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Você acertou 0 de 10 questões Verifique o seu desempenho e continue treinando! Você pode refazer o exercício quantas vezes quiser. Verificar Desempenho 1 Marcar para revisão Na epidemiologia observacional, o investigador analisa, mas não faz qualquer tipo de intervenção. Sobre a epidemiologia observacional analise as afirmativas a seguir: I. Abrangem os relatos de caso, estudos transversais e de coorte. II. Envolvem a tentativa de mudar os determinantes de uma doença. III. Influenciam o desenvolvimento de estratégias de promoção de saúde. IV. Delineiam o perfil epidemiológico das populações. Marque a alternativa que apresenta as afirmativas corretas. Questão 1 de 10 Em branco �10� 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 Exercicio Metodologia Epidemiológica Sair A B C D E I, II e III, apenas. I, III e IV, apenas. II, III e IV, apenas. I e II, apenas. II e III, apenas. Questão não respondida Opa! A alternativa correta é a letra B. Confira o gabarito comentado! Gabarito Comentado A epidemiologia observacional engloba estudos descritivos, como relatos de caso e séries de casos, e estudos analíticos, como estudos transversais e de coorte. Essa abordagem tem como objetivo principal traçar o perfil epidemiológico das populações, orientar ações de assistência, prevenção e controle de doenças, além de influenciar o desenvolvimento de estratégias de promoção de saúde. Portanto, as afirmativas I, III e IV estão corretas. Por outro lado, a afirmativa II está incorreta, pois a tentativa de mudar os determinantes de uma doença ou interromper seu progresso por meio de um novo A B C tratamento, por exemplo, é característica da epidemiologia experimental, e não da epidemiologia observacional. Portanto, a alternativa correta é a B� I, III e IV, apenas. 2 Marcar para revisão De maneira geral, a incidência de acidentes ofídicos aumenta nos meses correspondentes ao verão (dezembro - fevereiro) em comparação com os meses mais frios. Associa-se esse aumento, por exemplo, à maior atividade humana nos trabalhos de campo durante os períodos mais quentes, facilitando dessa forma o contato acidental entre o indivíduo e as serpentes. Marque a alternativa que apresenta o tipo de variação temporal nos agravos de saúde. Variação sazonal. Variação irregular. Tendência secular ou histórica. D E Variação cíclica. Variação reprodutiva. Questão não respondida Opa! A alternativa correta é a letra A. Confira o gabarito comentado! Gabarito Comentado O enunciado descreve um cenário em que a incidência de acidentes ofídicos aumenta durante os meses de verão, em comparação com os meses mais frios. Isso é um exemplo de variação sazonal, que é a variação da incidência de uma doença que coincide com as estações do ano e depende de um conjunto de fatores, como a radiação solar, temperatura, umidade atmosférica, chuvas, entre outros. Portanto, a alternativa correta é a "Variação sazonal". As outras alternativas não se aplicam ao cenário descrito. A tendência secular ou histórica refere-se à análise das mudanças na frequência de uma doença (incidência, mortalidade etc.) por um longo período de tempo, geralmente décadas. A variação irregular é aquela em que o número de casos não varia de forma previsível. A variação reprodutiva está relacionada à capacidade de reprodução da mulher, que não tem relação com o enunciado e a epidemiologia. A B C 3 Marcar para revisão A distribuição de doenças no espaço e no tempo é tema dos mais explorados em epidemiologia. Nos manuais clássicos da disciplina, por exemplo, a tríade "pessoa-tempo- lugar" é concebida como ferramenta básica para a descrição dos fenômenos epidemiológicos. Fonte: WERNECK, G.L.; STRUNCHINER, C.J. Estudos de agregados de doença no espaço- tempo: conceitos, técnicas e desafios. Cad. Saúde Pública 13 �4�, 1997. Em relação ao estudo da distribuição espacial das doenças, analise as afirmativas a seguir. I. O conceito de espaço no que se refere à distribuição de doenças vai muito além das características geográficas e naturais. II. A análise exploratória de dados é realizada através de ferramentas de geoprocessamento, geoestatística, modelagem matemática e sensoriamento remoto. III. A análise da medida de frequência de uma doença deve desconsiderar o espaço no qual ela está inserida. IV. Os estudos de migrantes analisam o impacto