Atendimento ao queimado

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Aula 24 – Queimaduras: Atendimento 
ao queimado
Nesta aula, você conhecerá e aprenderá sobre as formas de 
atender uma vítima com queimaduras, desde a segurança 
até a proteção da ferida.
24.1 Atendimento ao queimado
•	 A segurança da equipe:
A segurança de quem vai atender ou socorrer um queimado deve ser refor-
çada, precavendo-se das chamas, gases tóxicos e fumaça. Tem-se que tomar 
todo cuidado para não colocar a própria segurança e a vida em risco. Solicite 
ajuda especializada dos bombeiros.
•	 Interrupção do processo de queimaduras:
a) Parar o processo de queimadura em caso de fogo: deve-se apagar com 
água ou cobrir com cobertor o mais rápido possível, começando sempre 
pela cabeça, ou rolando a vítima no chão.
b) Remover as roupas queimadas, exceto as que estiverem aderidas à pele.
c) Observar vias aéreas, lembrando do ABCD de atendimento de emergência.
d) Proteger a área queimada com curativo estéril, e quando não dispuser 
utilizar panos limpos. 
e) Prestar atenção às vias respiratórias de vítimas que apresentem queima-
duras faciais ou dos pelos e sobrancelhas, porque a obstrução das vias 
aéreas superiores pode ocorrer em alguns minutos.
f) Em queimaduras químicas, a vítima precisa ter rápido acesso à água, 
remover a roupa com cuidado e lavar a pele com água em abundância.
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Figura 24.1: Cuidados com queimaduras
Fonte: http://dermatofuncional-queimados.blogspot.com.br/
A abordagem inicial de vítima com queimadura segue a mesma sequência 
de atendimento do trauma, isto é, o ABCD.
•	 Cuidados locais:
a) Queimaduras superficiais e de pequena extensão (cerca de 10% da área 
corporal queimada) podem ser tratadas por resfriamento, mediante com-
pressas frias sobre a região lesada.
b) Não perfurar as bolhas que já tenham se formado.
c) Vigiar permanentemente as vítimas com queimaduras de face, pescoço e 
tórax, no que diz respeito à permeabilidade de suas vias aéreas, ou seja, 
se estão respirando e se estão conscientes.
d) Acione o Serviço de Atendimento Pré-Hospitalar, ou remova o aciden-
tado para um hospital o mais rápido possível tomando todo cuidado no 
transporte.
•	 Avaliação da área queimada:
Você deverá analisar o percentual da área corporal 
lesada, utilizando o método da Regra dos Nove, 
que permite estimular a Superfície Corporal 
Total Queimada(SCTQ), de acordo com sua 
extensão.
Figura 24.2: Queimaduras 
Fonte: http://www.cornelionoticias.com.br
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•	 Aliviando a dor:
Para aliviar a dor e evitar o agravamento da área lesada, deve-se resfriar a 
parte queimada com água estéril ou limpa ou, se possível, imergi-la em água 
corrente. Se a queimadura foi produzida por produtos químicos, retire ime-
diatamente as roupas impregnadas pela substância, tomando o cuidado de 
proteger-se para não se queimar também. Depois lave bem a região atingida 
com água, para neutralizar os efeitos corrosivos e irritantes do produto quími-
co (no mínimo 15 minutos), o mesmo se ocorrer na região da boca ou olhos.
Figura 24.3: Esfriamento da lesão 
Fonte: http://www.tocadacotia.com
 http://www.bauru.unesp.br
Todo ferimento causado por queimadura é muito vulnerável à infecção 
e, por isso, deve ser coberto com um curativo limpo e estéril. Além da 
dor intensa e da possibilidade de infecção, as queimaduras podem causar 
estado de choque pela constante perda de líquidos corporais (desidratação). 
Se a vítima sentir sede, deve-se dar toda a água que a vítima desejar beber, 
porém, lentamente.
Se a vítima estiver inconsciente, não tentar fazê-la ingerir água. 
É absolutamente contra indicado aplicar qualquer substância (pomadas, 
cremes) sobre a área queimada, que não seja água e/ou soro ou curativo estéril.
Figura 24.4: Proteção da lesão
Fonte: http://www.tocadacotia.com
 Em resumo, ao prestar os primeiros socorros 
para vítimas com queimaduras, não furar as 
bolhas, não retirar as roupas queimadas 
presas à pele, nem submeter à ação da água 
uma queimadura com bolhas rompidas ou 
áreas onde não há pele.
Apenas cubra a área lesada com um pano bem limpo e transporte a vítima para 
um hospital para receber atendimento adequado. Nas queimaduras elétricas, 
em primeiro lugar verifique se a vítima continua respirando. Caso haja parada 
respiratória e/ou cardíaca, proceda ao socorro com as manobras de ressuscitação.
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 Muito cuidado com acidentes elétricos, onde a vítima poderá ainda estar presa 
ao condutor energizado. Deve-se solicitar com urgência o desligamento da rede 
elétrica e afastar a vítima do contato com a corrente energizada, utilizando-se 
dos seguintes recursos:
1. Desligar o interruptor ou a chave elétrica, ou solicitar a alguma pessoa para 
fazê-lo ligando para o setor de energia do seu município, se necessário. 
2. Remover o fio ou condutor elétrico com auxílio de qualquer material iso-
lante (uma ripa, cabo de vassoura de madeira, tapete de borracha, etc.). 
Também se deve pesquisar por mais de um ferimento (ponto de entrada 
e ponto de saída da eletricidade) em toda vítima de queimadura elétrica. 
Tais acidentados devem ser sempre conduzidos para avaliação médica.
3. Não demorar para encaminhar a vítima com estes ferimentos.
Resumo
Nesta aula, você conheceu as diversas formas de atender uma vítima de 
queimaduras, desde a segurança com o local em caso de queimaduras elé-
tricas, até resfriamento e proteção da ferida. Observou através das figuras e 
leitura dos artigos científicos sobre queimaduras, sua classificação e os três 
métodos de avaliação e os cuidados com as lesões.
Atividades de aprendizagem
1. Você acaba de se deparar com uma pessoa que sofreu uma lesão por quei-
madura com a aparência da figura 24.6. Que cuidados devemos ter com 
essa ferida? Baseado na figura que você vê:
Figura 24.6: Queimadura no membro superior 
Fonte: http://www.dermatologia.net
a) Que tipo de queimadura é essa?
( ) de primeiro grau.
( ) de segundo grau.
( ) de terceiro grau
Figura 24.5: Proteção 
Fonte: http://www.tocadacotia.com
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2. Leia no texto Primeiro atendimento em queimaduras: A abordagem 
do dermatologista em: http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_
arttext&pid=S0365-05962005000100003
a) Descreva quais os dois principais cuidados ou primeiros socorros defini-
dos para o início do tratamento ao queimado.
b) Descreva como deve ser esse atendimento, qual é o tempo determinado 
para esse tratamento e o que se fazer posteriormente.
c) Em caso de queimadura grave, quais os quatro procedimentos a serem 
realizados com a vítima?