Ligação fraca entre sal e pressão alta

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Ligação fraca entre sal e pressão alta
A maioria das pessoas conscientes da saúde sabem a diferença entre gordura ruim e boa. Enquanto a
gordura saturada e trans é prejudicial, o ômega 3 e as gorduras poli ou monoinsaturadas são benéficas para
o corpo. Mesmo entender a diferença entre carboidratos simples e complexos é fácil. O que é mais
complicado é a ligação entre o sal e a pressão alta. Nos dias atuais, o sal é barato e abundante. Mas era
difícil encontrar-se para os antepassados anteriores.
Salário, na verdade, é a palavra latina para sal! Após a revolução industrial, o sal subiu em quantidade e
disponibilidade. Ele adquiriu um papel valioso para a preservação de alimentos e consumo subiu para mais
de 7 mil miligramas por dia durante o século 19. O sal continua a ser um ingrediente importante para os
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pratos e melhorar o sabor. O consumo diário na América é de cerca de 3436 mg, enquanto os consumidores
mundiais estão perto de 185-190 milhões de toneladas deste produto, extraído do mar e da terra.
Cada molécula de sal comum é composta de um átomo de sódio unido a um átomo de cloreto. Portanto, o sal
é quimicamente NaCl ou cloreto de sódio. Como o cloreto é muito mais pesado que o sódio, ele aumenta o
peso da molécula. Quando se trata de saúde, no entanto, o sódio é o que mais conta, seja emanando de sal
de mesa ou de outras fontes, como MSG ou bicarbonato de sódio.
Como o sódio é mais importante, os rótulos dos alimentos geralmente listam a porcentagem de sal em termos
de teor de sódio. Essa designação é usada até mesmo por publicações de saúde. Mas a quantidade de sal é
expressa em miligramas ou gramas. Muitos trabalhos de pesquisa até usam mili-moles. Cerca de 1000 mg/1g
de sódio equivale a 2,5 gramas de sal. Para o químico, um sal é uma molécula que se forma quando átomos
carregados de forma negativa e positiva se ligam uns aos outros. O sódio é o elemento chave do sal, pois os
átomos que se unem incluem isso e o cloreto.
Por que o sal e o sódio são importantes
Foto de: AHLN / CC BY
O sal, no entanto, é essencial para a saúde. O corpo adulto médio contém 250 gramas de sódio, que é
inferior a 9 onças. O sal é um componente importante em fluidos corporais, como sangue, lágrimas, suor e
urina. O sódio é absorvido do trato gastrointestinal, trazendo água junto com ele. Um mineral importante no
plasma, que é a porção de fluido do sangue e que banha as células do corpo, o sódio é fundamental para
prevenir a pressão arterial baixa, a desidratação e a morte.
É preciso apenas a quantidade certa de sódio para os seres humanos gerenciarem bem. Cerca de 1/4 das
papilas gustativas da língua são dedicadas ao reconhecimento do sal. O sal é procurado quando é
Sal e Sódio: Uma Diferença?
https://www.flickr.com/photos/anijdam/2585351373
https://creativecommons.org/licenses/by/2.0/
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necessário, e quando o sal dietético está em menor concentração no corpo, o sódio é realmente conservado,
reduzindo a quantidade secretada e suadada. A água sempre segue o sódio e é por isso que você precisa
entender por que sua pele está seca e você está desidratado.
Para desenvolver o suprimento certo de água e sal é essencial. O corpo estabeleceu uma grande série de
controles. Os vasos sanguíneos e os sinais do cérebro instruem o rim a reter ou eliminar o sódio. A sensação
de sede está presente para que a água seja fornecida em quantidades que correspondam ao suprimento de
sódio do corpo. Comer sal pode não contribuir para a pressão arterial elevada, de acordo com os
pesquisadores atuais. Mas muitos mitos antigos ligam o sal à hipertensão.
Diz-se que comer sal expande o volume sanguíneo e sinalize os rins para desencadear uma cascata de
efeitos hormonais e vasculares para aumentar a PA. O sódio é considerado um dos muitos fatores que
influenciam a pressão arterial. Mas há muitos desafios para descobrir o link. O cálcio dietético, o potássio e
outros nutrientes influenciam a pressão arterial, assim como o exercício, o uso de álcool, o estresse e o peso
corporal. Além disso, a pressão arterial pode mudar amplamente de um minuto para o outro. Isso pode ter um
impacto enorme no risco ao longo da vida. O consumo de sódio varia de um determinado dia para outro.
