Questões Objetivas - Enfermagem-570

Prévia do material em texto

Um rapaz de 18 anos com história de pé de atleta, sem outras patologias concomitantes, 
desenvolve início de febre e dor na perna e pé direitos. Ao exame, perna e pé apresentam 
eritema, com bem definida margem endurada e que parece rapidamente evoluindo. Há uma 
linfoadenopatia inguinal homolateral móvel. Qual microrganismo é a mais provável causa 
desta infecção? 
C - streptococcus pyogenes 
 
A Malária é caracterizada por febres recorrentes e calafrios, associados com a lise sincrônica 
de hemácias parasitadas, cuja severidade e manifestações características são determinadas 
pela espécie de Plasmodium infectante. É correto afirmar que: 
A - a maioria dos pacientes com febre intermitente e calafrios com intervalos de 48h estão 
infectados por Plasmodium vivax 
 
Paciente,18 anos, é admitido na emergência de hospital público com infarto agudo do 
miocárdio. No sétimo dia de internação, apresenta febre (temperatura axilar: 38ºC) e 
leucometria de 14500/mm³, com 8% de bastões. Ao exame físico, é detectada hiperemia (halo: 
3 cm) em sítio de inserção de cateter vascular profundo. As hemoculturas realizadas como 
parte da investigação do quadro infeccioso detectam crescimento de Staphylococcus Aureus 
resistente à oxacilina. A principal opção terapêutica para o microrganismo detectado é: 
D - vancomicina 
 
Qual das afirmativas abaixo está incorreta? 
D - novos antibióticos como meropenem, cefepime, linezolida, quinopristina/dalfopristina, 
evernimicina, telitromicina, daptomicina, grepafloxacina e teicoplanina, são uma opção para 
tratamento de infecções multirresistentes e oferecem um amplo espectro de cobertura 
antimicrobiana 
 
Após uma biópsia de pele um paciente é diagnosticado com hanseníase e é proposto 
tratamento com dapsona. Qual dos achados abaixo contra-indica esse tratamento? 
D - parestesia na extremidade de membros superiores 
 
A respeito da varicela-zóster, qual afirmativa é verdadeira? 
B - pertence à mesma família do Roseolovirus 
 
São sequelas da reativação do vírus Varicela-Zóster: 
I. Neuralgia; 
II. Síndrome de Guillain-Barré; 
III. Síndrome de Ramsey-Hunt; 
IV. Mielite segmentar. 
D - todas as alternativas 
 
Assinale a alternativa incorreta: 
C - a vancomicina tem espectro voltado para Gram-negativos, e está associada à leucopenia e 
tromboflebite 
 
Nas infecções do trato urinário adquiridas na comunidade, o agente etiológico mais comum é: 
A - Escherichia coli 
 
Analise as afirmativas a seguir, sobre aminoglicosídeos: 
I - São pouco absorvíveis pela via oral, sendo assim utilizados somente para a descontaminação 
da flora intestinal (neomicina). 
II - Têm grande atividade contra bacilos e cocos Gram negativos aeróbios e apresentam 
também atividade contra bactérias Gram positivas, entre elas Staphylococcus aureus, S. 
epidermidis, Listeria monocytogenes, Enterococcus faecalis e Nocardia asteroides, além de 
serem ativos contra micobactérias. 
III - Todos os aminoglicosídeos são potencialmente nefrotóxicos. A injúria renal manifesta-se 
clinicamente, após 7 a 10 dias de tratamento, com insuficiência renal aguda oligúrica, por 
necrose tubular aguda. Há reversibilidade da função renal com a interrupção do tratamento. 
Fatores de risco incluem idade avançada, hepatopatia subjacente e estados hipovolêmicos. 
IV - Pacientes com miastenia gravis, hipercalcemia, hipofosfatemia, botulismo ou em uso de 
curarizantes devem evitar os aminoglicosídeos pelo risco de desenvolverem paralisia 
neuromuscular, uma das complicações mais frequentes dessas drogas. 
V - A ototoxicidade é incomum e geralmente se reverte com a interrupção do tratamento. 
Estão corretas: 
C - I, II 
 
Mulher de 19 anos de idade procura o pronto-socorro por episódios de febre há 36 horas, sem 
qualquer outro sintoma. A temperatura é de 37,2 °C e o restante do exame clínico são 
normais. Nega antecedentes mórbidos relevantes. A conduta deve ser: 
D - paracetamol e fazer orientações gerais 
 
Um homem de 32 anos, usuário de crack, chega ao pronto-socorro com quadro de odinofagia 
unilateral, prostração e febre não aferida há 5 dias. O exame da cavidade oral apresentava 
placas ulceronecróticas recobertas por exsudato pseudomembranoso nas amígdalas, na úvula 
e no palato mole, associados a péssimas condições de saúde bucal e intensa halitose. Qual é a 
hipótese diagnóstica mais provável? 
B - angina de Plaut-Vincent 
 
Uma mulher jovem apresenta fadiga, artralgia e tosse seca sem falta de ar. Ao exame físico, 
seus pulmões estão limpos, e ela apresenta nódulos eritematosos pré-tibiais dolorosos. 
Segundo esse quadro, assinale a alternativa que apresenta a continuidade do processo: 
A - solicitar radiografia de tórax 
 
Com relação ao uso de antibióticos em cirurgia, é correto afirmar que: 
E - nas retossigmoidectomias, é correta a utilização, na indução anestésica, de cefalosporinas 
de 3ª geração associadas a anaerobicidas 
 
Paciente previamente hígido, chega à USF Jardim Limoeiro com dores musculares por todo o 
corpo, cefaleia e febre não-aferida há três dias. No exame físico, apresenta-se em bom estado 
geral, hidratado, normotenso, presença de petéquias nos membros inferiores, sem edemas. 
Qual a conduta correta: 
C - prescrever soro de reidratação oral e encaminhar para observação em serviço até resultado 
de hemograma 
 
Qual é o agente mais comum da larva migrans? 
C - Ancylostoma braziliense 
 
Com relação às principais indicações dos antimicrobianos, relacione as colunas a seguir: