Avaliação Unidade 2

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Iniciado em domingo, 25 Dez 2022, 23:47
Estado Finalizada
Concluída em domingo, 25 Dez 2022, 23:49
Tempo empregado 2 minutos 3 segundos
Notas 5,00/5,00
Avaliar 10,00 de um máximo de 10,00(100%)
Curso para o manejo da ILTB, TB e TB-HIV em
todos os níveis de atenção à saúde UFRN / SEDIS / LAIS / OPAS / MS
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Questão 1
Correto
Atingiu 1,00 de
1,00
Janaína é uma jovem de 24 anos que vive em um pensionato no
centro da cidade. Ela trabalha em uma fábrica situada na periferia e
usa o transporte público para se locomover até o trabalho todos os
dias. Sempre que conversa com alguém diz estar cansada de fazer
viagens tão longas todos os dias em um ônibus extremamente lotado
e abafado. Há algum tempo tem tossido e se sentido abatida e fraca.
Acredita ser as condições do tempo e o desgaste do dia a dia. Um dia,
sem condições de se apresentar no trabalho, decidiu buscar
atendimento na Unidade Básica de Saúde próxima a sua casa. Passou
pela triagem, pelo acolhimento e foi encaminhada para a consulta de
enfermagem. A enfermeira Cíntia descon�ou de tuberculose e
solicitou a coleta de escarro para exame bacteriológico e radiogra�a
de tórax. Com relação ao diagnóstico bacteriológico da tuberculose,
escolha a alternativa que representa os casos de indicação da
baciloscopia ou Teste Rápido Molecular (TRM-TB).
Escolha uma opção:
a. Somente para as pessoas com sinais sugestivos de
tuberculose pulmonar.
b. Todas as pessoas com sintomas respiratórios.
A baciloscopia e o TRM-TB são indicados para investigar
tuberculose em pessoas com sintomas respiratórios. 
c. Todas as pessoas que apresentem tosse por mais de três
semanas.
d. Somente para adultos com sinais e sintomas sugestivos de
tuberculose pulmonar.
Sua resposta está correta.
A resposta correta é: Todas as pessoas com sintomas respiratórios.
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Questão 2
Correto
Atingiu 1,00 de
1,00
Ainda sobre o caso da Janaína, a enfermeira Cíntia solicitou
baciloscopia de escarro como exame bacteriológico. A primeira
amostra foi coletada no momento da consulta e a segunda no dia
seguinte no domicílio. Janaína fez a radiogra�a de tórax no
ambulatório de referência, com imagem cavitária em terço superior
esquerdo do pulmão. O resultado da baciloscopia ainda não foi
liberado pelo laboratório. Com relação ao diagnóstico, escolha qual
das alternativas abaixo NÃO de�ne diagnóstico de tuberculose:
Escolha uma opção:
a. Exame bacteriológico positivo.
b. Evidência clínica, resultados de exames histopatológicos.
c. Evidência clínica, resultados de exames de imagem
sugestivos de tuberculose.
d. Radiogra�a evidenciando imagem cavitária de tuberculose.
O exame de Raio-X de tórax (radiogra�a de tórax) é
complementar ao diagnóstico clínico e/ou bacteriológico da
tuberculose mas, sozinho, não de�ne o diagnóstico da doença.
Sua resposta está correta.
A resposta correta é: Radiogra�a evidenciando imagem cavitária de
tuberculose.
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Questão 3
Correto
Atingiu 1,00 de
1,00
Edgar é um homem de 28 anos que está em tratamento de
tuberculose há 15 dias. Quando foi diagnosticado, Edgar estava
bastante emagrecido e abatido e com febre. O seguimento está
sendo feito pela equipe da Unidade Básica de Saúde do bairro onde
reside, na cidade de Maravi. No entanto, o tratamento está sendo
feito de forma autoadministrada. Edgar diz que não �ca em casa e
não tem tempo de ir à unidade de saúde, por isso prefere pegar osremédios e tomar sozinho. Sendo assim, foi orientado pelo médico da
unidade a tomar os medicamentos diariamente, uma hora antes ou
duas horas após o café da manhã, com água, inclusive nos �nais de
semana, não beber cerveja, nem fumar e que a urina �cará
avermelhada. No dia marcado para o seu retorno, Edgar compareceu
à consulta. Referiu estar sem febre, sem sudorese e com mais apetite.
