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Controle do Movimento Corporal


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Controle do Movimento Corporal
· A integração da informações sensoriais gerando uma resposta involuntária é a característica de um reflexo
Reflexos neurais:
· Todos começam com um estímulo que ativa os receptores sensoriais, esse estímulo gera um potencial de ação, que será levado pelos neurônios aferentes para os SNC, o qual avalia uma resposta adequada e, logo, desencadeia potenciais de ação nos neurônios eferentes que vão realizar a ação nos órgãos ou glândulas
· Retroalimentação negativa é uma característica de muitas vias reflexas. A sinalização da retroalimentação é gerada por receptores que estão nos músculos e glândulas, e leva ao SNC informações sobre todas as mudanças da posição do corpo 
· Alguns reflexos são antecipatórios, permitindo uma resposta antes de iniciar o estímulo 
· Classificação:
1. Reflexos podem ser somáticos ou autônomos se classificados de acordo com a divisão eferente. Os reflexos que envolvem neurônios motores somáticos (somatomotores) e músculos esqueléticos é chamado de reflexo somático. Os reflexos que são controlados por neurônios autonômicos/viscerais são reflexos autônomos. 
2. Podem ser classificados em espinais ou cranianos se considerado o local onde é integrado o reflexo ao SNC. Os reflexos espinais são integrados na medulo espinhal, podendo ser modulados por estímulos provenientes do encéfalo, mas não precisam obrigatoriamente dele para acontecer. Já os reflexos cranianos são integrados ao SNC no encéfalo. 
3. Podem ser inatos, ou seja, determinados geneticamente (ex. tendão-patelar) ou aprendidos , que são adquiridos pela experiência
4. Podem ser monossinápticos ou polissinápticos a depender do numero de neurônios envolvidos na via do reflexo. O reflexo monossináptico envolve apenas uma sinapse, portanto é o mais simples. Ele envolve um neurônio aferente sensorial e um motor somático eferente, os quais fazem sinapse na medula espinhal permitindo que um sinal iniciado no receptor siga diretamente do neurônio aferente para o eferente (não se considera a sinapse do eferente com suas células alvo). O reflexo polissináptico têm mais de duas sinapses, com extensas ramificações no SNC, formando redes entre os Interneurônios. A modificação das vias pode envolver a excitação ou inibição
· Reflexos autonômicos/viscerais:
· Alguns como a micção e a defecação são reflexos espinais que podem ocorrer sem qualquer sinalização proveniente do encéfalo. Mas, reflexos espinais estão sendo constantemente modulados de forma excitatória ou inibitória pelo encéfalo. Muitas vexes o controle superior de um reflexo é uma resposta aprendida. 
· Outros reflexos autonômicos são integrados no encéfalo, principalmente no tálamo, hipotálamo e tronco encefálico
· Um tipo de reflexo autonômico é a conversão dos estímulos emocionais em respostas viscerais (“frio na barriga”, ruborizar, intuição...)
· São todos polissinápticos 
· São caracterizados por uma atividade tônica, um fluxo contínuo de potenciais de ação que gera uma atividade continua no receptor (ex. controle tonico dos vasos sanguíneos) 
· Reflexos musculares esqueléticos:
· Receptores detectam mudanças na tensão muscular, nos movimentos articulares e no comprimento do musculo e podem responder de duas formas. Se for necessário contrair, o SNC ativa neurônios somáticos que inervam a fibras musculares. Se for necessário relaxar, estímulos sensoriais ativam Interneurônios inibidores no SNC, que vão inibir a atividade do neurônios motor somático no musculo (isso tudo acontece para relaxar porque a ativação dos neurônios somáticos sempre produz a contração, não neurônios inbidor que faça sinapse com o musculo esquelético e o faça relaxar. Ao contrario, o relaxamento resulta da falta de estímulo excitatório pelo neurônios motor somático). 
