Flebite Causas sintomas tratamento e cirurgia

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Flebite: Causas, sintomas, tratamento e cirurgia
Foto por:Yale Rosen (Tradução)/ / A.CC BY
A flebite é uma condição caracterizada pela inflamação da veia. Quando a inflamação é devido a um /
mais coágulos sanguíneos na veia, é chamado de tromboflebite. A flebite ocorre nas veias na superfície
da pele, caso em que é conhecida como flebite superficial. Também é encontrado em varizes, veias mais
profundas e mais nas pernas do que em qualquer outra parte. Quando os coágulos sanguíneos ocorrem
em veias profundas de uma área inflamada, a tromboflebite venosa profunda é diagnosticada. A
tromboflebite ocorre na perna e nas veias do braço. Na veia, há um trombo que leva à dor e irritação,
porque bloqueia o fluxo sanguíneo.
A flebite superficial afeta as veias na superfície da pele e raramente é complicada. Esta condição
resolve-se rapidamente, mas aqueles com flebite superficial também podem obter tromboflebite venosa
profunda. Uma avaliação médica pode, portanto, ser necessária. O tromboflebito da veia profunda afeta
os vasos sanguíneos situados profundamente nas pernas e maior em tamanho. Isso pode resultar em
uma condição médica chamada embolia pulmonar, em que coágulos sanguíneos maciços se formam e
viajam para os pulmões.
O que é a Flebiste?
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A flebite pode ou não levar aos sintomas. Os sintomas comuns associados à flebite incluem dor,
vermelhidão, sensibilidade e veias protuberantes. A febre baixa também pode afetar pacientes com
flebite. Febre alta ou drenagem de pus indica uma infecção de tromboflebite chamada tromboflebite
séptica. A trombose venosa profunda pode até criar impedimentos durante a caminhada.
Flebitia superficial não tem razão clara. Pode ocorrer após o tratamento médico, como a inserção da
linha IV. Pequenas lesões nas varizes atuais também podem causar isso.
As causas da trombose venosa profunda incluem:
Aumento da inatividade, como ficar parado por longos períodos de tempo ou estar acamado.
Paralisia que leva à inatividade
Alguns tipos de câncer
TRH e uso de hormona estrogênica
Genética
Lesão no revestimento interno da veia
Distúrbios de coagulação
Condições que impedem o fluxo sanguíneo
Aqueles que estão em risco de TVP incluem:
Pessoas obesas
Fumantes
inatividade sedentária para períodos de tempo
Gravidez
HRT ou pílulas anticoncepcionais
Lesões no braço ou nas pernas
Genética familiar de coágulos sanguíneos.
A flebite superficial causa complicações devido a procedimentos cirúrgicos ou médicos. Lesões de veia
aumentam as chances de formar coágulos sanguíneos, que às vezes também podem ocorrer sem
lesões.
Os fatores de risco para tromboflebito incluem:
Inatividade: Ficar na cama ou sentado por horas causa estagnação ou fluxo sanguíneo lento das
pernas em posição dependente. A formação de trombo vem do sangue de pocimento nas pernas.
Hábitos sedentários ou não fazer exercícios suficientes também podem ser outros fatores.
Obesidade: Peso Pesado também pode ser um fator que causa TVP.
Condições médicas: Estas incluem certas condições médicas, como câncer ou distúrbios
sanguíneos, aumentando o potencial de coagulação do sangue. Gravidez ou varizes também
estão associadas a esta condição, assim como lesões no braço ou nas pernas.
HRT / Pills: Terapia de reposição hormonal ou pílulas anticoncepcionais também causam
tromboflebito.
Causas
Quem desenvolve a Phlebitis?
SintomasFlebissite superficial
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Crédito da imagem: Camille 723/CC BY
Ao longo da veia superficial, há um início de ternura e vermelhidão. Uma fina área vermelha é causada
devido à inflamação da veia.
A área pode se sentir dura, macia e quente. A pele ao redor das veias fica irritada e inflamada. Haverá
também sensações latejantes ou de queimação na área.
Os sintomas vão piorar quando a perna está mais baixa, exceto quando sair da cama. Pode ocorrer
febre baixa e flebite pode ocorrer quando é administrado IV periférico.
Haverá dor e sensibilidade ao longo da veia. Se houver uma infecção, os sintomas variam de:
Dor
Redidão
A febre
O inchaço
Repartição da pele
Estes sintomas podem piorar quando a área afetada, como a perna ou braço, é abaixada. A flebite
superficial, embora sintomática, raramente é grave, somente quando a coagulação ocorre, a inflamação
da veia se sente como um cordão ou corda forte sob a pele, que não colapsa muito como uma veia
normal.
Isso também pode ter sintomas superficiais de flebite. Pode até haver uma completa ausência de
sintomas. Dor e inchaço podem ser sentidos através de todo o membro ou perna. A perna inferior pode
ter inflamação.