Porém, não conseguia se alimentar bem por causa de náuseas muito
fortes. Pensou em parar o tratamento, pois, além das náuseas, não
conseguia �car sem beber cerveja. Ainda apresenta muita tosse e
expectoração amarelada, mas sem raias de sangue. Diante do quadro
relatado, qual das alternativas abaixo corresponde à conduta
preferencial? Escolha a alternativa CORRETA:
Escolha uma opção:
a. Reformular o horário de tomada dos medicamentos e
prescrever medicamentos para os sintomas relatados.
Diante de reações adversas menores ao tratamento da
tuberculose com o esquema básico, intolerância digestiva,
cefaleia, febre, prurido, exantema leve e urina avermelhada, não
é recomendado suspender o tratamento nesses casos, deve-se
procurar alternativas como mudar o horário de tomada dos
medicamentos e prescrever medicamentos para os sintomas
relatados, por exemplo.
b. Encaminhá-lo para a referência secundária (ambulatório de
tuberculose) para avaliação pelo infectologista e conduta.
c. Insistir para que �que sem beber cerveja reforçando que é
impossível realizar o tratamento junto com bebida alcoólica.
d. Suspender o tratamento até a melhora dos sintomas.
Sua resposta está correta.
A resposta correta é: Reformular o horário de tomada dos
medicamentos e prescrever medicamentos para os sintomas
relatados.
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Questão 4
Correto
Atingiu 1,00 de
1,00
Ao passar por atendimento na Unidade Básica de Saúde do bairro
Carlos foi diagnosticado com tuberculose. Foi prescrito e iniciado o
esquema básico para o tratamento da tuberculose pela enfermeira
Joelma. Em acordo entre Joelma e Carlos, optou-se por realizar o
tratamento diretamente observado na unidade, logo Carlos terá que
ir todos os dias ao serviço de saúde para tomar os medicamentos.
Passados dez dias do início do tratamento Carlos não compareceu
mais à unidade de saúde. Rose, a agente comunitária de saúde, foi à
casa de Carlos e ele se queixou que não tem condições de pagar o
transporte diário, está trabalhando, mas o salário está insu�ciente. Os
�lhos não conseguiram vaga na escola, onde almoçavam todos os
dias. Rose voltou à unidade e passou as informações para Joelma. O
quê a equipe de saúde da Unidade Básica de Saúde poderia fazer?
Assinale a alternativa CORRETA:
Escolha uma opção:
a. Organizar com os serviços do Sistema Único de Assistência
Social um plano de cuidados que considere benefícios sociais e
auxílio familiar para que Carlos consiga fazer o tratamento com
regularidade.
A UBS enquanto ordenadora do cuidado deve articular de
forma intra, inter e multisetorial com os serviços do SUS e SUAS
para a elaboração de um plano de cuidados conjunto pautado na
Linha de Cuidado e que vise melhores condições para o
enfrentamento e controle dos agravos.
b. Dispensar uma quantidade grande de medicamentos para
que Carlos possa se tratar em casa (autoadministrado) e não
precise comparecer ao serviço de saúde diariamente.
c. Contatar o serviço de assistência social da região para
identi�car possíveis benefícios sociais e auxílios, mas somente
para a família, já que Carlos trabalha e por isso não pode receber
benefícios.
d. Encaminhar Carlos para a Unidade Básica de Saúde próxima
do seu trabalho, assim ele consegue aproveitar o horário do
almoço para comparecer à unidade e fazer a tomada dos
medicamentos.
Sua resposta está correta.
A resposta correta é: Organizar com os serviços do Sistema Único de
Assistência Social um plano de cuidados que considere benefícios
sociais e auxílio familiar para que Carlos consiga fazer o tratamento
com regularidade.