das variações geográficas na frequência de doença, separando os efeitos associados ao ambiente dos efeitos do indivíduo. Marque a alternativa que apresenta as afirmativas corretas. I, II e III, apenas. I, III e IV, apenas. I, II e IV, apenas. D E I e II, apenas. II e III, apenas. Questão não respondida Opa! A alternativa correta é a letra C. Confira o gabarito comentado! Gabarito Comentado Gabarito: I, II e IV, apenas. Justificativa: A análise da distribuição de doenças no espaço é um aspecto crucial em epidemiologia. O conceito de espaço vai além das características geográficas e naturais, incluindo também aspectos sociais, econômicos e culturais. Ferramentas de geoprocessamento, geoestatística, modelagem matemática e sensoriamento remoto são utilizadas na análise exploratória de dados. A afirmação III está incorreta, pois a análise da medida de frequência de uma doença não deve desconsiderar o espaço no qual ela está inserida, pois o ambiente pode influenciar na ocorrência da doença. Os estudos de migrantes, por sua vez, analisam o impacto das variações geográficas na frequência de doença, separando os efeitos associados ao ambiente dos efeitos do indivíduo. Portanto, as afirmativas I, II e IV estão corretas. A B C D E 4 Marcar para revisão Leia a descrição abaixo. Esse tipo de estudo tem início com um grupo de pessoas livres da doença de interesse, que são agrupadas de acordo com a presença ou ausência de determinado fator de exposição. Em seguida, os subgrupos são acompanhados por um determinado tempo de modo a verificar quem desenvolve ou não o desfecho de interesse. Desse modo, a sequência temporal entre a exposição e desenvolvimento da doença pode ser estabelecida. Este delineamento corresponde ao ensaio clínico randomizado. relato de caso. estudo de coorte. série de casos. estudo transversal. Questão não respondida Opa! A alternativa correta é a letra C. Confira o gabarito comentado! Gabarito Comentado Gabarito: estudo de coorte. Justificativa: Nos estudos de coorte, um grupo de indivíduos é acompanhado longitudinalmente, durante um período de tempo geralmente longo. Inicialmente, a amostra corresponde a um grupo de pessoas que não apresentam a doença/desfecho de interesse. Em seguida, esses indivíduos são agrupados de acordo com a presença ou não de um determinado fator de exposição. Com isso, há o acompanhamento desses subgrupos, objetivando verificar quem desenvolve ou não o desfecho de interesse. Estudos transversais coletam informações sobre o fator de exposição e desfecho em um grupo de indivíduos em um mesmo tempo, que pode ser um ponto fixo durante o curso de eventos ou um período específico. Série de casos é um relato de caso pode ser expandido em uma série de casos, quando características de uma doença ou estado são descritas em mais de um paciente. Em um ensaio clínico controlado randomizado, os indivíduos a serem estudados são selecionados de uma população com a mesma condição de interesse. São aplicados critérios de inclusão e exclusão, estabelecidos com o propósito de aumentar a homogeneidade entre os pacientes. Relato de caso é a descrição detalhada dos aspectos relacionados com uma determinada doença em um único paciente. 5 Marcar para revisão A B C D E Os estudos epidemiológicos observacionais têm especial relevância no contexto do Sistema Único de Saúde �SUS�, fornecendo informações a respeito dos indicadores locais e dos potenciais determinantes do processo saúde-doença para auxiliar no planejamento e avaliação das ações de saúde, bem como na alocação de recursos. São exemplos de estudosepidemiológicos observacionais: Assinale a alternativa correta: Série de casos e ensaios de campo. Ensaios clínicos randomizados e estudos transversais. Relato de caso e ensaios comunitários. Ensaios ecológicos e ensaios de campo. Estudo de coorte e estudos transversais. Questão não respondida Opa! A alternativa correta é a letra E. Confira o gabarito comentado! Gabarito Comentado Gabarito: Estudo de coorte e estudos transversais. Justificativa: A investigação epidemiológica pode ser dividida em duas categorias principais: observacional e experimental. A Epidemiologia observacional tem como objetivo central delinear o perfil epidemiológico das populações, orientar ações de assistência, prevenção e controle de doenças, além de influenciar o desenvolvimento de estratégias de promoção de saúde. Nesta categoria, estão incluídos os estudos descritivos (relato de caso e série de casos) e os analíticos (estudos transversais, de coorte, casos-controle e ecológicos). Já a Epidemiologia experimental tem como objetivo tentar mudar os determinantes de uma doença ou cessar seu progresso através de tratamento. Esta categoria compreende os estudos de intervenção, como os ensaios clínicos randomizados, ensaios de campo e ensaios comunitários. Portanto, a alternativa correta é a "E", que menciona o estudo de coorte e estudos transversais, ambos exemplos de estudos epidemiológicos observacionais. 