As pessoas também têm febre de bactérias sobrepostas e úlceras de pele, se a condição for de longa
data e não bem tratada. A tromboflebite da veia profunda causa calor, vermelhidão e inchaço na área
afetada.
Flebitis de veias profundas
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A TVP é fatal porque o coágulo sanguíneo na veia pode se separar e atingir os pulmões, causando falta
de ar e dores no peito, além das consequências fatais.
Se você tiver sinais de inchaço, dor e veias inflamadas nos braços ou pernas, é hora de procurar ajuda
médica. Isso é mais se a condição piorar ou você não se sentir melhor em uma semana ou duas.
A tromboflebite da veia profunda é uma condição que requer cuidados médicos imediatos e você precisa
visitar o pronto-socorro se você desenvolver essa condição. Os sinais incluem febre alta com sintomas
nos braços ou pernas. Você também pode ter nódulos nos membros ou falta de ar inexplicável. No caso
de o coágulo ter viajado para os pulmões, você precisa ir ao hospital imediatamente.
Um exame físico simples é suficiente para diagnosticar flebite superficial. Para TVP, você precisa usar
ultra-som, tomografia computadorizada, exames de ressonância magnética e exames de sangue. O
diagnóstico de flebite superficial é baseado em um exame médico por um médico. Os sintomas que você
deve apresentar incluem vermelhidão, calor, sensibilidade e inchaço ao longo das veias.
A trombose venosa profunda é uma condição difícil de diagnosticar e, em caso de inchaço das
extremidades, pode ser necessária um ultrassom. A venografia também pode ser necessária. D-dimer é
um exame de sangue para diagnosticar flebite. Os produtos químicos são liberados no sangue pelos
coágulos quando se degradam e o resto é baseado nisso.
Condições semelhantes às phlebitis incluem:
A celulite
Linfangite em
A flebite superficial das extremidades pode ser tratada com compressas quentes, elevando as
extremidades. a caminhada e medicamentos anti-inflamatórios orais. Meias de compressão e
medicamentos anti-inflamatórios tópicos também podem funcionar.
Se a linha IV ou cateter é a causa, ela deve ser removida. A tromboflebite superficial é diagnosticada
através de ultrassonografia para fazer um diagnóstico diferencial a partir de tromboflebite venosa
profunda.
Se houver suspeita de tromboflebite venosa profunda, os anticoagulantes são liberados na corrente
sanguínea. Pacientes com TVP podem ser tratados com uma combinação destes e trombólise dirigida
pelo cateter. Pacientes com TVP podem até precisar de colocação de filtros de veia cava inferiores para
evitar complicações graves. Enquanto a flebite superficial leva algumas semanas para se recuperar, a
tromboflebite pode levar meses.
D- dímero é um teste que mede a liberação de substâncias de um coágulo de sangue dissolvido. Se o
teste for negativo, a possibilidade de ter um coágulo de sangue é descartada. O ultrassom detecta
coágulos ou bloqueio do fluxo sanguíneo nas veias superiores. Uma sonda também pode ser usada
como um meio não invasivo de identificar o coágulo sanguíneo. Se o coágulo sanguíneo se desenvolveu
nas veias menores, um venograma é realizado.Se você tem flebite superficial, pode ser tratado em casa. Um medicamento anti-inflamatório como o
ibuprofeno ou a aspirina pode diminuir a dor. No caso de um andar, este também é um método de
O tratamentoQuando buscar atendimento médico?
O diagnóstico de Phlebitis
Autocuidado
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tratamento eficaz, porque aumenta o fluxo do sangue e impede a formação de coágulos.
Prescrição de compressão de perna que é até o joelho ou coxa também pode aumentar o fluxo de
sangue e livrar o corpo da dor e inflamação. Não vá para descansar na cama, pois isso pode piorar os
sintomas.
No caso de você ter tromboflebite de veia profunda, você pode precisar de uma estadia no hospital.
Crédito da imagem: Yale Rosen/CC BY
A flebite melhora por conta própria em alguns dias, se for superficial. O tratamento compreende banhos
quentes, de repouso e AINEs, como ibuprofeno e aspirina. Meias de compressão elástica também fazem
maravilhas. O coágulo de sangue também pode ser removido usando um anestésico local pelo médico.
Se a flebite se desenvolveu na virilha, onde a veia profunda e superficial encontra-se. o coágulo de
sangue se estenderá até a veia profunda. Nesse caso, os médicos também podem ter que realizar uma
cirurgia de emergência.
Se a avaliação médica revelar phlebitis superficial, você precisa usar:
Meias de compressão
Heparina contendo pomadas
Medicamentos anti-inflamatórios
Compreendedores de calor
Um caso raro de antibióticos
Se houver uma história de TVP, ou flebite se espalhou para veias profundas, a medicação
anticoagulante pode ter que ser tomada. O tratamento com anticoagulante dura entre 3 a 6 meses.
