Indicadores biológicos ou biomarcadores

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e-Tec Brasil59
Aula 12 – Indicadores biológicos 
ou biomarcadores
Nas aulas anteriores, conhecemos o que vem a ser a monitorização 
ambiental e biológica, e aqui discutiremos sobre os padrões de veri-
ficação denominados indicadores biológicos ou biomarcadores. 
O tema desta aula está ligado aos valores de referência que são utilizados 
como guias para avaliação e medição de riscos à saúde dos trabalhadores e 
à população em geral, quando expostos às substâncias químicas.
12.1 Conceito e objetivos 
dos indicadores biológicos 
Indicadores biológicos ou biomarcadores são substâncias ou metabólitos ou 
ainda produtos de interação entre um agente tóxico e uma molécula-alvo 
ou célula, medidos em um compartimento do organismo (National Research 
Council, 1987, apud MUTTI, 1999).
Vale ressaltar que em uma condição de exposição ocupacional, esses in-
dicadores biológicos não indicam distinção entre uma exposição que seja 
perigosa de outra não perigosa. Tudo depende também a suscetibilidade 
individual, sendo possível ocorrer em alguns casos que se ultrapasse o limite 
seguro dado pelo Índice Biológico Máximo Permitido (IBMP), sem que haja 
nenhum dano ou risco à saúde do trabalhador. 
O objetivo destes indicadores é basicamente determinar se uma substância 
foi absorvida, transformada em um metabólito ativo, ou acumulada em ór-
gãos, tecidos ou células, como consequência da exposição ocupacional ou 
ambiental. Esses indicadores complementam as monitorizações, e são utili-
zados para verificar a adequação com os padrões legais (KUNO, ROQUETTI 
e UMBUZEIRO, 2009).
12.2 Características de alguns compostos 
químicos e seus indicadores biológicos
Veremos abaixo alguns dos principais compostos químicos utilizados nas 
indústrias que podem afetar o trabalhador. Estes químicos apresentam o 
O Fundacentro possui um 
manual para interpretação de 
informações sobre substâncias 
químicas dos autores José 
Tarcísio Buschinelli e Mina 
Kato, editada em 2011. 
Aproveite e dê uma olhada 
no conteúdo deste manual e 
preste atenção ao tópico sobre 
como encontrar as informações 
sobre produtos químicos. 
Acesse o link: http://pt.scribd.
com/doc/102172557/36/
Monitoramento-biologico 
Índice Biológico Máximo Permitido (IBMP) para exposição segundo as orien-
tações da NR-7, e os indicadores biológicos que podem ser encontrados no 
sangue e na urina (BRASIL, 1994; 2001).
1. Monóxido de carbono: encontrado no meio ambiente, mas também 
em indústrias metalúrgicas, siderúrgicas, petroquímica, laboratórios de 
pesquisa e ensino, em cervejarias, mineradoras, em locais de operadores 
de motores à base de combustão e soldas. Veja que são inúmeros riscos 
para os trabalhadores, mas esse químico possui um IBMP = a 3,5% para 
trabalhadores não fumantes (NR-7), e o indicador biológico é a carbo-
xihemoglobina encontrada no sangue.
2. Chumbo: encontrado em indústrias de plásticos, tintas, borrachas, bate-
rias, lubrificantes, fósforos, inseticidas, vidros, cerâmica, fundições, grá-
ficas, soldadores, pintores, em universidades, etc. Apresenta um IBMP 
de 100µg/g creatinina na urina, 60-µg/100 ml de chumbo no sangue, 
entre outros parâmetros, e seus indicadores biológicos são: Ácido delta 
– aminolevulínico na urina (ALA-U): indicador de efeito mais apropriado; 
Chumbo na urina e no sangue, Zincoprotoporfirina (ZnPP) que correlacio-
na-se com o efeito tóxico e demora a retornar aos valores normais, após 
cessada em exposição e exame ALA-U em urina coletada a partir de um 
mês de exposição.
3. Flúor e fluoretos que podem ser encontrados em profissionais que tra-
balham no tratamento de água, na fabricação de vidros, aço, inseticidas, 
fertilizantes, cerâmica, lâmpadas, borrachas, soldadores, pesquisadores 
de universidades, metalúrgicas, mineradores, etc. Seu IBMP é de 3-mg/g 
creatinina (NR-7), no início da sua jornada de trabalho. E 10mg/g creati-
nina (NR-7) – no final da jornada de trabalho. O indicador biológico é o 
fluoreto na urina. 