· Possuem os seguintes componentes:
1. Proprioceptores (receptores sensoriais) que estão localizados nos músculos esqueléticos , nas capsulas articulares e nos ligamentos. Eles monitoram a posição dos nossos membros no espaço, os nossos movimentos e a força que exercemos para levantar os objetos. A sinalização originada por ele é levada ao SNC por neurônios sensoriais
2. Em um reflexo, a informação sensorial e a ação ocorrem inconscientemente, mas uma parte da informação pode ser levada ao córtex, tornando-se percepção e,assim, alguns reflexos podem ser modulados pela sinalização consciente
3. Neurônios motores alfa são os neurônios motores somáticos que inervam as fibras musculares esqueléticas contráteis (levam sinalização eferente)
4. As fibras musculares esqueléticas contrateis são também chamadas de fibras musculares extrafusais. O potencial de açaõ dos neurônios motores alfa leva a contração das fibras musculares extrafusais
· Três tipos de proprioceptores são encontrados no corpo: receptores articulares, órgãos tendinosos de Golgi e fusos musculares 
· Os receptores articulares são encontrados nos ligamentos. Estimulados pela distorção ou deformação mecânica decorrente da mudança de posição e consequente movimento dos ossos. A informação sensorial deles é integrada principalmente no cerebelo
· Órgãos tendinosos de Golgi são receptores que estão nas junções dos tendões com as fibras musculares. Respondem primariamente à tensão muscular criada durante a contração isométrica, sendo pouco sensíveis ao estiramento. São formados por terminações livres que se entrelaçam entre as fibras de colágeno 	dentro de uma capsula de tecido conectivo. A contração do musculo puxa as fibras de colágeno do OTG, comprimindo as terminações sensoriais dos neurônios aferentes,fazendo com que eles disparem potenciais de ação. Combina-se com os outros receptores para permitir o controle motor ideal da postura e do movimento
· Fusos musculares são receptores de estiramento que levam informações para o encéfalo e medula espinhal sobre o comprimento muscular e suas alterações. Estão entre as fibras musculares contrateis extrafusais e em paralelo entre elas. Cada musculo possui muitos fusos. Cada fuso consiste em uma capsula de tecido conectivo que engloba várias fibras musculares (fibras intrafusais). As fibras intrafusais têm polos contrateis, mas a região central não possui miofiblias (não é contrátil) e é envolvida por terminações nervosas sensoriais de estiramento. Os polos contrateis tem sua própria inervação pelos neurônios motores gama. Reflexo monossináptico. A tensão “constante” do tônus muscular é gerada pelos neurônios sensoriais tonicamente ativos, que vão levar a uma atividade tonica dos neurônios motores alfa que mantêm a contração muscular. Qualquer movimento que aumente o comprimento do musculo, também estende seus fusos musculares e faz suas fibras musculares dispararem com maior frequência. O o reflexo de estiramento é uma contração que ocorre em resposta ao estiramento do musculo e fuso, para evitar danos. 
· Os movimentos das articulações mais flexíveis é coordenado por músculos sinérgicos e antagonistas 
· Vias divergentes e convergentes de Inter neurônios dentro da ME controlam os músculos. O conjunto dessas vias é chamado de unidade miotática. 
· O reflexo mais simples em uma unidade miotática é o reflexo de estiramento monossinaptico (ex. tendão patelar)
· Para que a contração muscular estenda a perna, deve ocorrer a inibição recíproca: músculos flexores antagonistas devem relaxar. 
· Os reflexos flexores são vias reflexas polissinapticas que puxam um braço ou mas perna, afastando-os de um estímulo nocivo. Dependem de vias divergentes na ME, assim como a inibição recíproca. Requer mais tempo que um ed estiramento porque é um reflexo polissinaptico. 
· São geralmente acompanhados de reflexo extensor cruzado(contralateral) queé um reflexo portural que ajuda a manter o equilíbrio quando um pé é erguido do chão, por exemplo. 
Controle integrado do movimento corporal 
· Os movimentos requerem que haja umajuste temporal adequado para que os grupos sinérgicos e antagonistas se contraiam em um sequencia e em graus adequados.
· O corpo deve ajustar continuamentesua posição para compensar as diferenças entre o movimento pretendido e o movimento real 
· Músculos esqueléticos não conseguem se comunicar diretamente: precisam que ocorra uma integração e coordenação das informações pelo SNC
· Movimento pode ser classificado como reflexo, voluntário e rítmico. 
