simulado hemotologia clínica

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Anemia na deficiência de ferro.
Assinale a correta:
A
No Brasil e países subdesenvolvidos a causa mais comum é por deficiência alimentar de vitamina B.
B
Está geralmente associada com elevação do VCM.
C
C, Alternativa correta
O HCM geralmente está diminuído.
D
Responde mais rapidamente à terapia parenteral do que a terapia oral.
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Leucemia linfocítica crônica (LLC).
Conceito:
A
Está associada com sobrevida média menor que dois anos.
B
B, Alternativa correta
É uma das causas de hipogamaglobulinemia.
C
A LLC é mais comum por derivação do linfócito B do que pelas natural killers.
D
Geralmente é tratada por meio de uma combinação de quimioterápicos.
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Alterações hematológicas durante uma gestação normal incluem:
A
Citopenia.
B
B, Alternativa correta
Elevação do VCM.
C
Aumento da incidência do traço talassêmico.
D
D, Alternativa Errada
Elevação da contagem de plaquetas.
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 Policitemia vera ou primária
  Assinale a falsa:
C
Pode se apresentar com sinais e sintomas de gota. 
D
D, Alternativa correta
Ocorre mais frequentemente em fumantes.
A
A, Alternativa Errada
Está frequentemente associada com elevações de leucócitos e plaquetas. 
B
Pode se transformar em leucemia aguda. 
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A coloração de Gram é um importante procedimento de coloração. De acordo com sua reação à coloração de Gram, bactérias podem ser divididas em dois grupos principais: Gram-positivas e Gram-negativas. 
Após a coloração de Gram, as bactérias Gram-positivas coram-se em roxo-violeta, enquanto as bactérias Gram-negativas, em cor-de-rosa (MADIGAN et al., 2016).
A
Cristal violeta, safranina, lugol e álcool.
B
Cristal violeta, lugol, safranina e álcool.
C
C, Alternativa correta
Cristal violeta, lugol, álcool e safranina.
D
Safranina, cristal violeta, lugol e álcool.
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 O sangue é formado por plasma e por alguns tipos celulares, como hemácias, leucócitos e plaquetas. Entretanto, muitos autores não consideram as 
plaquetas como células, uma vez que elas são fragmentos de outras células precursoras. 
Diante do exposto e com o seu conhecimento, cite a célula que faz a síntese das plaquetas:
A
Fragmentos de leucócitos.
B
B, Alternativa correta
Fragmentos de megacariócitos.
C
Fragmentos de hemácias.
D
Fragmentos de monócitos.
 A base dos testes clínicos da coagulação é a utilização de ensaios funcionais que verifiquem a velocidade de formação do coágulo. Qualquer defeito ao  longo da via de formação do coágulo dá um resultado anormal.
 Marque a alternativa que apresenta o exame laboratorial que, quando prolongado, pode indicar um defeito na via extrínseca da coagulação:
A
Tempo de tromboplastina parcial.
B
Tempo de coagulação.
C
C, Alternativa correta
Tempo de protrombina.
D
Tempo de trombina.
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 A hemoglobina é uma proteína vital presente nas hemácias, responsável pelo transporte de oxigênio dos pulmões para os tecidos e dióxido de carbono dos tecidos de volta para os pulmões. Esta molécula é composta por quatro subunidades, denominadas cadeias de globina. A hemoglobina apresenta uma estrutura tetramérica constituída por dois pares de cadeias de globina distintas, que são codificadas por dois agrupamentos de genes distintos. As cadeias globínicas podem ser alfa (α), beta (β), zeta (ζ), gama (γ), epsilon (γ) ou delta (δ). Essas cadeias de globina desempenham um papel crucial na afinidade e liberação de oxigênio, sendo essenciais para a homeostase do organismo. A depender das cadeias de globina presentes na hemoglobina, esta pode ser denominada Hb Gower 1, Hb Portland, Hb Gower 2, Hb Fetal, Hb Adulta (Hb A) ou Hb Adulta minor (Hb A2).
