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Avaliação Nutricional Prof(a). Sandra Letrinta AVALIAÇÃO NUTRICIONAL DE PACIENTES COM TRANSTORNOS ALIMENTARES 2 • Os distúrbios alimentares mais conhecidos são: Anorexia nervosa e a Bulimia nervosa. • Ambos são caracterizados pela preocupação excessiva com o peso, principalmente por jovens do sexo feminino. • Últimas décadas cerca de 20% em mulheres jovens adultas. • Esta prevalência aumenta para 35% entre estudantes de Nutrição. ANOREXIA 3 ▰ Transtorno alimentar. ▰ Caracterizado pela distorção na maneira como o indivíduo avalia a sua forma, o seu peso e o tamanho de seu corpo. ▰ Recusa o consumo de alimentos por períodos prolongados com a finalidade de perda de peso e, ainda, é comum o relato de um grande medo de engordar. BULIMIA ▰ Caracteriza-se por grande ingestão de alimentos com sensação de perda de controle, os chamados episódios bulímicos. ▰ A preocupação excessiva com o peso e a imagem corporal leva o paciente à utilização de métodos compensatórios inadequados para o controle de peso como: Vômitos auto induzidos; Uso de medicamentos (diuréticos, inibidores de apetite, laxantes); Dietas desequilibradas; Exercícios físicos em excesso. 4 SOBRE OS TRANSTORNOS Principal consequência dos transtornos alimentares DESNUTRIÇÃO Avaliação nutricional deve ser a mais completa possível; Os métodos indiretos são os mais adequados e disponíveis para a maioria dos pacientes (pregas cutâneas e bioimpedância elétrica. 5 Muitos pacientes tentam esconder fatos e ocorrências, seja por medo, culpa, vergonha, baixa autoestima. AVALIAÇÃO DIETÉTICA ▰ Dados pessoais; ▰ Atividades diárias; ▰ História alimentar; ▰ História familiar; ▰ Frequência alimentar; ▰ Ingestão de líquidos; ▰ Preferências alimentares; ▰ Alimentação no final de semana; ▰ Funcionamento intestinal, uso de laxantes; ▰ Qualidade do sono, etc. ▰ Recordatório de 24 horas. 6 AVALIAÇÃO NUTRICIONAL ▰ O nutricionista deve realizar o cálculo do valor calórico consumido diariamente, tanto em dias de compulsão alimentar (se for o caso) como em dias sem compulsão. Ingestão calórica Anorexia: ▰ Em média 400-500 Kcal/ dia. 7 Ingestão calórica Bulimia: Em média 1.088 - 1.335 Kcal/dia, chegando a 15.000 Kcal/dia em dias de compulsão. IMC: não considera a composição corporal e a presença de distúrbios hidroeletrolíticos, entretanto ainda é uma fórmula muito utilizada. IMPORTANTE ▰ Body Shape Questionnaire (BSQ) É um instrumento (questionário) muito utilizado para determinar a insatisfação com a imagem corporal. Para conhecer o BSQ na íntegra, acesse o link a seguir e leia as páginas 31 a 33. Disponível em: https://www.lume.ufrgs.br/bitstream/handle/10183/31363/00075031 5.pdf?sequence=1 8 https://www.lume.ufrgs.br/bitstream/handle/10183/31363/000750315.pdf?sequence=1 9 GUIMARÃES, I. C. T. Estado nutricional, avaliação de transtornos alimentares e auto imagem corporal em universitárias do Rio de Janeiro. RBONE - Revista Brasileira de Obesidade, Nutrição E Emagrecimento, 12(70), 196-204. 2018. Disponível em: http://www.rbone.com.br/index.php/rbone/article/view/677. Acesso em: 18 mar. 2023. SICCHIERI, J. M.. F.; BIGHETTI, F.; SANTOS, J. E. dos; RIBEIRO, R. P. P. A terapia nutricional nos transtornos alimentares. Medicina (Ribeirão Preto) 2006; 39 (3): 371-4. Artigo: Body Shape Questionnaire (BSQ) É um questionário muito utilizado para determinar a insatisfação com a imagem corporal. Para conhecer, acesse o link a seguir https://www.lume.ufrgs.br/bitstream/handle/10183/31363/000750315.pdf?sequence=1 Acesso em: 18 mar. 2023. REFERÊNCIAS http://www.rbone.com.br/index.php/rbone/article/view/677 https://www.lume.ufrgs.br/bitstream/handle/10183/31363/000750315.pdf?sequence=1 10 Obrigado(a)! Sandra Letrinta Contato/Rede Social: @sandrinhaletrinta
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