histopato aula 11

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● O edema focal dos tecidos moles pode ser um indício do envolvimento ósseo
subjacente;
● Osteopenia: (redução da densidade óssea) acontece de forma mais precoce:
Justa articular; mais tardio: difusamente;
● Erosões: O primeiro padrão é a perda da distinção cortical, seguida pelo
padrão pontilhado de perda cortical; Erosões marginais tendem a ser
precoces na parte do osso que está dentro da cápsula, mas não coberto pela
cartilagem; Destruição severa de estruturas ósseas nas fases tardias; Pode dar
aparência de lápis na xícara em falanges além de poder destruir ulna distal;
● Destruição de cartilagem: As radiografias iniciais podem fazer o espaço da
articulação parecer amplo devido à distensão por líquido (derrame articular);
O afilamento da cartilagem e a redução do espaço articular são uniformes;
● Cistos subcondrais: são achados freqüentes na AR, mas inespecíficos;
● Pode haver desalinhamento devido à ruptura de ligamento / tendão;
● Desvio ulnar emMCFs;
● Deformidades: "Boutonnière" (hiperflexão IFP, hiperextensão IFD) e "pescoço
de cisne" (hiperextensão IFP, hiperflexão IFD;
A: Articulação normal; B: Presença de derrame articular→⬆ Líquido sinovial→⬆ Espaço articular
(provisório); C: Presença de edema e alterações ósseas (osso menos denso); D: Osteopenia periarticular
(mais na parte periférica da articulação); E: Deformidade e desvio; F: erosões tipo “lápis no copoˮ;