Se houver sinais de infecção, um antibiótico pode ajudar. A tromboflebite da veia profunda é uma
condição grave que requer cuidados médicos e tratamento prolongados. Os médicos tratam esta
condição com coágulos sanguíneos. A heparina anticoagulante é injetada para impedir que o coágulo se
Tratamento médico e medicamentos relacionados
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expanda e, em seguida, o paciente toma um anticoagulante oral por mais meses depois. Uma
angioplastia também pode ser necessária para remover o coágulo e um filtro de coágulo pode ser
inserido para evitar que ele atinja o pulmão.
A tromboflebite grave não precisa de repouso, a menos que haja dor intensa após o movimento. As
extremidades afetadas precisam ser colocadas em uma elevação e grandes, compressas de calor
suficiente também podem ser necessárias. O exercício reduz a dor associada à TVP. A estocagem por
compressão de força de prescrição pode reduzir a dor e prevenir a TVP. Se os diluentes de sangue não
puderem ser tomados, um filtro precisa ser inserido na veia principal do abdômen (vana cava) para
impedir que coágulos sanguíneos viajem para os pulmões. Outro tratamento útil envolve a remoção
cirúrgica de varizes que causam dor ou tromboflebite recorrente, através de descascamento de varizes.
Analgésico tópico com creme de AINE pode ser aplicado à trombose venosa superficial ou tromboflebite
superficial. O creme hirudóide também é eficaz (também chamado heparinóide). A heparina de baixo
peso molecular pode precisar ser ingerida por um mês também.
No caso de haver uma probabilidade de embolia pulmonar ou TVP, Fondaparinux pode ser benéfico.
Reduz o risco de extensão e recorrência da tromboflebite. Antibióticos são necessários se houver uma
possível infecção.
Para tromboflebite superficial, as compressas quentes podem funcionar junto com a elevação da perna
afetada, usando AINEs OTC e o uso de meias de compressão.
Para o tratamento da tromboflebite, são utilizados os seguintes medicamentos:
Isto é medicação para diluir o sangue. Se você tem trombose venosa profunda, a injeção de medicação
para diluir o sangue pode ser benéfica. Isto inclui:
Heparina em ?
Arixtra em Preta- em
Coumadin (
Jantoven (tratoven)
Xarelto em (guia)
Medicamentos como alteplase ou Activase são perfeitos para dissolver coágulos sanguíneos. Isso
também é conhecido como trombólise, que envolve o tratamento para TVP ou embolia pulmonar.
Os anti-inflamatórios não esteróides reduzem o risco de tromboflebite superficial. Eles também impedem
que se torne um sistema venoso profundo e mais facilmente administrado.
Estes não são considerados rotina para tromboflebite superficial. Se a tromboflebite de suporte estiver
presente, os antibióticos podem ser úteis.
Intervenções Farmacêuticas
Anticoagulantes
Clorete dissolvendo medicamentos
AINEs
Antibióticos
Cirurgia
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Crédito da imagem: Artur Bergman/CC BY
Ligação e excisão podem ser realizadas se tromboflebite ocorrer com veias varicosas consideráveis.
Outras complicações que requerem intervenção cirúrgica, como extensão em veias profundas,
hiperpigmentação sobre a veia, flebite supurativa causando septicemia ou abscessos.
Com uma propagação, a veia que causa tromboflebite deve ser excisada. Pacientes com tromboflebite
séptica necessitam de excisão para controlar o foco séptico. Isto é feito quando uma incisão é feita sobre
a veia. Isso permite a remoção do segmento que está infectado junto com o tecido circundante.
A tromboflebite pode também necessitar de tratamento cirúrgico, especialmente se o processo se
estender para cima, apesar do uso de anticoagulantes. A cirurgia também pode ser necessária se os
anticoagulantes não forem permitidos para o tratamento devido a condições médicas subjacentes do
paciente. A ligadura safena pode levar ao alívio da condição.
As veias superficiais com coagulum intravascular podem ser tratadas através de incisão de punção com
uma agulha. A punção e a evacuação são eficazes na semana após a aparecer os sintomas.
A flebite não é uma condição séria se for superficial. Mas se for venoso profundo ou mostra uma
tendência a evoluir para o mesmo, os cuidados médicos são essenciais para que a condição seja tratada
de forma eficaz. Se o coágulo de sangue em uma condição de tromboflebite cruza para os pulmões,
pode ser catastrófico. Portanto, verifique com o seu médico se você desenvolver algum destes sintomas.
Conclusão
https://www.flickr.com/photos/crucially/412152428/
https://creativecommons.org/licenses/by-sa/2.0/