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Prova Impressa GABARITO | Avaliação I - Individual (Cod.:954423) Peso da Avaliação 2,00 Prova 82393364 Qtd. de Questões 10 Acertos/Erros 10/0 Nota 10,00 O requerimento de energia durante a lactação é elevado e influenciado pela duração e intensidade da amamentação, bem como do estado nutricional da nutriz, ultrapassando as necessidades energéticas da gestação. Sobre o exposto, avalie as asserções a seguir e a relação proposta entre elas: I- De maneira geral, a recomendação energética extra da nutriz é de 500 quilocalorias além do requerimento energético estimado. PORQUE II- Essa indicação baseia-se na demanda para produção diária de 850 mililitros de leite materno. Assinale a alternativa CORRETA: A As asserções I e II são proposições falsas. B A asserção I é uma proposição falsa, e a II é uma proposição verdadeira. C As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma justificativa da I. D As asserções I e II são proposições verdadeiras, e a II é uma justificativa da I. No dia 5 de abril de 2021, um nutricionista atuante em um ambulatório de gestantes de alto risco realizou o atendimento de uma gestante que não sabia informar sua idade gestacional atual. Porém, informou que a data de sua última menstruação havia sido dia 20 de janeiro de 2021. Com base na idade gestacional desse paciente, assinale a alternativa CORRETA: A Idade gestacional: 2 meses. B Idade gestacional: 9 semanas e 8 dias. C Idade gestacional: 10 semanas e 5 dias. D Idade gestacional: 3 meses. Durante a gravidez, o corpo da mulher passa por diversas mudanças fisiológicas para acomodar o desenvolvimento do feto e garantir um ambiente propício para a gestação. Existem alterações fisiológicas que estão relacionadas com a “anemia fisiológica da gestação”. Com base nisso, assinale a alternativa CORRETA: A Refere-se ao aumento no débito cardíaco. VOLTAR A+ Alterar modo de visualização 1 2 3 B Refere-se à ação da progesterona nas células musculares lisas no útero e no intestino. C Isso se relaciona ao aumento na expansão do volume plasmático de aproximadamente 50% e aumento da concentração de hemácias e hemoglobina de 20%. D Isso se refere ao aumento no tamanho dos rins e aumento do fluxo sanguíneo renal. Uma das maiores responsáveis pelo sucesso da amamentação é a pega correta do bebê. Ou seja, ele necessita abocanhar corretamente o seio da mãe para ordenhá-lo de forma eficaz e não causar fissuras no mesmo. Sobre o processo da pega correta, ordene os itens a seguir: I- A mãe posiciona o bebê de frente para o seio de modo que a barriga do bebê encoste na sua barriga. II- O bebê realiza a sucção e ordenha a mama sem expressar barulhos, ouve-se somente o barulho da deglutição. III- O bebê abre a boca e abocanha a maior parte da auréola. IV- O bebê solta espontaneamente a mama ou a mãe pode colocar o dedo mindinho no quanto da boca e auxiliar o bebê a soltar a mama de forma delicada. Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: A I - III - II - IV. B IV - II - I - III. C III - II - IV - I. D I - IV - III - II. No contexto da lactação, é essencial compreender que a frequência com que o bebê mama no peito desempenha um papel crucial na regulação da produção de leite materno. Dessa forma, é sabido que quanto mais o bebê mama no peito, mais a lactante produz leite. Sobre a fisiologia desse mecanismo, assinale a alternativa INCORRETA: A Na auréola da mama da lactante existem terminações nervosas que são estimuladas pela sucção do bebê. Informações nervosas são transmitidas destas terminações até ao hipotálamo e a hipófise. B O desenvolvimento das mamas tem início na vida fetal, ficando em fase latente até a puberdade quando o estrogênio e a progesterona estimulam o alongamento e proliferação dos ácinos, lóbulos, canais mamários, tecido fibroso e gorduroso. Nesta fase, as mamas aumentam de tamanho. C A hipófise anterior secreta a prolactina, hormônio que age nas glândulas mamárias e promove a produção de leite materno e a hipófise posterior secreta a ocitocina que atua nas células mioepiteliais das glândulas mamárias e estimula a ejeção do leite. D Pode-se indicar alguns alimentos para a lactante para estimular a produção de leite, como cerveja preta, já que o álcool atua a nível cerebral aumentando a produção de prolactina. 