Prescrição e Dosagem de Medicamentos

Prévia do material em texto

Aspectos a serem considerados na
prescrição:
 Resenha:
 Espécie
 Raça
 Sexo
 Porte e peso
 Idade
 Tipo de doença
Noções básicas de terapêutica
Conceitos:
Dose: quantidade de medicamento necessária para 
produzir efeito terapêutico.
Selecionar dose de acordo com espécie, idade e
condições fisiológicas ou patológicas associadas
Alguns medicamentos são contra indicados para
algumas espécies, outros podem ser utilizados com
dose e intervalo de administração diferentes das
utilizadas para cães
Cálculo de dosagem de medicamentos
Conceitos:
•Solução: composição de solutos e solventes.
•Solvente: porção líquida da solução.
•Soluto: porção sólida da solução.
Concentração: é a relação entra a quantidade de
soluto e solvente. Exemplo: mg/ml, é a quantidade
em miligramas de soluto, por quantidade de mililitros
de solvente.
Diferentes medicamentos possuem diferentes
apresentações
Cálculo de dosagem de medicamentos
Conceitos:
Concentração: descrita nas bulas!
Adequar ao peso do animal
Evitar fragmentação excessiva
Cálculo de dosagem de medicamentos
Farmácias de manipulação: 
humana ou veterinária?
Porcentagem: é outra forma de expressar uma
concentração. O termo porcentagem, significa que a
quantidade de solvente é sempre em 100mL.
Exemplo:
5% significa que há 5g de soluto em 100 ml de
solvente ou 5000mg em 100 mL ou 50 mg/mL
Cálculo de dosagem de medicamentos
Vias de administração:
 Vias digestivas (Uso interno)
 Via Oral - VO ou PO (Per os)
 Intra-retal
Vias de administração:
 Vias parenterais (Uso interno)
 Subcutânea (SC)
 Intramuscular (IM)
 Intravenosa ou Endovenosa (IV)
 Intra-peritonial (IP)
 Intradérmica (volumes menores que 0,2ml)
 Intra-articular
 Epidural
 Intracardíaca
Vias de administração:
 Vias transmucosas ou tópicas (Uso externo ou 
Uso tópico)
 Oftálmica
 Pele ou transdérmica
 Mucosas
 Intra-vaginal
Forma farmacêutica
 Comprimidos: sulcado ou não
 Drágeas
 Cápsulas 
Forma farmacêutica:
 Soluções (soluto totalmente dissolvido)
 Suspensões (homogeneizar)
 Xarope (sacarose)
• Intervalo de administração
SID latim Semel in Die a cada 24 horas
BID bis in die a cada 12 horas
TID ter in die a cada 8 horas
QUID quater in die a cada 6 horas
Cálculo de dosagem de medicamentos
Abreviaturas importantes:
 caps – cápsula
 sol – solução
 q.s.p. – quantidade suficiente para
 EDA – esquema “em dias alternados”
Apresentação: preparação oral líquida 
suspensão ou solução oral ou injetável: 
mg/mL
Apresentação: solução injetável
Observar sempre indicação de escala 
graduação nas seringas ao puxar o volume! 
Equivalências para transformação de unidades
•1g (grama) = 1.000mg (miligramas) = 100.000mcg 
(microgramas ou µgramas)
•Sempre especificar:
VIA de administração
DROGA (princípio ativo)
DOSE (mg/kg ou ml/kg)
INTERVALO
DURAÇÃO
Cálculo de dosagem de medicamentos
Pasta estagiários
Solicitação de exames
Carta de encaminhamento
Modelos de receita
Uso ambiental
Uso injetável- trazer para uso hospitalar
Uso oral
Uso oftálmico
Uso otológico
Uso tópico
Sucinta, elaborada em papel ofício padronizado,
REG, Proprietário, nome do animal, espécie, raça
Assinatura, CRMV, data SEM RASURAS
Terminologia técnica; informações complementares
verso da receita, medicação controlada, antimicrobiano 
(2 vias), número MAPA
Receituário
Dose indicada?
Regra de 3 Ex: frasco 100mg/mL dose 20mg/kg
Mg-------------------------------mL (concentração)
(dose calculada mg)________X (mL)
X= P X S 
F
100mg-------------1mL
20mg----------------X
X= 20X1 = 0,2mL
100
 Exercício 1
Cadela, Pastor Alemão, 25Kg, precisa ser medicada com
cefalexina (princípio ativo do antibiótico) via oral durante 21
dias.
Dose: 20 a 30 mg/Kg BID
Apresentação comercial farmácia: Cefalexina® comprimidos
de 500 mg ou suspensão 250mg/5mL.
Apresentação em pet shop: Rilexine® comprimidos de 75,
300 ou 600 mg; celesporin ® comprimidos de 150 ou 600 mg
Quantos (ou quanto) comprimidos deverão ser administrados
? Por que não seria indicada a suspensão?