Algumas pessoas são mais sensíveis ao sódio do que outras.
Reduzir a ingestão de sódio não reduz a PA, de acordo com muitos estudos de referência. Um estudo de
longa duração descobriu que a maioria das pessoas consome quantidades saudáveis de sal, mas as pessoas
sensíveis ao sal precisam restringir a ingestão de sódio. De fato, o relatório da investigação de Framingham
Offspring descobriu que ter menos de 2.500 miligramas de sódio todos os dias está associado a uma pressão
arterial mais alta.
O estudo também descobriu que a redução da ingestão de sal não reduziu a pressão arterial ou diminuiu as
chances de problemas cardíacos ou derrames. A pressão arterial mais baixa foi registrada entre os indivíduos
que tinham 4.000 mg ou mais de sal em um dia. Além disso, os pesquisadores descobriram que aqueles na
faixa de 2500-4000mg tinham uma PA mais alta, mas isso ainda era menor do que o grupo de baixo teor de
sódio. Níveis mais altos de cálcio, magnésio e potássio também foram associados com pressão arterial mais
baixa. As leituras mais baixas foram daqueles que consumiram 3717 mg de sódio e 3211 mg de potássio em
um único dia.
Este estudo foi parte do estudo cardiovascular de Framingham. Ambos foram liderados pela Universidade de
Boston e pelo Instituto Nacional do Coração, Pulmão e Sangue. Este relatório contradiz diretamente o
conselho da American Heart Association recomendando o consumo de menos de 1500 mg de sódio em um
único dia para baixar doenças cardíacas e pressão arterial.
Outra meta-análise de mais de sete estudos envolvendo 6250 indivíduos no Jornal de Hipertensão dos EUA
não descobriu uma ligação forte entre cortar a ingestão de sal e aumento do risco de ataque cardíaco,
problemas cardiovasculares, derrames ou morte em pessoas com pressão arterial normal ou PA elevada.
Pesquisadores europeus em um estudo publicado no HAMA descobriram que menos sódio significava uma
maior chance de morrer de uma doença cardíaca. Essas descobertas levantam dúvidas de que o excesso de
sal é uma má ideia. Evidências que ligam sal e pressão alta sempre foram tênues, mas tais estudos criam
espaço para dúvidas ativas.
O sal foi visto como um culpado na BP por médicos franceses em 1904. Nos anos 70, os pesquisadores do
Laboratório Nacional de Brookhaven alegaram que o sal causa hipertensão. Mas a verdade está longe disso.
De fato, estudos que apontam para países com maior consumo de sal também registrando maior PA e
A ligação entre sal, sódio e BP
https://www.healthresource4u.com/home-blood-pressure-monitors.html
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chances de acidente vascular cerebral foram contraditas quando a genética ou outros fatores culturais foram
levados em conta.
A correlação entre grandes quantidades de ingestão de sal e PA elevada continua a ser uma questão. O
Intersalt, um estudo massivo publicado em 1988, descobriu que não havia relação entre a existência de alta
DN e o consumo excessivo de sódio. Na verdade, a população que consumiu cerca de 14 gramas de sal em
um dia tinha pressão arterial média mais baixa do que aqueles que consumiam 7,2 gramas em um dia. No
ano de 2004, um estudo independente de pesquisa de saúde da NPO realizado pelo Departamento de Saúde
e Serviço Humano dos EUA publicou a revisão de 11 estudos de redução de sal. Dietas de baixo sal levam a
uma redução mínima da pressão arterial durante os ensaios de longo prazo. Há pouco benefício da redução
na ingestão de sal para benefícios de saúde a longo prazo, como pressão arterial baixa, de acordo com esses
pesquisadores.
A ligação direta entre o sal e a doença cardíaca também não foi estabelecida. Um estudo do American
Journal of Medicine 2006 descobriu que mais sódio estava ligado a menores chances de morrer de doenças
cardíacas. Um Jornal Europeu de Epidemiologia de 2007 entre 1500 pessoas por 5 anosnão encontrou
nenhuma ligação entre os níveis de sódio e o risco de doenças vasculares coronarianas ou morte.