Assinale a alternativa que corresponde as cadeias de globina presentes na estrutura da hemoglobina majoritária do indivíduo adulto (Hb A):
A
duas cadeias de globina alfa (α) e duas cadeias de globina gama (γ);
B
duas cadeias de globina alfa (α) e duas cadeias de globina delta (δ);
C
duas cadeias de globina alfa (α) e duas cadeias de globina zeta (ζ);
D
D, Alternativa correta
duas cadeias de globina alfa (α) e duas cadeias de globina beta (β);
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 O Tempo de Protrombina (TP) é um exame que avalia as vias extrínseca e comum da coagulação sanguínea.
Indique a alternativa que NÃO está relacionada a um fator de coagulação avaliado pelo Tempo de Protrombina.
A
A, Alternativa correta
Fator VIII
B
Fator V
C
Fator X
D
	Fator VII
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 O Concentrado de Hemácias (CH) é um dos hemocomponentes adquiridos através do fracionamento da bolsa de sangue total. A separação é realizada após a centrifugação ou sedimentação das hemácias presentes no sangue total, seguida pela remoção de aproximadamente 200 mL de plasma. O volume do concentrado de hemácias pode variar entre 220 e 280 mL.
Indique a opção que se refere ao aumento da concentração de hemoglobina por unidade de concentrado de hemácias transfundida para um adulto com peso médio de 70 kg.
A
A cada unidade de CH transfundida para um adulto de 70kg, aumenta a concentração de hemoglobina em 2 g/dL
B
A cada unidade de CH transfundida para um adulto de 70kg, aumenta a concentração de hemoglobina em 0,5 g/dL
C
A cada unidade de CH transfundida para um adulto de 70kg, aumenta a concentração de hemoglobina em 3 g/dL
D
D, Alternativa correta
A cada unidade de CH transfundida para um adulto de 70kg, aumenta a concentração de hemoglobina em 1 g/dL
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O que é HEMATOPOIESE
Assinale a opção correta:
A
é o processo de substituição das células da médula, que ocorrem nos chamados órgão linfoides, que compreendem formação óssea e o sistema linfóide
B
é o processo de substituição das polimorfonucleares, que ocorrem nos chamados órgão hematopoiéticos, que compreendem a medula óssea e o sistema linfóide
C
é o processo de substituição das células sanguíneas, que ocorrem nos chamados órgão hematopoiéticos, que compreendem a medula óssea e o sistema reprodutor
D
D, Alternativa correta
é o processo de substituição das células sanguíneas, que ocorrem nos chamados órgão hematopoiéticos, que compreendem a medula óssea e o sistema linfóide.
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 Anemia macrocítica.
O que é:
D
D, Alternativa correta
Pode ser resultado da deficiência de vitamina B12.
A
A, Alternativa Errada
Ocorre na sequência de doenças inflamatórias crônicas.
B
Pode estar associada com talassemia.
C
Ocorre na insuficiência renal.
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 Leucemia mielóide crônica (LMC).
O que é: 
A
É a forma mais frequente de leucemia no mundo. 
B
B, Alternativa Errada
Geralmente apresenta insuficiência medular.
C
Geralmente se transforma em leucemia crônica.
D
D, Alternativa correta
Está geralmente associada com a presença do cromossomo Philadelphia.
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Anemia hemolítica.
A
Geralmente acompanha com a elevação da bilirrubina urinária.
B
B, Alternativa correta
Pode causar o kernicterus no recém-nascido.
C
C, Alternativa Errada
Ocorre quando a sobrevida do eritrócito é diminuída.
D
Geralmente acompanha com a elevação de bilirrubina não conjugada (direta) no soro.
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 Além das alterações na quantidade dos neutrófilos, existem outras alterações qualitativas que podem ser visualizadas ao analisarmos as lâminas de hemograma microscopicamente. Reconhecer essas alterações pode ser fundamentalpara o diagnóstico de certas patologias hematológicas.
Com relação a essas alterações, assinale a alternativa CORRETA:
A
Na síndrome de Chediak-Higashi, o hemograma mostra leucócitos com granulações pequenas, coradas em azul ou pardo-escuro.