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Questão 5
Correto
Atingiu 1,00 de
1,00
Com relação à noti�cação dos casos de tuberculose, julgue como
verdadeiro (V) ou falso (F) e escolha a alternativa adequada:
Somente o médico que �zer o diagnóstico da tuberculose pode
fazer a noti�cação preenchendo a �cha do Sinan
Uma pessoa com histórico de tratamento e cura da tuberculose
há 15 anos é atualmente diagnosticada com tuberculose. No
preenchimento da �cha do Sinan deve-se considerá-la como
recidiva para a noti�cação do caso. 
Quando a pessoa com tuberculose recebe alta da internação em
unidade hospitalar e é recebida na Atenção Primária à Saúde é
preciso noti�cá-la como caso novo, mesmo que já tenha sido
noti�cada em outra unidade. Caberá à vigilância epidemiológica
fazer a vinculação das �chas posteriormente.
Pessoas que estão em investigação da tuberculose e vão à óbito
antes dos resultados dos exames, mesmo sendo con�rmado o
diagnóstico de tuberculose, não devem sernoti�cadas no Sinan,
somente no Sistema de Informação de Mortalidade (SIM).
Escolha uma opção:
a. V, V, F, V
b. V, F, V, V
c. F, V, V, F
d. F, V, F, F
Sua resposta está correta.
Somente o médico que �zer o diagnóstico da tuberculose pode
fazer a noti�cação preenchendo a �cha do Sinan.
Feedback:
Falso. Qualquer pro�ssional de saúde que �zer a noti�cação pode
preencher a �cha do Sinan.
Uma pessoa com histórico de tratamento e cura da tuberculose
há 15 anos é atualmente diagnosticada com tuberculose. No
preenchimento da �cha do Sinan deve-se considerá-la como
recidiva para a noti�cação do caso. 
Feedback:
Verdadeiro. Uma vez que a pessoa foi exposta ao tratamento de
tuberculose não será mais considerada um caso novo. Caso novo se
refere à pessoa que nunca tenha tratado ou que tenha feito
tratamento por menos de 30 dias. Recidiva é o caso de tuberculose
ativa que foi tratado anteriormente e recebeu alta por cura
comprovada ou por ter completado o tratamento. Sendo assim, deve-
se considerá-la recidiva no preenchimento da �cha do Sinan.
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Quando a pessoa com tuberculose recebe alta da internação em
unidade hospitalar e é recebida na Atenção Primária à Saúde é
preciso noti�cá-la como caso novo, mesmo que já tenha sido
noti�cada em outra unidade. Caberá à vigilância epidemiológica
fazer a vinculação das �chas posteriormente.
Feedback:
Falso. Quando a pessoa comparece à uma unidade de saúde para
dar continuidade ao tratamento iniciado/realizado em outra unidade,
desde que não tenha havido interrupção do uso do medicamento por
30 dias ou mais, considera-se, para �ns de noti�cação, uma situação
de "transferência". Caso tenha passado mais de 30 dias sem o
tratamento, o tipo de entrada deve ser “reingresso após abandono”. É
importante reforçar que a unidade que recebe a pessoa deve se
comunicar com a unidade hospitalar para troca de informações sobre
condutas realizadas e sobre o encerramento do caso na �cha de
noti�cação como "transferência".
Pessoas que estão em investigação da tuberculose e vão à óbito
antes dos resultados dos exames, mesmo sendo con�rmado o
diagnóstico de tuberculose, não devem ser noti�cadas no Sinan,
somente no Sistema de Informação de Mortalidade (SIM).
Feedback:
Falso. Conforme recomendações, noti�ca-se no Sinan casos
con�rmados de tuberculose. Para os casos em que o diagnóstico é
con�rmado posteriormente ao óbito, deve-se noti�car como "pós-
óbito" - quando o caso de tuberculose nunca foi registrado no Sinan e
foi descoberto após a morte da pessoa, em decorrência da realização
de investigação epidemiológica (por exemplo, Busca Ativa em
prontuários e relacionamento entre bases de dados – SIM e Sinan).
Atenção, não são considerados pós-óbito as pessoas que,
independentemente do início do tratamento, tiveram diagnóstico da
doença antes do óbito, seja ele clínico ou laboratorial.
A resposta correta é: F, V, F, F
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