Cuidado da Criança e do Adolescente com Sobrepeso e Obesidade na APS (2023)Questões Avaliativas

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Questão 1
Correto
Vale 1,00 ponto(s).
No Brasil, o excesso de peso tem aumentado em todas as faixas etárias nas últimas
décadas. Quanto aos dados históricos relacionados ao sobrepeso ou à obesidade
em crianças e adolescentes no país, é correto a�rmar que:
Escolha uma opção:
A partir de dados de 2006, a Pesquisa Nacional de Demogra�a e Saúde
mostrou uma prevalência de excesso de peso em menores de 5 anos maior que
30%, sendo a faixa etária com mais registros entre crianças e adolescentes e
que precisa de maior atenção.
Ao analisar a tendência temporal do excesso de peso registrado entre os anos
de 1989, 1996 e 2006, foi observado que houve um aumento de 50% na
prevalência de crianças menores de 5 anos com excesso de peso.
Em 2020, das crianças acompanhadas na APS, 15,9% dos menores de 5 anos e
31,8% das crianças entre 5 e 9 anos tinham excesso de peso e, dentre elas,
menos de 2% apresentavam obesidade, segundo o Índice de Massa Corporal
(IMC) para idade
Quanto aos adolescentes acompanhados na APS em 2020, considera-se que,
de todos os adolescentes brasileiros, cerca de 2 milhões tenham excesso de
peso e menos de 2 milhões tenham obesidade.
Segundo o IBGE, no grupo de crianças com idade entre 5 e 9 anos, a Pesquisa
de Orçamentos Familiares entre os anos de 2008 e 2009 identi�cou que,
aproximadamente, uma em cada três crianças apresentava excesso de peso, ou
seja, incremento signi�cativo das prevalências de obesidade. Exatamente!
Essa mesma pesquisa evidenciou que, nos 34 anos decorridos de 1974-1975 a
2008-2009, houve incremento signi�cativo das prevalências de obesidade de
2,9% para 16,6% entre meninos e de 1,8% para 11,8% entre meninas de 5 a 9
anos de idade na época. Entre adolescentes, a prevalência de excesso de peso
aumentou em seis vezes no sexo masculino (de 3,7% para 21,7%) e em quase
três vezes no sexo feminino (de 7,6% para 19,4%) (IBGE, 2010).
Sua resposta está correta.
Globalmente, cerca de 40 milhões de crianças e adolescentes de 5 a 19 anos
apresentam sobrepeso ou obesidade hoje em dia. E, segundo a OMS, a obesidade
infantil tem impacto ao longo da vida, inclusive na vida adulta (WHO, 2016). É
fundamental que você se mantenha atualizado e busque novas pesquisas sobre o
tema para acompanhar os dados mais atuais sobre o assunto. Dessa forma, além
do monitoramento do crescimento da criança e do adolescente ao longo do tempo,
existe a oportunidade de conhecer melhor a situação no cenário nacional e em sua
área de atuação e, assim, desenvolver melhores ações de prevenção e controle do
excesso de peso nesta faixa etária.
Questão 2
Correto
Vale 1,00 ponto(s).
Quanto a orientações para a abordagem a partir do estado nutricional e
comorbidades de crianças e adolescentes, analise as a�rmações a seguir: 
I. As ações de prevenção são fundamentais para o enfrentamento da problemática
do excesso de peso. Desta forma, crianças ou adolescentes com peso adequado
não precisam receber abordagem para manutenção do estado nutricional
adequado, pois o enfoque deve ser dado somente aos que necessitam de atenção,
que são aqueles que já estão com obesidade constatada no IMC para idade. 
II. O acompanhamento deve ser a longo prazo, a frequência e o tempo de
acompanhamento devem ser adaptados à situação e necessidade da criança ou do
adolescente. Quanto mais frequente o acompanhamento, melhor será a adesão e o
resultado. 