B
Quando a produção de granulócitos é continuamente exigida por extensão e duração de um foco inflamatório, os neutrófilos chegam ao sangue periférico ainda com granulação secundária, as chamadas granulações tóxicas.
C
C, Alternativa correta
 Anomalia de Pelger-Huet é um defeito genético, autossômico dominante, da segmentação dos neutrófilos, com presença apenas de células bastonadas e bissegmentados e sem significação patológica. Confundida, facilmente, com desvio à esquerda .
D
D, Alternativa Errada
Corpos de Döhle são áreas, na periferia dos neutrófilos, vistas como manchas azuis, nas quais há liquefação do retículo endoplasmático. 
São difíceis de notar e são mais nítidas em lâminas de sangue sem EDTA. Não há significado patológico.
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 Os leucócitos são as células sanguíneas responsáveis pela imunidade do corpo. Cada um dos tipos de leucócitos desempenha um papel especial  dentro do sistema imune.
Com relação às funções e às características dos leucócitos, julgue as sentenças a seguir como V (Verdadeiras) ou F (Falsas):
( )  Os neutrófilos são as células mais abundantes, são polimorfonucleares e têm papel importantíssimo diante de infecções bacterianas agudas.
( )  Basófilos são células encontradas, frequentemente, nas lâminas de hemograma, sendo comumente analisadas em porcentagem semelhante 
aos neutrófilos.
( )  Os grânulos dos eosinófilos apresentam coloração alaranjada, e combatem, principalmente, parasitas.
( )  Linfócitos e monócitos são classificados como agranulócitos, e, por essa característica, não participam da resposta imunológica do organismo.
Julgue as sentenças e assinale a alternativa CORRETA de cima para baixo: 
A
V, V, V, V.
B
F, V, F, V.
C
C, Alternativa correta
V, F, V, F.
D
F, F, F, F.
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 O sangue é formado por plasma e por alguns tipos celulares, como hemácias, leucócitos e plaquetas. Entretanto, muitos autores não consideram as 
plaquetas como células, uma vez que elas são fragmentos de outras células precursoras. 
Diante do exposto e com o seu conhecimento, cite a célula que faz a síntese das plaquetas:
A
Fragmentos de monócitos.
B
B, Alternativa Errada
Fragmentos de leucócitos.
C
C, Alternativa correta
Fragmentos de megacariócitos.
D
Fragmentos de hemácias.
 A base dos testes clínicos da coagulação é a utilização de ensaios funcionais que verifiquem a velocidade de formação do coágulo. Qualquer defeito ao  longo da via de formação do coágulo dá um resultado anormal.
 Marque a alternativa que apresenta o exame laboratorial que, quando prolongado, pode indicar um defeito na via extrínseca da coagulação:
A
A, Alternativa Errada
Tempo de coagulação.
B
B, Alternativa correta
Tempo de protrombina.
C
Tempo de tromboplastina parcial.
D
Tempo de trombina.
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 Os exames realizados na amostra do doador de sangue são uma parte fundamental do processo de doação de sangue, visando garantir a segurança tanto para o doador quanto para o receptor do sangue transfundido. Têm o objetivo de identificar possíveis infecções ou condições médicas que podem ser transmitidas pelo sangue.
De acordo com a legislação, as bolsas de sangue coletadas devem ser, obrigatoriamente, submetidas a testes laboratoriais. Assinale a alternativa que NÃO corresponde a um dos principais exames realizados na amostra de um doador de sangue:
A
Sorologia para HIV
B
Sorologia para Sífilis
C
C, Alternativa correta
Sorologia para Chikungunya
D
Sorologia para Chagas
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  A Leucemia Mieloide Crônica (LMC) é uma doença mieloproliferativa clonal.
A respeito dessa leucemia, assinale a alternativa CORRETA:
A
A principal característica observada no hemograma é o aumento de linfócitos (linfocitose);
B
B, Alternativa Errada
Frequentemente acomete mais crianças do que adultos;
C
C, Alternativa correta
O aparecimento de sinais e de sintomas na LMC é, geralmente, insidioso, sendo que muitos pacientes são diagnosticados em exames clínicos de rotina;
D
Nos casos de LMC, a presença de trombocitopenia é mais frequente do que a trombocitose;
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 Os exames realizados na amostra do doador de sangue são uma parte fundamental do processo de doação de sangue, visando garantir a segurança tanto para o doador quanto para o receptor do sangue transfundido. Têm o objetivo de identificar possíveis infecções ou condições médicas que podem ser transmitidas pelo sangue.