Sal e pressão alta: uma correlação falsa positiva?
Crédito da imagem: One Fox/CC BY
Todo estudo que sugere uma ligação é negado por aqueles que não suportam essa afirmação. Pregar a
associação é difícil por causa de diferenças na sensibilidade ao sal. Um número de pessoas que
experimentaram picos de pressão arterial da dieta rica em sal e aqueles que experimentam uma queda na
pressão arterial após o consumo de sal é o mesmo, de acordo com um estudo de 1987. O rim humano de
design varia a acreção de sal com base na quantidade ingerida. Além disso, dietas com baixo teor de sal têm
https://www.healthresource4u.com/prevent-heart-disease-naturally.html
https://www.health.harvard.edu/newsletter_article/salt-and-your-health
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efeitos colaterais, quando a ingestão de sal é cortada. A evidência de benefícios para a saúde ligados à
redução do sal não é isenta de controvérsias e a ocultação da incerteza científica é um problema. Em 2011,
um estudo do JAMA descobriu que havia uma correlação fraca entre o sal e a pressão arterial.
Após mais de 150 ensaios clínicos randomizados e 13 estudos populacionais, sem qualquer indicação óbvia
dos benefícios da redução de sódio, outra posição é tal efeito que pode não existir. Uma ligação não pôde ser
descoberta entre pressão arterial elevada e ingestão de sal em vários estudos, incluindo a coorte de
Framingham e relatórios escoceses e japoneses na década de 1980, igualando 15.000 indivíduos, descobriu
que a ligação entre pressão arterial e sal era extremamente fraca. Muitos estudos não encontraram
associação entre sal e pressão arterial, mas isso não eliminou o estigma associado ao mineral. O julgamento
e os valores podem ter um papel crítico a desempenhar nas políticas vinculadas a evidências.
A ciência permaneceu abertamente cética sobre o viés de seleção não medida e confundir nos estudos para
articular as evidências para o mesmo. Uma dieta rica em sódio, de fato, concluiu-se como não tendo impacto
no aumento da pressão arterial ou efeitos adversos na saúde cardiovascular. Comer sal em excesso tem sido
motivo de preocupação desde a década de 1960. Todos os principais órgãos do governo indicaram que
comer sal excessivo danifica a saúde. Idosos com problemas cardíacos são estruturados na redução do sal.
Mas a ironia é que não há evidências sólidas de que o sal aumente a pressão arterial cronicamente.
A maioria das organizações de saúde impulsionou a noção de dietas com baixo teor de sódio porque existem
alguns estudos que demonstram um risco menor de PA elevada com uma ingestão de sal extremamente alta.
O sal está associado a alterações induzidas por osmose no volume sanguíneo e no conteúdo de água que
podem causar pressão alta e hipertensão. Estudos em apoio a essa afirmação agora estão sendo criticados,
já que as pessoas que tomaram dietas baixas de sódio também comem outras coisas em uma proporção
menor, como o baixo teor de sal. Dieta rica em sódio causando pressão arterial foi uma ideia que recebeu o
apoio de muitas organizações, como CDC, NIH, AHA e outras.
No ano de 1998, o premiado autor Taubes publicou um debate no Journal of Science sobre a ciência do sal e
as controvérsias que estavam em erupção. Estudos mais recentes descobriram que entre os diabéticos,
pacientes saudáveis e aqueles com insuficiência cardíaca crônica, aqueles que comiam sal no limite inferior
da faixa normal eram mais propensos a ter uma doença cardíaca do que aqueles que comiam sal no meio do
normal. Dietas com baixo teor de sal diminuem ou melhoram a saúde das pessoas, mas estudos parecem
sugerir que eles fazem o primeiro.
Em 2011, as famosas revisões da Cochrane encontraram dietas com baixo teor de sal que não ofereciam
evidências claras de controle da pressão alta. Falta de estudos consistentes significam apenas uma coisa –
esse debate sobre o sal persiste apesar da falta de uma ligação com pressão alta / hipertensão.
https://jamanetwork.com/journals/jamainternalmedicine/article-abstract/624081