III. No processo de cuidado, devem ser considerados os determinantes e
condicionantes do sobrepeso e da obesidade, sem culpabilização, estigmatização e
discriminação da pessoa ou sua família. Agora, selecione a opção que indica quais
a�rmações estão corretas:
Escolha uma opção:
Somente a a�rmativa II está correta.
Todas as a�rmações estão corretas.
Somente as a�rmações I e III estão corretas
Somente as a�rmações II e III estão corretas. Perfeito, é isso mesmo! O
cuidado da criança e do adolescente que está com excesso de peso requer um
cuidado multicomponente que associe envolvimento da família, estratégias de
mudanças comportamentais e intervenções na alimentação e no ambiente em
que a criança vive ou permanece, que estimulem o aumento na prática da
atividade física, contribuam com a redução de algum comportamento
sedentário e melhore os padrões do sono.
Somente as a�rmações I e II estão corretas.
Sua resposta está correta.
Busca-se reverter o ganho excessivo de peso durante o crescimento e
desenvolvimento da criança ou adolescente e promover um crescimento e
desenvolvimento adequado, promoção do bem-estar mental e melhora da
qualidade de vida. A adoção de hábitos saudáveis precisa ser vista como uma
oportunidade de cuidar de toda a família e deve ser feita por todos da casa e não
apenas pelas crianças/adolescentes que estão com obesidade.
Questão 3
Correto
Vale 1,00 ponto(s).
A obesidade entre crianças e adolescentes é resultado de uma série complexa de
fatores, com determinantes de múltiplos níveis que in�uenciam o peso corporal.
Sobre o tema, assinale a a�rmação correta:
Escolha uma opção:
O sono (horas de sono; qualidade do sono; condições físicas do local de dormir)
é um determinante que pode ser considerado em caso especí�co de obesidade,
mas os fatores como alimentação e atividade física semanal são os que devem
ser priorizados em todos os contextos.
São fatores individuais e comportamentais associados à obesidade: a ausência
ou curta duração do aleitamento materno, o consumo excessivo de alimentos
ultraprocessados densamente calóricos, ricos em gorduras, açúcares e sódio e
a inatividade física, aumento do comportamento sedentário e sono
inadequado. Perfeito, é isso mesmo! É também necessário considerar o
contexto familiar, comunitário, escolar, social e político, pois são fatores que
atuam em múltiplos contextos. Por isso, o sobrepeso e a obesidade são de
origem multifatorial e complexa, exigindo das equipes de saúde intervenções
que disponham de uma abordagem multipro�ssional e intersetorial.
Os fatores genéticos podem levar a um aumento no risco de obesidade por
meio do que é chamado de epigenética; no entanto, este fator deve ser
desconsiderado, pois atualmente os determinantes são outros, mais
relacionados ao ambiente.
Dentre os fatores ambientais, chamamos de ambiente obesogênico aquele
promotor ou facilitador de inatividades físicas, onde não há espaço para
crianças e adolescentes se exercitarem de forma segura, sem estarem
relacionados à alimentação.
Dentre os fatores individuais e comportamentais associados à obesidade está a
ausência ou curta duração do aleitamento materno, mas este fator apenas está
correlacionado ao consumo excessivo de alimentos ultraprocessados entre os 2
e 5 anos de idade.
Sua resposta está correta.
A obesidade em crianças e adolescentes é um problema grave, que ocasiona
repercussões deletérias importantes à vida de crianças, adolescentes, jovens e
adultos e sobrecarrega o SUS, com altos custos relacionados ao tratamento do
agravo e de suas complicações.
Questão 4
Correto
Vale 1,00 ponto(s).
A prevenção da obesidade é um importante ponto a se destacar no cuidado de
crianças e adolescentes. Sobre o tema, analise as a�rmações a seguir: 
I. Até os 2 anos, em função do rápido crescimento e desenvolvimento,
principalmente no primeiro ano de vida, deve-se investir em ações de prevenção da
obesidade infantil (amamentar até 2 anos ou mais, oferecendo somente o leite
materno até 6 meses e oferecer alimentos in natura e minimamente processados,
além do leite materno, a partir dos 6 meses) pois esta fase se caracteriza pela
formação dos hábitos alimentares do indivíduo. 
 II. Após os 2 anos, a velocidade de crescimento diminui e por meio do
monitoramento nutricional percebe-se com maior �dedignidade as tendências da
curva de crescimento da criança, e pode-se falar de atenção e cuidado da
obesidade. 
 III. O cuidado de crianças e adolescentes com obesidade deve levar em
consideração a humanização, o acolhimento e a escuta ativa destes indivíduos e
suas famílias. 
Agora, selecione a opção que indica quais a�rmaçõesestão corretas:
Escolha uma opção:
Somente as a�rmações I e III estão corretas.
Todas as a�rmações estão corretas. Perfeito! É isso mesmo. As estratégias
de cuidado devem levar em conta a subjetividade de cada caso e se organizar
em atividades individuais, coletivas, no território e na comunidade, focando na
reabilitação mas também nas ações de promoção da saúde e prevenção de
sobrepeso e obesidade realizando avaliação contínua e sistemática do per�l
alimentar e nutricional de crianças e adolescentes e garantindo a atenção
integral às crianças e aos adolescentes identi�cados com sobrepeso e
obesidade.
Somente a a�rmativa III está correta.
Somente as a�rmações II e III estão corretas.
Somente as a�rmações I e II estão corretas.
Sua resposta está correta.
Sempre é importante lembrar que as recomendações para uma alimentação
saudável, aliadas a orientações para uma vida mais ativa, cuidados com o sono e
saúde mental, devem ser ofertadas a todas as crianças e adolescentes que
frequentam as unidades de saúde, juntamente com o monitoramento do
crescimento e desenvolvimento, independente do estado nutricional.
Questão 5
Correto
Vale 1,00 ponto(s).
Sobre o reconhecimento dos sinais de fome e saciedade em crianças e
adolescentes, leia o trecho a seguir: 
As crianças e adolescentes devem ser incentivados a _______ os sinais de fome física,
saciedade e necessidades _______, redirecionando a vontade de comer em
momentos de _______, estresse, solidão ou tempo em frente a telas sem recorrer à
comida. Os pais e cuidadores de crianças menores de _______ devem ser orientados
a reconhecer os sinais de fome física e de saciedade do bebê. 
Agora, selecione a opção que indica os termos que completam as lacunas na ordem
correta:
Escolha uma opção:
reconhecer, emocionais, fome, 5 anos
sabotar, estressoras, tédio, 2 anos
reconhecer, emocionais, tédio, 2 anos Excelente, é isso mesmo! Na
abordagem de crianças e adolescentes com sobrepeso e obesidade, é
fundamental a diferenciação entre a fome física e a fome psicológica (comer
emocional). A fome psicológica é compreendida pelo desejo de comer causado
por emoções, como estresse, tédio, tristeza ou felicidade. Há ausência de sinais
físicos (estômago calmo) e geralmente, não se passou tanto tempo desde a
última refeição. Não é especí�ca, mas envolve a necessidade de comer algo
gostoso. A comida não sacia e satisfaz totalmente.
desconsiderar, temperamentais, tédio, 2 anos
reconhecer, horário (habituais), fome, 5 anos
Sua resposta está correta.
O adulto e os pro�ssionais de saúde devem ajudar a criança a re�etir se deve ou
não continuar a comer, e o quanto mais comer diante do seu relato de como se
sente no momento da refeição. Quando a criança é muito pequena, por exemplo,
ela ainda não consegue comunicar vontades e necessidades por meio de palavras.
Então, ela utiliza outras formas para se expressar. É importante que as pessoas
envolvidas no cuidado da criança menor de 2 anos aprendam a identi�car e
responder aos sinais fome e saciedade apresentados pela criança.