De acordo com a legislação, as bolsas de sangue coletadas devem ser, obrigatoriamente, submetidas a testes laboratoriais. Assinale a alternativa que NÃO corresponde a um dos principais exames realizados na amostra de um doador de sangue:
A
A, Alternativa correta
Sorologia para Chikungunya
B
Sorologia para Sífilis
C
Sorologia para HIV
D
Sorologia para Chagas
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 A poiquilocitose é uma condição caracterizada pela presença de hemácias com formas anormais ou irregulares no sangue periférico, ou seja, se trata de alterações no formato das hemácias. Essas anormalidades na forma das hemácias podem ser observadas ao microscópio durante a análise de um esfregaço sanguíneo. A poiquilocitose pode ser causada por diversas condições e fatores, incluindo anemias hereditárias e adquiridas, doenças hemolíticas e doença falciforme.
Assinale a alternativa que corresponde a um formato característico das hemácias, observado na anemia falciforme:
A
A, Alternativa Errada
Equinócito
B
Esferócito
C
Estomatócito
D
D, Alternativa correta
Drepanócito
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 A síntese da hemoglobina é um processo complexo que ocorre principalmente nas células precursoras dos glóbulos vermelhos, conhecidas como eritroblastos, na medula óssea. O ferro é um componente essencial de várias etapas desse processo, desempenhando papéis específicos.
 
Assinale a alternativa que indica qual a proteína responsável pelo transporte do ferro na circulação sanguínea, após a sua absorção.
A
Ferritina
B
Albumina
C
Haptoglobina
D
D, Alternativa correta
Transferrina
K.L., 32 anos, procurou atendimento médico devido a sintomas gastrointestinais. O paciente refere dor abdominal, diarreia, náuseas e um episódio de vômito. Com base no exame parasitológico de fezes, solicitado pelo clínico, o paciente foi diagnosticado com uma infecção parasitária causada por um helminto.
De acordo com o diagnóstico do paciente qual alteração no hemograma pode ser evidenciada?
A
Trombocitose
B
Monocitopenia
C
Linfocitose
D
D, Alternativa correta
Eosinofilia
Nos indivíduos adultos, as células sanguíneas do tipo basófilos, neutrófilos e fragmentos celulares, as plaquetas, são sintetizadas em qual parte do 
organismo, em aspecto conjuntivo?
Assinale a alternativa correta:
A
 Medula espinhal.
B
B, Alternativa Errada
Tutano.
C
C, Alternativa correta
 Fígado.
D
 Medula ablonga.
O Red Cell Distribution Width (RDW) é um parâmetro avaliado no hemograma que fornece informações importantes sobre as hemácias (eritrócitos). Esse parâmetro é analisado somente com auxílio de equipamentos automatizados.
Assinale a alternativa que indica corretamente o que o RDW avalia:
A
Proporção de volume ocupado pelas hemácias em relação ao volume total de sangue;
B
Concentração de hemoglobina nas hemácias;
C
Variação na coloração das hemácias;
D
D, Alternativa correta
Variação no tamanho das hemácias;
A hemofilia é um distúrbio genético do sangue que afeta a coagulação. Pessoas com hemofilia têmuma tendência aumentada a sangramentos prolongados após lesões ou cirurgias devido a deficiências em certos fatores da coagulação. A condição é hereditária e afeta principalmente os homens, por estar ligada ao cromossomo X. Existem dois principais tipos de hemofilia: hemofilia A e B.
Assinale a alternativa que corresponde RESPECTIVAMENTE aos fatores da coagulação deficientes ou ausentes, na HEMOFILIA A e na HEMOFILIA B.
A
A, Alternativa correta
Fator VIII e Fator IX
B
Fator X e Fator XII
C
Fator VIII e Fator VII
D
Fator V e Fator VII