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Periodontia Técnicas de escovação Horizontal ou esfregaço: - é o método mais comum - é a técnica mais simples, é instintivo “movimento vai e vem” Técnica: a cabeça da escova fica posicionada perpendicular à superfície do dente e aplica-se o movimento horizontal. - as superfícies oclusais, linguais e palatinas são escovadas com a boca aberta, enquanto a vestibular é limpa com a boca fechada para diminuir a pressão da bochecha sobre a escova - a melhor escova é a curaprox ou estilo curaprox - escova indicada de cabeça pequena e cerdas macias ou extra macias Forma de controlar a força: em vez de segurar com a mão fechada, pedir para o paciente segurar na ponta dos dedos Vertical: - técnica de horizontal, só que no sentido vertical. Movimento de cima para baixo. Circular: - técnica da bolinha - realizada com a boca fechada, a escova é colocada dentro da bochecha e movimentos rápidos Rotação: - girar a escova - é o movimento de vassoura Sulcular ou técnica de Bass: - técnica mais usada na periodontia - tem uma modificação - 45 graus entre dente e gengiva, tem uma pequena vibração, se faz uma pressão antes de vibrar Vibratória de Stillman - rotação sem esfregaço Vibr. de Charters - o que muda é o que a escova vai estar em direção oclusão - bom para pacientes pós cirúrgico na região e de recessão gengival Técn. de Bass/stillman modificada - faz a vibração e em seguida o movimento de varrer - é uma técnica que vai alcançar os espaços periodontais, se orienta para pac. periodontais Frequência de escovação - 2x ao dia com creme dental fluoretado - se o paciente come bala o dia todo precisa de mais tempo - se faz jejum precisa de menos vezes - a escova de dentes depende de cada paciente, talvez precise de uma escova maior ou menor - limpeza da língua: importante recomendar limpeza interdental - fio dental: - muito importante, sempre orientar - Nos molares é mais comum pois é ali que mais acumula, pois as pessoas não enxergam e deixam de limpar. - o fio dental deve ser passado na superfície interdental, com movimentos de vai e vem - não pé mais uma recomendação mudar o espaço do fio dental a cada dente Escova interdental: - indicações específicas: paciente que tem alguma perda na altura gengival, em que o fio não seja mais suficiente - paciente idoso normalmente já têm algum grau de altura gengival, indicar usar a escova interdental pode ser mais fácil do paciente utilizar do que o fio dental - tem o reto e o formato de pinheirinho: o pinheiro é de um espaço muito grande. Reta: ideal para espaços menores e para paciente que usa aparelho Artigos: em artigos sobre orientações de higiene, mostra que não existe uma diferença significativa, não muda quase nada, então a ideal é a que ele consiga fazer. Se o paciente chega com a higiene impecável, não tem o porquê sugerir um jeito diferente de escovação. Escovas elétricas têm uma eficiência melhor em remoção de placa, principalmente as rotatórias, a oscilatória é muito boa também. As escovas elétricas são ótimas para pacientes especiais Para quem tem dificuldade de escovar a vestibular dos molares, deixar a boca mais fechada ajuda