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ED CHEGADA 
dentro de 60 
minutos ou 
menos
ED CHEGADA 
dentro de 3 horas 
OU MENOS
• Comece pós tPA-pathway acidente vascular cerebral
• Admitir a acidente vascular cerebral ou unidade de terapia intensiva
• monitorar frequentes:
• deterioração neurológica
• BP por protocolo GO SOBRE RISCOS 
/ BENEFÍCIOS COM O PACIENTE / 
FAMÍLIA Se satisfatória:
• Sem tratamento antiplaquetário / anticoagulante <24 horas
• tPA Administrar
ED CHEGADA 
dentro de 45 
minutos ou menos
• Admitir a acidente vascular cerebral ou unidade de terapia intensiva
• Comece acidente vascular cerebral ou hemorragia pathway
A terapia fibrinolítica 
ainda é possível?
AVC isquêmico agudo prováveis; PREPARE-SE 
PARA A terapia fibrinolítica
• Repita exame neurológico; déficits im- 
provando normal?
• Pesquisar por exclusões fibrinolítico
VER NEUROCIRURGIÃO / NEUROLOGISTA; 
TRANSFERÊNCIA Se não estiver disponível
ED CHEGADA 
dentro de 25 
minutos ou menos
Avaliação neurológica pela equipe CURSO
• Vá ao longo histórico do paciente
• exame neurológico completo (escala neurológica CPSS 
ou HIH Stroke Scale)
• Nota última conhecida normal ou sintoma tempo de 
início
ED CHEGADA 
dentro de 10 minutos 
ou menos METAS 
NINDS TEMPO
ACLS - Suporte Avançado de Vida em Cardiologia 63ACLS - Suporte Avançado de Vida em Cardiologia 63
CASOS 
ACLS
Algoritmo AVC agudo
> > Seguinte: Auto-Avaliação para Casos ACLS
Figura 46
AVALIAÇÃO GERAL / ESTABILIZAÇÃO
• Avalie sinais vitais / ABCs
• Atingir o acesso IV / realizar avaliações de laboratório
• Atingir 12 derivações ECG
• Dê O2 se hipoxêmico
• Verifique glicose; tratar, se necessário
• avaliação de triagem neurológica completa
• Fim MRI do cérebro tomografia computadorizada / emergência
• Ative equipe AVC IMPORTANTES EMS avaliação / 
AÇÕES
• avaliação acidente vascular cerebral pré-hospitalar completa
• Observe o tempo de início dos sintomas (última normal)
• ABCs de apoio; dar O2
• Verifique glicose
• Triage ao centro acidente vascular cerebral
• hospitalar Alert
Ative Emergency Response Identificar 
sintomas / sinais de acidente vascular cerebral
CT Scan apresenta hemorragia?
dê aspirina
NÃOSIM
Não candidatos
CANDIDATO
FB: Cardiologia Siglo XXI
	ACLS-2020-PORTUGUES

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