Cálculo de dosagem de medicamentos
 Exercício 2
Cadela, 30Kg, precisa ser medicada com
meloxicam (principio ativo anti inflamatório não
esteroidal) via oral
Dose: 0,1 mg/Kg/SID
Apresentação comercial: Meloxivet® ou
meloxicam® comprimidos de 1, 2 e 6 mg ou
maxicam® 0,5 ou 2mg
Quanto/(s) comprimido/(s) deverão ser
administrados ?
Cálculo de dosagem de medicamentos
Exercício 3
Cão, Labrador, 8 meses, 12Kg, precisa ser medicado
com ranitidina, via subcutânea.
Dose: 1 – 2 mg/Kg BID
Apresentação: frasco-ampola 25mg/mL
Quantos mLs deverão ser ministrados?
Cálculo de dosagem de medicamentos
 Exercício 4
Cão, SRD, 20Kg, precisa ser medicado com
penicilina G procaína, via intramuscular
Dose: 20.000 a 40.000 UI/Kg
Apresentação: frasco com 600.000 UI/mL.
Quantos mLs deverão ser aplicados?
Cálculo de dosagem de medicamentos
 Exercício 5
Cão, SRD, 8 kg, precisa ser medicado com dipirona.
Dose: Até 25 mg/Kg TID, via subcutânea
Apresentação: Frasco com concentração de 50%.
Quantos mLs deverão ser aplicados?
Cálculo de dosagem de medicamentos
 Exercício 5
Cão, SRD, 8 kg, está sendo medicado com 0,4 mL de
dipirona. Quantos mg/kg ele está sendo medicado?
Apresentação comercial Dipirona 50g/100mL.
Cálculo de dosagem de medicamentos
 Exercício 6
Cão, SRD, 10 kg, está sendo medicado com meio
comprimido de Dipirona 500mg. Quantos mg/kg ele
está sendo medicado?
Cálculo de dosagem de medicamentos
Esquema de dosificação- Tabela de conversão cães
Dose (mg/m2)
Área de superfície corpórea
Avaliação da hidratação
Desidratação OBSERVAÇÃO
< 5% sem alterações na elasticidade da pele; anamnese
5 a 6 % perda discreta da elasticidade da pele
7 a 9 % perda da elasticidade da pele, discreto prolongamento do
tempo de preenchimento capilar (TPC); possível discreta
enoftalmia e ressecamento de mucosas.
10 a 12 % elasticidade da pele comprometida; evidente
prolongamento do TPC; enoftalmia; mucosas ressecadas;
possíveis sintomas de choque (taquicardia, pulso rápido e
filiforme, extremidades frias).
13 a 15 % Choque, urgência, risco de morte iminente.
Atenção: Obesos desidratação subestimada, magros 
desidratação superestimada
Tipos de soluções utilizadas na fluidoterapia
Fluidoterapia
TIPO DE FLUIDO GASTROENTERITE HEMORRÁGICA
Cristóides isotônicos via intravenosa
Ringer lactato
Solução de Cloreto de Sódio 0,9%: quando RL
for contra indicado, alcalose metabólica (só vomito)
Ringer
Volume de administração fluido de
reposição em 24 horas! - estimativa-
monitoração contínua!
Ex cão 25 kg, déficit desidratação estimado 10%
Volume de reposição= 10 X 25 X 10 = 2500mL ou 10 X 25 kg = 2.5 Litros
100
3. Velocidade de administração fluido-
estimativa- monitoração contínua!
Dose de ataque ou de carga: 7-12 ml/kg IV em 10 
minutos
3 mL/kg/hr gatos ; 5 mL/kg/hr cães ou até
10 ml/kg/h (Guidelines 2013)
Equipo de marcro e microgotas
Cálculo de dosagem de fluidoterapia
Duvidas???
Consulte dose ANTES de aplicar ou prescrever qualquer 
medicamento, especialmente em felinos, filhotes e 
idosos, paciente nefropatas, hepatopatas, 
hipoproteicos!
	Slide 1: Aspectos a serem considerados na prescrição:
	Slide 2
	Slide 3
	Slide 4
	Slide 5: Farmácias de manipulação: humana ou veterinária?
	Slide 6
	Slide 7: Vias de administração:
	Slide 8: Vias de administração:
	Slide 9: Vias de administração:
	Slide 10: Forma farmacêutica
	Slide 11: Forma farmacêutica:
	Slide 12
	Slide 13: Abreviaturas importantes:
	Slide 14
	Slide 15
	Slide 16
	Slide 17
	Slide 18
	Slide 19: Sucinta, elaborada em papel ofício padronizado, REG, Proprietário, nome do animal, espécie, raça Assinatura, CRMV, data SEM RASURAS Terminologia técnica; informações complementares verso da receita, medicação controlada, antimicrobiano (2 vi
	Slide 20: Doseindicada?
	Slide 21: Regra de 3 Ex: frasco 100mg/mL dose 20mg/kg 
	Slide 22
	Slide 23
	Slide 24
	Slide 25
	Slide 26
	Slide 27
	Slide 28
	Slide 29: Esquema de dosificação- Tabela de conversão cães 
	Slide 30: Avaliação da hidratação
	Slide 31: ipo
	Slide 32: Fluidoterapia
	Slide 33
	Slide 34
	Slide 35
	Slide 36: Duvidas???