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AVALIAÇÃO – ENFERMAGEM EM UNIDADES DE HEMODIÁLISE Sobre o transplante renal, assinale alternativa CORRETA: Resposta Marcada : O rim transplantado pode ser é oriundo de duas vias, o recebimento de um doador vivo, podendo este ser parentesco de até quarto grau, cônjuge ou qualquer outro indivíduo que seja compatível, ou o recebimento do órgão de um doador morto, está por sua vez só pode ocorrer através da fila de espera única do SUS para o recebimento do órgão. TOTAL DE PONTOS: 1PONTOS RECEBIDOS 1 Existem também, outros nutrientes que são de grande interesse na dietoterapia da insuficiência renal crônica, EXCETO: Resposta Marcada : Zinco TOTAL DE PONTOS: 1PONTOS RECEBIDOS 1 Sobre cuidando do paciente com complicações relacionadas ao procedimento de hemodiálise, assinale alternativa INCORRETA: Resposta Marcada : As complicações mais comuns durante a hemodiálise são hipertensão, convulsões, náuseas e vômitos, dor de cabeça, dor no peito, dor nas costas, coceira, febre e calafrios. Complicações menos comuns, mas potencialmente fatais, incluem síndrome de desequilíbrio, reações de hipersensibilidade, arritmias, hemorragia intracraniana, convulsões, hemólise e embolia pulmonar. TOTAL DE PONTOS: 1PONTOS RECEBIDOS 1 A partir da análise da TFG por meio da creatinina sérica, é realizado o diagnóstico do agravo no que refere a filtragem na região dos glomérulos, assim como, o seu estágio lesivo, de modo que, segundo as diretrizes clínicas de cuidado ao paciente renal, os níveis da IRC variam dentre os níveis 1 ao 5. Sobre os estágios da IRC, julgue os itens colocando V para verdadeiro e F para falso. () O estágio número 1 corresponde o paciente com os fatores de riscos para o desenvolvimento da doença, além também de alterações clínicas, tais como a hematúria e proteinúria, todavia, a TFG permanece em valores mais elevados a 90ml/min/1,73m2. () Já no estágio 2, este evidenciado pelos valores de TFG entre 89 a 60ml/min/1,73m2, o paciente apresenta um nível de comprometimento maior, o que impõem a necessidade de tratamento hemodialítico, ressaltando também a necessidade da realização de acompanhamento do indivíduo pela Unidade Básica de Saúde para promoção do controle dos fatores que corroboram para o progresso da doença. () Estágio 4 da doença, o mesmo é diagnosticado quando os valores de filtração glomerular encontrados estejam entre 59 a 30ml/min/1,73m2, valendo destacar que, o diagnóstico no nível 4 da IRC é subdivido entre o 4A e o 4B, apresentando a TFG de 59 a 45ml/min/1,73m2 e 44 a 30ml/min/1,73m2 respetivamente, de modo que, como é possível identificar, o 3B aponta um grau maior de disfunção renal. () Em seus estágios finais, ou seja, 4 e o 5, o nível de função na região nefrológica estar bastante defasada, impactando seriamente na vida do portador. Seu diagnóstico como os demais estágios é estabelecido por meio da filtragem glomerular, na qual a quarta fase da DRC é presente quando os valores correspondem a 29 até 15ml/min/1,73m2, e no estágio 5, ou também nomeada de Insuficiência Renal Crônica Terminal (IRCT), a filtragem glomerular é menor que 15ml/min/1,73m2. A sequência CORRETA: Resposta Marcada : V, V, F, V TOTAL DE PONTOS: 1PONTOS RECEBIDOS 1 O principal fator diagnóstico e de classificação para a enfermidade é a avaliação da taxa de filtração glomerular (TFG), na qual é caracterizada pelo avanço da enfermidade e o estágio da lesão, salientando que é por meio da definição da evolução da IRC que são estabelecidos os métodos terapêuticos para a manutenção de uma melhor qualidade de vida possível. Podemos concluir que a afirmativa é: Resposta Marcada : VERDADEIRA TOTAL DE PONTOS: 1PONTOS RECEBIDOS 1 Em pacientes em hemodiálise, a restrição de elemento é indicada não somente em razão da hipertensão, mas também para o controle da ingestão de líquidos, e consequentemente do ganho de peso interdialítico que não deve ultrapassar 3 a 5% do peso “seco”: Resposta Marcada : Sódio TOTAL DE PONTOS: 1PONTOS RECEBIDOS 1 Os pacientes que desejam tratamento de hemodiálise requerem acesso venoso e recebem diálise pelo resto de suas vidas (geralmente três vezes por semana por um período mínimo de 3-4 horas por tratamento) ou até o “tratamento bem-sucedido”. Os tipos de acesso disponíveis e usados na hemodiálise incluem: Resposta Marcada : Fístula arteriovenosa (FAVs), enxertos arteriovenosos e cateter arterial. TOTAL DE PONTOS: 1PONTOS RECEBIDOS 0 Destacam-se estas como as principais funções do rim, EXCETO: Resposta Marcada : Regulação da glicemia sistêmica; TOTAL DE PONTOS: 1PONTOS RECEBIDOS 1 A doença renal é uma alteração na função renal que dura por períodos de tempo variáveis. A insuficiência renal pode, portanto, ser definida como uma síndrome caracterizada por taxa de filtração glomerular reduzida. Sobre a doença renal, marque a alternativa INCORRETA: Resposta Marcada : A dialise peritoneal é o método de diálise mais comumente usado para o tratamento da insuficiência renal crônica. Pode ser dividido em modalidades como tipo convencional, tipo diário, tipo noturno e tipo domiciliar. TOTAL DE PONTOS: 1PONTOS RECEBIDOS 1 Basicamente, os rins são responsáveis por manter o balanço homeostático do organismo em relação aos líquidos, eletrólitos e solutos orgânicos. Sobre o assunto: I – Em um rim normal, esta função é realizada em meio a uma ampla variedade de flutuações dietéticas no sódio, água e vários solutos, através da infiltração contínua de sangue e por secreção e reabsorção neste líquido normal. II – O rim recebe 20% do débito cardíaco, e com isso ele filtra aproximadamente 1.600 litros/dia de sangue. Cerca de 180 litros de líquido (ultrafiltrado) são produzidos durante a filtragem do sangue, e através de processos ativos de reabsorção de certos componentes e secreção de outros, a composição deste líquido é transformada em uma média de 1,5 litros de urina que é excretada. III – O néfron, por sua vez, consiste em um glomérulo conectado a uma série de túbulos, que são divididos em segmentos funcionalmente diferentes. Embora estejam controlados de forma similar e atuem coordenadamente, cada néfron funciona independentemente e contribui para a formação da urina final. IV – O ultrafiltrado produzido pelo glomérulo é muito similar à composição do sangue, e os túbulos são responsáveis por reabsorver a maioria dos componentes do ultrafiltrado. É importante destacar que todo este processo requer um grande gasto de energia. A sequência CORRETA é: Resposta Marcada : II, III e IV TOTAL DE PONTOS: 1PONTOS RECEBIDOS 1
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