6 Marcar para revisão Um dos objetivos principais da metodologia epidemiológica é fornecer informações válidas e confiáveis sobre a ocorrência de desfechos e doenças, associando-as a fatores de exposição e de risco. Contudo, essas análises podem apresentar erros em seu percurso. A respeito dos erros em estudos epidemiológicos, leia as alternativas abaixo e marque a alternativa verdadeira. A B C D E Um erro aleatório apresenta três principais causas (variação individual, erros de medida e erros de amostragem) e nunca podem ser completamente eliminados. A variação individual quase nunca ocorre e suas medidas costumam ser absolutamente precisas. Aumentar o tamanho amostral não impacta no erro aleatório de amostragem. Um estudo com um pequeno erro sistemático apresenta baixa precisão, que é afetada pelo tamanho da amostra. O viés de mensuração ocorre quando há uma diferença sistemática entre as características dos indivíduos selecionados para o estudo e aqueles que não foram selecionados. Questão não respondida Opa! A alternativa correta é a letra A. Confira o gabarito comentado! Gabarito Comentado A alternativa correta é a letra A� "Um erro aleatório apresenta três principais causas (variação individual, erros de medida e erros de amostragem) e nunca podem ser completamente eliminados". Para entender melhor, um erro aleatório ocorre quando o valor obtido na amostra é diferente, por acaso, do valor verdadeiro da população. As causas desses erros podem ser variações biológicas individuais, erros de medida e erros de amostragem. Esses erros nunca podem ser completamente eliminados dos estudos epidemiológicos, pois as análises são conduzidas em uma amostra da população, não na população inteira. Portanto, sempre haverá uma margem de erro. Vale ressaltar que o aumento do tamanho da amostra pode reduzir o erro aleatório, mas não o elimina completamente. Por outro lado, um estudo com um pequeno erro sistemático apresenta alta precisão (acurácia) e essa precisão não é afetada pelo tamanho da amostra. O viés de seleção, mencionado na alternativa E, ocorre quando há uma diferença sistemática entre as características dos indivíduos selecionados para o estudo e aqueles que não foram selecionados. 7 Marcar para revisão A distorção dos resultados devido a erros sistemáticos é denominada viés. De maneira geral, são três as razões principais para uma estimativa enviesada. "_______________ refere-se à distorção da estimativa do efeito devido a erros de mensuração ou classificação errada dos indivíduos segundo uma ou mais variáveis. Já _______________ refere-se à distorção da estimativa resultante do modo pelo qual os indivíduos da população foram amostrados." Marque a alternativa que completa corretamente as lacunas abaixo. A B C D E Viés de seleção e viés de informação. Viés de informação e fator de confundimento. Situação de confusão e viés de seleção. Viés de informação e viés de seleção. Viés de seleção e fator de confundimento. Questão não respondida Opa! A alternativa correta é a letra D. Confira o gabarito comentado! Gabarito Comentado Gabarito: Viés de informação e viés de seleção. Justificativa: O viés de informação resulta de erros na mensuração ou classificação dos indivíduos do estudo, segundo uma ou mais variáveis. Já o viés de seleção resulta do modo pelo qual os indivíduos de uma amostra são selecionados. A B C D E 8 Marcar para revisão Um estudo é identificado como válido quando há a ausência de erros sistemáticos e é considerado preciso quando há a ausência ou o mínimo possível de erros aleatórios. A ocorrência, tanto de erros aleatórios quanto sistemáticos, deve-se a muitas fontes. Sobre esse assunto, assinale a alternativa que contém corretamente o tipo de erro e uma possível fonte correspondente. Erro sistemático - variação individual. Erro aleatório - viés de seleção. Erro sistemático - erros de medida. Erro aleatório - viés de informação. Erro aleatório - erros de amostragem. Questão não respondida Opa! A alternativa correta é a letra E. Confira o gabarito comentado! Gabarito Comentado O gabarito é: Erro aleatório - erros de amostragem. Justificativa: Um erro aleatório ocorre quando o valor medido na amostra analisada no estudo diverge, por acaso, do verdadeiro valor da população. Este tipo de erro tem três principais causas: a variação biológica individual, erros de medida e erros de amostragem. Por outro lado, os erros sistemáticos, também conhecidos como viés, têm três fontes principais: os vieses de seleção, os vieses de informação e a situação de confusão ou confundimento. Portanto, a alternativa que corretamente associa o tipo de erro com uma possível fonte é a alternativa E� "Erro aleatório - erros de amostragem". 9 Marcar para revisão O delineamento da pesquisa epidemiológica caracteriza-se como uma visão geral de como o estudo foi realizado. Sobre esse assunto, leia a descrição abaixo: "Paciente do sexo masculino, 81 anos, apresentando síndrome gripal aguda com diagnóstico tomográfico e laboratorial de infecção por síndrome respiratória aguda grave. Evoluiu com disfunção cardíaca aguda durante a internação, motivo pelo qual foi submetido à ressonância magnética cardíaca, que confirmou miocardite aguda, indicando acometimento cardíaco por COVID�19. Foram realizadas revisão e discussão sobre o acometimento cardíaco na COVID�19, com ênfase nos aspectos por imagem para o diagnóstico." Retirado de Yokoo et al., 2020 �DOI� 10.31744/einstein_ journal/2020RC5876� Levando em consideração a descrição do estudo, marque a alternativa que apresenta o tipo de delineamento utilizado. A B C D E Assinale a alternativa correta: Série de casos. Estudo transversal. Estudo de coorte. Ensaio clínico randomizado. Relato de caso. Questão não respondida Opa! A alternativa correta é a letra E. Confira o gabarito comentado! Gabarito Comentado O estudo apresentado é caracterizado como um "Relato de caso". Isso se deve ao fato de que o estudo se concentra em um único paciente, fornecendo uma descrição detalhada dos aspectos relacionados à sua doença. Este é o tipo mais básico de estudo descritivo. Para diferenciar, os estudos transversais coletam informações sobre o fator de exposição e desfecho em um grupo de indivíduos em um mesmo tempo. A série de casos é uma expansão do relato de caso, onde características de uma doença A B C ou estado são descritas em mais de um paciente. Os estudos de coorte são apropriados para o cálculo de incidência da doença, investigação de causalidade,fatores de risco e fatores prognósticos. Já o ensaio clínico controlado randomizado seleciona indivíduos de uma população com a mesma condição de interesse, aplicando critérios de inclusão e exclusão para aumentar a homogeneidade entre os pacientes. 10 Marcar para revisão A epidemiologia _______________ busca avaliar com mais profundidade as relações entre o estado de saúde e outras variáveis, enquanto a epidemiologia _______________, frequentemente o primeiro passo de uma investigação epidemiológica, descreve a ocorrência de uma doença em uma população. Em relação aos tipos de investigação epidemiológica, marque a alternativa que completa corretamente a lacuna. descritiva - analítica. analítica - descritiva. experimental - descritiva. D E observacional - experimental. experimental - analítica. Questão não respondida Opa! A alternativa correta é a letra B. Confira o gabarito comentado! Gabarito Comentado Gabarito: analítica - descritiva. Justificativa: De maneira geral, o primeiro passo de uma investigação epidemiológica é a realização de estudos descritivos, que se limitam a descrever a ocorrência de uma doença em uma população. Nesse contexto, a epidemiologia analítica surge com uma abordagem de avaliar com mais profundidade as relações entre o estado de saúde e outras variáveis. Já os estudos da Epidemiologia experimental envolvem a tentativa de mudar os determinantes de uma doença ou cessar seu progresso pelo tratamento e, por isso, são também chamados de estudos de intervenção. Epidemiologia observacional, o investigador analisa, mas não faz qualquer tipo de intervenção, com principal objetivo delinear o perfil epidemiológico das populações.