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Desafios para o 
desenvolvimento 
da atenção 
primária à saúde 
no Brasil
Panorama da saúde no Brasil
O sistema de saúde no Brasil é caracterizado por ser um sistema 
misto, com a coexistência de serviços públicos e privados de saúde. 
O Sistema Único de Saúde (SUS) é o principal pilar do sistema de 
saúde público no país, e foi criado pela Constituição de 1988 com o 
objetivo de garantir o acesso universal, igualitário e gratuito aos 
serviços de saúde para toda a população brasileira. 
O sistema de saúde brasileiro enfrenta vários 
desafios, incluindo desigualdades regionais, 
sub financiamento, escassez de profissionais 
de saúde em algumas áreas, dificuldades de 
acesso, e uma concentração de recursos e 
serviços em áreas urbanas.
Principais causas
● Financiamento insuficiente: A falta de financiamento adequado 
é um dos principais obstáculos Muitas vezes, os recursos 
alocados para não são suficientes para garantir a oferta de 
serviços de qualidade.
● Desigualdades socioeconômicas: As desigualdades 
socioeconômicas afetam o acesso e a qualidade dos cuidados 
de saúde. Populações em situação de vulnerabilidade muitas 
vezes enfrentam mais dificuldades para acessar os serviços 
públicos de saúde.
● Má Gestão e Corrupção: A gestão inadequada de 
recursos e a corrupção são problemas persistentes no 
sistema de saúde brasileiro, prejudicando a eficiência e 
a transparência.
● Cultura de cuidados centrada na doença: Em muitos 
sistemas de saúde, incluindo o brasileiro, existe uma 
cultura que prioriza o tratamento de doenças em vez da 
prevenção e promoção da saúde.
Consequências
•Escassez de Recursos e mão de obra.
•Falhas na comunicação entre os entes federativos.
Repertórios
● Art. 196. “A saúde é direito de todos e 
dever do Estado, garantido mediante 
políticas sociais e econômicas que 
visem à redução do risco de doença e 
de outros agravos e ao acesso universal 
e igualitário às ações e serviços para sua 
promoção, proteção e recuperação.”
● ODS 3. “Assegurar uma vida 
saudável e promover o 
bem-estar para todas as 
pessoas, em todas as idades”.
● Declaração Universal dos 
Direitos Humanos.
A saúde consta no artigo 25, 
que define que todo ser 
humano tem direito a um 
padrão de vida capaz de 
assegurar-lhe e a sua 
família, saúde e bem-estar.
Dados 
● De acordo com o Instituto de 
Estudos para Políticas de Saúde, 
34% da população não tem 
acesso à atenção básica de 
saúde. 
● Segundo a Pesquisa Nacional de 
Saúde, 32,7% da população que 
necessita de atendimento 
médico, mas não é atendida 
aponta como principal motivo 
para falta de atendimento a 
inexistência de vagas em 
hospitais e postos de pronto 
atendimento.
Citações
● "Não é o homem que tem que se 
adequar às limitações do sistema de 
saúde, mas sim o sistema que deve 
ser desenhado para atender às 
necessidades do homem." - Frank 
Mangano
● “A saúde é um direito fundamental 
de todos e deve ser garantida por 
políticas públicas eficientes” - 
Margaret Chan
Possíveis agentes
● Ministério da Saúde: responsável pelo planejamento e 
implantação de políticas nacionais de saúde.
● Atenção Primária à Saúde (APS)- responsável pela 
atenção básica à saúde e visa realizar ações de 
prevenção e promoção da saúde, que incluem o 
diagnóstico, o tratamento, a reabilitação, redução de 
danos à prevenção contra agravos, bem como a 
elaboração de estratégias para melhoria da condição 
de saúde das populações.
● Estratégia Saúde da Família (ESF) - modelo assistencial 
de saúde, fundamentado em ações de promoção à 
saúde e prevenção de agravos.
Exemplar textual: introdução
A Constituição Federal de 1988, documento jurídico mais 
importante do país, prevê, em seu artigo 6, que todos tenham 
direito à saúde. No entanto, tal prerrogativa não se aplica na 
prática quando se observam os desafios para o desenvolvimento 
da atenção primária à saúde no Brasil. Diante dessa perspectiva, 
faz-se necessário analisar não só a negligência estatal, mas 
também a desigualdade social como os responsáveis por esse 
problema.
Exemplar textual: D1
 Nesse contexto, é válido destacar a inércia estatal no que tange 
a falta de atenção básica aos serviços de saúde no Brasil. Segundo o 
Contrato Social, de Thomas Hobbes, é dever do Estado garantir os 
serviços necessários para o bem-estar da população. No entanto, em 
solo brasileiro, há a ruptura desse contrato, uma vez que políticas 
públicas visando garantir que todos os brasileiros tenham acesso a 
serviços de saúde de qualidade, independentemente de sua 
localização geográfica ou status socioeconômico, são reduzidas e 
ineficientes, potencializando uma desigualdade no acesso ao serviço, 
escassez de profissionais de saúde e falta de infraestrutura adequada. 
Por conseguinte, isso corrobora para a lotação dos hospitais e práticas 
danosas, como a a automedicação.
Exemplar textual: D2
 Ademais, a desigualdade social e o subfinanciamento 
crônico da saúde assolam o sistema primário de saúde 
brasileiro. Segundo a pesquisa da medscape, entre as razões 
apresentadas para a dificuldade crescente no acesso, a falta 
de investimento público veio em primeiro lugar, com 59%. O 
subfinanciamento afeta a saúde pública no investimento de 
novos equipamentos e tecnologias dos hospitais, que cada 
dia que se passa os aparelhos ficam mais deteriorados e 
tecnologicamente atrasados, ocasionando longas filas e 
demora para marcar consultas.
Exemplar textual: Conclusão
Portanto, para que os desafios para o desenvolvimento da 
atenção primária à saúde no Brasil deixem de ser realidade, 
medidas precisam ser tomadas. Para isso, o Ministério da 
Saúde, órgão responsável pelas políticas públicas voltadas à 
saúde no país, deve desenvolver um programa de capacitação 
e treinamento de profissionais que atuam em unidades de 
saúde, por meio de uma maior destinação de verbas públicas, a 
fim de garantir o direito à saúde e um sistema de saúde 
estável.

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