C Qual termo descreve microrganismos que prosperam em altas temperaturas? a) Mesófilos b) Psicrófilos c) Termófilos d) Halófilos Microrganismos que preferem ambientes ácidos são chamados de: a) Acidófilos b) Alcalófilos c) Termófilos d) Halófilos Qual dos seguintes elementos é essencial para a síntese de proteínas, ácidos nucleicos e outras moléculas biológicas? a) Carbono b) Nitrogênio c) Oxigênio d) Hidrogênio O enxofre é encontrado em qual dos seguintes componentes biológicos? a) Carboidratos b) Lipídios c) Proteínas d) Vitaminas Qual dos seguintes elementos é um componente chave dos ácidos nucleicos (DNA e RNA) e dos compostos energéticos como o ATP? a) Potássio b) Magnésio c) Fósforo d) Cálcio Qual é a função do oxigênio no crescimento microbiano? a) Fonte de energia b) Fonte de carbono c) Ele não afeta o crescimento microbiano d) Aceitador final de elétrons na respiração celular Qual é a fase do ciclo de crescimento bacteriano em que a velocidade de crescimento é máxima? a) Fase lag b) Fase log c) Fase estacionária d) Fase de morte celular Qual das seguintes afirmações descreve corretamente a coloração resultante das bactérias após a coloração de Gram? a) Bactérias gram-positivas aparecem rosa e bactérias gram-negativas aparecem roxas. b) Bactérias gram-positivas aparecem roxas e bactérias gram-negativas aparecem rosa. c) Bactérias gram-positivas aparecem vermelhas e bactérias gram-negativas aparecem azuis. d) Bactérias gram-positivas aparecem azuis e bactérias gram-negativas aparecem vermelhas.
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