4 5 Apesar da recomendação mundial do consumo de ácido fólico por gestantes, a prevalência de consumo deste suplemento é ainda insatisfatória, inclusive no Brasil. Estudos sugerem que a ingestão depende dos cuidados pré-natais, sendo que mulheres com menor escolaridade, sem companheiro e com pré-natal deficiente são mais susceptíveis a não consumir o ácido fólico durante a gestação. Com base na necessidade de ácido fólico na gestação, assinale a alternativa CORRETA: A A Política Nacional de Fortificação de Alimentos preconiza o início da suplementação com ácido fólica nas farinhas de trigo e milho a partir do ano de 2025. B O consumo adequado de ácido fólico tem a função de prevenir sangramento precoce e hemorragia de qualquer natureza no recém-nascido. C A dose recomendada para suplementação de ácido fólico deve ser de 400 microgramas de ácido fólico diariamente para gestantes. D O Ministério da Saúde preconiza a suplementação com ácido fólico a partir do primeiro ultrassom que comprove a gestação. O processo de lactação é iniciado por fatores hormonais que estimulam a produção de leite nos alvéolos das glândulas mamárias, seguido da ejeção por meio dos ductos lactíferos. Com base no estímulo endócrino da lactação, analise as sentenças a seguir: I- A prolactina é secretada pela hipófise anterior e sua ação é responsável pela produção de leite nas glândulas mamárias. II- O estrogênio possui ação direta na síntese do leite materno, por diminuir a quantidade de progesterona e melhorar a sucção. III- A ocitocina é produzida na hipófise posterior e favorecem a contração das glândulas mamárias para ejeção do leite, além de estimular a contração e involução uterina. Assinale a alternativa CORRETA: A As sentenças I e III estão corretas. B As sentenças I e II estão corretas. C Somente a sentença III está correta. D Somente a sentença II está correta. Os hormônios desempenham um papel muito importante na indução e manutenção da gestação, sendo que a maior parte desses hormônios é secretada pela própria placenta e atuam nas adaptações físicas do corpo materno e preparam para a fase de amamentação. Sobre a ação hormonal na gestação, avalie as asserções a seguir e a relação proposta entre elas: I- O organismo materno na gestação, por razões fisiológicas, apresenta um estado de resistência à insulina aumentando o risco de diabetes gestacional. PORQUE II- Os hormônios gestacionais como progesterona, hormônio lactogênio placentário e prolactina atuam como antagonistas à ação da insulina. 6 7 8 Assinale a alternativa CORRETA: A As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma justificativa da I. B As asserções I e II são proposições falsas. C As asserções I e II são proposições verdadeiras, e a II é uma justificativa da I. D A asserção I é uma proposição falsa, e a II é uma proposição verdadeira. O ganho de peso adequado durante a gestação está associado a desfechos fetais satisfatórios, sendo que o crescimento fetal normal é uma função positiva do ganho de peso gestacional, modificado pelo estado nutricional pré-gestacional. Sobre o exposto, avalie as asserções a seguir e a relação proposta entre elas: I- O ganho de peso recomendado na gestação depende do estado nutricional materno pré-gestacional, sendo que mulheres em baixo peso devem ganhar entre 12,5 e 18 kg e mulheres obesas precisam obter 5 a 9 kg. PORQUE II- Os recém-nascidos de gestantes em desnutrição nascem com baixo peso e relativamente menores em estatura do que bebês de mães com excesso de peso. Assinale a alternativa CORRETA: A As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma justificativa da I. BA asserção I é uma proposição verdadeira, e a II é uma proposição falsa. C As asserções I e II são proposições falsas. D As asserções I e II são proposições verdadeiras, e a II é uma justificativa da I. Algumas expressões fazem parte do contexto do aleitamento materno, como "aleitamento materno exclusivo" e "técnica de amamentação em livre demanda". Com relação a essas expressões, assinale a alternativa INCORRETA: A O aleitamento materno exclusivo deve ser ofertado até os 5 meses de idade, iniciando a alimentação complementar e sem a necessidade da oferta de água. B Técnica de amamentação em livre demanda é quando o bebê decide a hora das mamadas. A mãe oferece a mama para seu filho sempre que ele quiser. Não precisa oferecer somente de 3 em 3 horas. Se o bebê quiser mamar antes, a mãe deve oferecer o leite. C Aleitamento materno exclusivo é a forma de alimentação de bebês na qual a criança recebe somente o leite materno. Pode ser quando ele mama diretamente no seio da mãe ou quando o leite é retirado (ordenhado) da mama da mãe ou de outra mulher. 9 10 D Durante o aleitamento materno exclusivo criança não recebe nenhum outro alimento na forma sólida ou líquida. Pode receber apenas gotas ou xaropes de vitaminas, sais de reidratação oral, medicamentos ou suplementos minerais. Imprimir