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ED CHEGADA dentro de 60 minutos ou menos ED CHEGADA dentro de 3 horas OU MENOS • Comece pós tPA-pathway acidente vascular cerebral • Admitir a acidente vascular cerebral ou unidade de terapia intensiva • monitorar frequentes: • deterioração neurológica • BP por protocolo GO SOBRE RISCOS / BENEFÍCIOS COM O PACIENTE / FAMÍLIA Se satisfatória: • Sem tratamento antiplaquetário / anticoagulante <24 horas • tPA Administrar ED CHEGADA dentro de 45 minutos ou menos • Admitir a acidente vascular cerebral ou unidade de terapia intensiva • Comece acidente vascular cerebral ou hemorragia pathway A terapia fibrinolítica ainda é possível? AVC isquêmico agudo prováveis; PREPARE-SE PARA A terapia fibrinolítica • Repita exame neurológico; déficits im- provando normal? • Pesquisar por exclusões fibrinolítico VER NEUROCIRURGIÃO / NEUROLOGISTA; TRANSFERÊNCIA Se não estiver disponível ED CHEGADA dentro de 25 minutos ou menos Avaliação neurológica pela equipe CURSO • Vá ao longo histórico do paciente • exame neurológico completo (escala neurológica CPSS ou HIH Stroke Scale) • Nota última conhecida normal ou sintoma tempo de início ED CHEGADA dentro de 10 minutos ou menos METAS NINDS TEMPO ACLS - Suporte Avançado de Vida em Cardiologia 63ACLS - Suporte Avançado de Vida em Cardiologia 63 CASOS ACLS Algoritmo AVC agudo > > Seguinte: Auto-Avaliação para Casos ACLS Figura 46 AVALIAÇÃO GERAL / ESTABILIZAÇÃO • Avalie sinais vitais / ABCs • Atingir o acesso IV / realizar avaliações de laboratório • Atingir 12 derivações ECG • Dê O2 se hipoxêmico • Verifique glicose; tratar, se necessário • avaliação de triagem neurológica completa • Fim MRI do cérebro tomografia computadorizada / emergência • Ative equipe AVC IMPORTANTES EMS avaliação / AÇÕES • avaliação acidente vascular cerebral pré-hospitalar completa • Observe o tempo de início dos sintomas (última normal) • ABCs de apoio; dar O2 • Verifique glicose • Triage ao centro acidente vascular cerebral • hospitalar Alert Ative Emergency Response Identificar sintomas / sinais de acidente vascular cerebral CT Scan apresenta hemorragia? dê aspirina NÃOSIM Não candidatos CANDIDATO FB: Cardiologia Siglo XXI ACLS-2020-PORTUGUES