· Os movimentos reflexos são os mais simples e são integrados na medula. Podem ser modulados por informações provenientes do encéfalo. A aferência que os inicia é enviada para o encéfalo e participa na coordenação dos movimentos voluntários e dos reflexos posturais. Os reflexos posturais matem a posição do corpo quando estamos de pé ou nos movendo; requerem aferencia sensorial continua dos sistemas sensoriais visual, vestibular e dos próprios músculos (os proprioceptores levam informações sobre nossa posição ao encéfalo, portanto, mesmo com os olhos fechados, sabemos que nosso braço está flexionado se ele estiver). Utilizamos também informações táteis para nos localizar. São monossinápticos no estiramento. Acontecem o tempo todo para manter nossa postura. Cerebelo ajuda a manter o tônus do movimento. 
· Os movimentos voluntários são os mais complexos. Exigem integração no córtex cerebral e podem ser iniciados pela vontade, sem estimulo externo. Um movimento voluntário aprendido melhora com a prática e , algumas vezes, torna-se automático. “Memória muscular” é a capacidade do encéfalo inconsciente de reproduzir movimentos voluntários aprendidos. Não é estereotipado/padronizados. Melhora com o tempo. São processados pelo giro pré-frontal. A via corticoespinal é responsável por levar informações sobre a coordenação fina. 
· Os movimentos rítmicos/automáticos são caracterizados pela repetição e dependem de um inicio cortical e um prosseguimento medular. São inciados no córtex, mas depois de ativados, os geradores centrais de padrão mantem a atividade repetitiva espontaneamente. Ex: locomoção e ritmo da respiração em repouso.
· Os reflexos antecipatórios permitem que o corpo se prepare para um movimento voluntario, e são usados mecanismos de retroalimentação para gerar movimentos contínuos uniformes
O SNC integra o mvimento
· Tres niveis de sistema nervoso controlam os movimentos:
1. A medula espinhal que integra os reflexos espinais e possui os geradores centrais padrão
2. O tronco encefalico e o cerebelo (ajuste fino do movimento) que controlam os reflexos porturais e os movimentos das mãos e olhos 
3. Cortex cerebral e nucleos da base, responsaveis pelos movimentos voluntarios
· Movimentos reflexos não requerem da aferencia do cortex 
· Movimentos voluntarios requerem a coordenação do cerebelo, cortex e nucleos da base. Ele pode ser dividito em 3 etapas: 
1. Tomada de decisão e planejamento- cortex pré-frontal, cortex motor, tronco encefálico,medula espinal e cerebelo e areas associativas. Nucleos da base auxiliam cortex motor no planejamento, além de fornecerem informações ao tronco encefalico sobre psotura, equilibrio e deslocamento.
2. Iniciação do movimento – envolve neurônios do nucleo da base (trato extrapiramidal), reflexos posturais antecipatórios 
3. Execução o moviemento 
Doença de Parkinson:
· Nucleos da base possuem um papel tanto na função cognitiva e na memória como na coordenação do movimento 
· É um disturbio neurologico progressivo ocasionado pela perda de neurônios dos nucleos da base, que liberam dopamina. 
· É caracterizado por movimentos anormais, dificuldades na fala e alterações cognitivas
· Um dos sinais é tremores nas mãos, braços e pernas, principalmente em repouso. Deixa dificulade em iniaciar o mvimento, andar lento com postura encurvada e passo curto arrastado. Perda da expressão facial, menos piscadas (piscadas reptilianas) 
Controle do movimento nos musculos viscerais:
· A contração da musculatura visceral geralmente é controlada de forma reflexa pelo sistema nervoso autonomo, mas nem sempre.
· Alguns tipos de musculo liso e o musculo cardiaco são capazes de gerar seus proprios potenciais de açaõ, independente de um estímulo externo. O coração e o trato digestório apresentam fibras musculares que despolarizam espontanemamente, dando origem a contrações rítmicas e regulares= marca-passo
· Hormonios são importantes na regulação da contração
· Algumas células estão conecadas por junções comunicantes, permitindo que os sinais eletricos passem diretamente de uma para a outra 
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