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PRÁTICA DE EXTENSÃO INTERDISCIPLINAR XXXXX 
XXXXXXXXX (TÍTULO DO TRABALHO)
CURSO: XXXXX
 Nome completo dos alunos separado por ponto e virgula
 Nome completo do Professor da Disciplina
 
O problema deverá ser claro e preciso, delimitado, empírico e passível de solução dentro de critérios metodológicos, apresentando a questão que se busca resolver por meio da intervenção local. 
As questões norteadoras vão direcionar seus passos para a observação do problema existente no cenário escolhido.
 
Uma pergunta chave para a formulação do problema é:  Em que intervir?
OBS: aqui deverá ser informadas quais disciplinas do semestre letivo contribuíram para a execução do estudo proposto, com seus respectivos conteúdos utilizados.
1 INTRODUÇÃO
A introdução deverá ser realizada buscando mostrar a importância e relevância do estudo proposto. Deverá ser embasada na literatura da área e desenvolvida de forma sucinta.
Indicação daquilo que se pretende alcançar com a intervenção proposta.
 
O objetivo constituirá a ação que conduz ao tratamento da questão indicada no problema.
 
A pergunta chave para a formulação do objetivo é: Para que intervir?
Obs: o objetivo sempre começa com verbo no infinitivo. 
4 METODOLOGIA (PLANO DE AÇÃO)
 A metodologia será o conjunto de abordagens, técnicas e processos utilizados para resolver o problema indicado, ou seja, deverá descrever como a experiência será vivenciada.
 
Deverá ser levado em consideração o objetivo a ser alcançado.
 
A pergunta chave para a estruturação da metodologia é: como intervir?
No plano de ação os seguintes aspectos deverão ser abordados (que pode ser estruturada em forma de quadro):
 - O que será feito (etapas);
- Porque será feito (justificativa com base no problema diagnosticado);
- Onde será feito (local: endereço, contato, descrição);
- Quando será feito (tempo, data e período que será realizada a intervenção); 
- Por quem será feito (sujeitos envolvidos: descrever o papel de cada um dos integrantes da equipe na intervenção);
- Como será feito (descrever como as ações de intervenção serão realizadas, passo a passo. Procedimentos que envolveram a experiência).
 
5 RELATO DE EXPERIÊNCIA/RESULTADOS
6 CONSIDERAÇÕES FINAIS
- AS CONSIDERAÇÕES FINAIS DEVERÃO SER BREVES E RESPONDER AS QUESTÕES CORRESPONDENTES AOS OBJETIVOS;
 
- PONTOS NEGATIVOS SÃO TÃO IMPORTANTES QUANTO OS POSITIVOS E NÃO DEVERÃO SER TOMADOS COMO "FALHA", OU INCAPACIDADE DE ATINGIR O OBJETIVO;
 
- CASO SEJA NECESSÁRIO, PODERÃO SER APRESENTADAS RECOMENDAÇÕES E SUGESTÕES PARA TRABALHOS FUTUROS.  
REFERÊNCIAS 
Informar as referências utilizadas.
2 PROBLEMA
Apresentar as reflexões sobre a experiência.
Descrever o local de onde foi realizada a intervenção.
Importante destacar o valor da experiência para formação pessoal e vida acadêmica, apresentando valores e conhecimentos agregados ao longo da atividade relatada, sem esquecer de correlacionar com os elementos e questões norteadoras das disciplinas.
Pode-se utilizar quadros, tabelas, gráficos e figuras.
É obrigatório apresentar os registros fotográficos da execução do plano de ação.
Se realizada a avaliação de satisfação com o parceiro (comunidade e/ou instituição assistida), apresentar os resultados. 
Deverão se registradas as aprendizagens mais significativas, de maneira clara e objetiva, levando em consideração:
 
Interface entre a expectativa e o vivido;
Descrição do que foi observado na experiência;
No que resultou a experiência;
Como se sentiram?
Descobertas, facilidades, dificuldades e recomendações, caso necessário;
Espaço de reflexão aprofundada sobre a experiência vivida.
Para facilitar a construção desse item, a equipe de trabalho deverá responder as perguntas abaixo: 
 O que fizemos? 
O que aprendemos? 
Em que conteúdos tivemos dúvidas, dificuldades ou erros? 
O que precisamos nos aprofundar? 
Houve crescimento? Que aspectos foram aprimorados? 
Que atividades, sentimentos, vivências e experiências propiciaram esse apri­moramento? 
Que sugestões podemos oferecer ao processo de ensino aprendizagem do curso? 
- Caso tenha foto inserida deverá ter uma legenda explicando atividade desenvolvida.
 
EXEMPLO DE REGISTROS DAS EVIDÊNCIAS (Com identificação em títulos e/ou legendas) :
 
 
 
 
 
3 OBJETIVO
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PRÁTICA DE EXTENSÃO INTERDISCIPLINAR XXXXX 
XXXXXXXXX (TÍTULO DO TRABALHO)
CURSO: XXXXX
 Nome completo dos alunos separado por ponto e virgula
 Nome completo do Professor da Disciplina
 
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