4. Metanol encontrado em trabalhadores da indústria de calçados, petro-
química, de esmaltes, de corantes, de tintas e vernizes, materiais foto-
gráficos, frentistas, etc. O IBMP é de até 15 mg/l (NR-7) e o indicador 
biológico é o metanol na urina do indivíduo, onde coleta-se amostra da 
urina no final da jornada do trabalho.
Se você tiver curiosidade 
para ver outros produtos 
químicos que são de acesso 
aos trabalhadores, com seus 
respectivos IBMP e indicadores 
biológicos, leia a NR-7 ou veja 
o artigo de Pimenta, disponível 
no link: http://www.ebah.com.
br/content/ABAAABDW8AK/
monitorizacao-biologica-
agentes-quimicos-paulo-
roberto-pimenta# 
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Figura 12.1: Incidência de uma monitorização biológica.
Fonte: adaptada de Lauwerys e Hoet (2001) apud Prista e Uva (2006).
Após ter sido visualizada a Figura 12.1, vamos agora entender como isso 
acontece na prática. Toda essa vigilância biológica é vista dentro do que já 
falamos em uma das aulas sobre toxicocinética, que é o movimento de uma 
substância dentro do nosso organismo (cinética).
 Então se ocorrer absorção, por exemplo, via oral, de uma substância, esta 
é distribuída pelos compartimentos orgânicos, depois é metabolizada ge-
ralmente no fígado; após, a substância química sofre biotransformação em 
metabólitos com maior grau de hidrossolubilidade, que passam a ser excre-
tadas mais facilmente. Desta ligação resultam efeitos adversos ou não, onde 
a doença pode vir a ser reversível ou não.
Quando resulta em efeitos adversos, dependendo da concentração da subs-
tância química no organismo, e se não houve resposta de reparação do or-
ganismo, acaba ocorrendo danos ou lesões, que geram manifestações clíni-
cas no indivíduo (LAUWERYS e HOET, 2001).
Interessante lembrar que os meios biológicos para esse dosamento dos in-
dicadores biológicos são o sangue, a urina e o ar. Deve-se também observar 
e-Tec BrasilAula 12 – Indicadores biológicos ou biomarcadores 61
algumas características desse meio biológico, como o momento da colheita 
dos indicadores, o tipo de teste, as condições do trabalhador, elementos que 
requerem critérios rigorosos para dar valor aos resultados obtidos. Prista e 
Uva (2006) dizem que o recurso utilizado com os indicadores biológicos per-
mite um conjunto de informações de valor e significado para essa interação 
que ocorre entre o agente químico e o trabalhador exposto. Importante en-
tender que os resultados que derem abaixo do limite biológico, não invalida 
que alguns dos trabalhadores possam apresentar alguns efeitos por acumu-
lação da exposição à substância, e com isso agravar a sua saúde.
Concluímos, nesta aula, que existe uma grande importância no conhecimen-
to dos indicadores biológicos ou biomarcadores para a detecção precoce 
de uma doença do trabalhador, através dos efeitos adversos que o indiví-
duo pode apresentar após ser exposto a uma ou mais substâncias químicas. 
Como já vimos, essa monitorização permite a implantação de medidas de 
prevenção e controle no ambiente de trabalho.
Resumo
Vimos nesta aula o conceito e os objetivos dos indicadores biológicos ou 
biomarcadores para a detecção de prováveis efeitos ocasionados aos pro-
fissionais expostos às substâncias. Estudamos que esses indicadores são 
importantes como parâmetros biológicos e, como estimativa de risco a 
nossa saúde. 
Atividades de aprendizagem
•	 Sugiro que você observe atentamente o conteúdo desta aula devido à 
importância que existe na detecção de limites padrões de monitoriza-
ção através dos indicadores biológicos. Reflita se em algum momento 
já trabalhou frente a alguma provável substância química ou conhece 
pessoas que trabalham com alguma das atividades expostas na NR-7. 
Discuta com seus colegas, coloque sua opinião em relação a medidas de 
prevenção e controle. 
Assista ao filme Safe (A Salvo, 
no Brasil), um drama de Todd 
Haynes (1995) que trata de fatos 
sobre toxicologia e doençasprovocadas por agentes tóxicos.
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