QUESTIONÁRIO UNIDADE I Estudos Disciplinares

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ESTUDOS DISCIPLINARES XIII 6676-10_SEPI_NT_0121_R_20241 CONTEÚDO
Usuário barbara.ferreira26 @aluno.unip.br
Curso ESTUDOS DISCIPLINARES XIII
Teste QUESTIONÁRIO UNIDADE I
Iniciado 06/05/24 20:46
Enviado 07/05/24 13:49
Status Completada
Resultado da
tentativa
5 em 5 pontos  
Tempo decorrido 17 horas, 3 minutos
Resultados exibidos Todas as respostas, Respostas enviadas, Respostas corretas, Comentários, Perguntas
respondidas incorretamente
Pergunta 1
G.S.V., sexo feminino, 2 anos, 78 cm, 9 kg, é internada. Na avaliação clínica, você veri�ca
que a criança se apresenta cansada e com as mucosas descoradas. A mãe relata que a
criança come hortaliças e frutas esporadicamente, preferindo tomar a mamadeira que ela
engrossa com amido de milho.
 
CONTEÚDOS ACADÊMICOS BIBLIOTECAS MURAL DO ALUNO TUTORIAISUNIP EAD
0,5 em 0,5 pontos
07/05/2024, 13:50 Revisar envio do teste: QUESTIONÁRIO UNIDADE I – ESTUDOS...
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Resposta Selecionada: d. 
 
De acordo com o quadro clínico apresentado, podemos a�rmar:
I- Inicialmente deve-se fornecer 225 kcal e 13,5 g de proteína por dia evoluindo
gradativamente.
II- A dieta oferecida no primeiro dia de internação deve ser normocalórica, normoproteica,
normolipídica, normoglicídica, rica em ferro e hipossódica.
III- Após realizar a avaliação antropométrica e clínica, você veri�ca que a criança apresenta
peso e estatura adequados para a idade, mas os sinais clínicos indicam de�ciência de Fe.
IV- Deve ser oferecida após as refeições como sobremesa uma fruta rica em ácido
ascórbico.
Estão corretas I e IV.
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Respostas: a. 
b. 
c. 
d. 
e. 
Comentário
da resposta:
Estão corretas I, II e III.
Estão corretas II, III e IV.
Estão corretas I, III e IV.
Estão corretas I e IV.
Estão corretas II e III.
Resposta: D
Comentário: a criança se encontra com o peso e a altura para a idade
abaixo do P3, caracterizando peso e altura baixos para a idade. Assim, o
tratamento nutricional deve considerar a desnutrição e iniciar com uma
dieta que forneça 25 kcal/kg/dia e 1,5 g/kg/dia de proteína para recuperar
a massa magra. Como a criança apresenta anemia ferropriva é indicado o
consumo de um alimento rico em vitamina C nas refeições para melhorar
a absorção de ferro e auxiliar no tratamento.
Pergunta 2
Resposta Selecionada: d. 
Respostas: a. 
b. 
c. 
d. 
e. 
Paciente do sexo masculino, 43 anos, 173 cm e 74 kg, é internado com dor na região
abdominal irradiando para as costas. Na avaliação veri�cou-se consumo de 2 copos com
água e 1 litro de suco de laranja por dia, 1 fatia pequena de queijo tipo prato, 2 copos de
leite integral, 3 frutas e 1 porção de verdura ao dia. Avaliando os hábitos alimentares,
observa-se que são inadequados, no entanto, ele apresenta resistência nas mudanças
alimentares necessárias. Após o exame clínico, a hipótese diagnóstica é gota e litíase renal.
Considerando a situação, coloque verdadeiro ou falso nas a�rmações a seguir.
(  ) Ingestão de água > 3 L por dia, manter o consumo de leite e queijo, diminuir o consumo
de frutas, sendo recomendado até 5 porções de frutas e sucos de frutas ao dia e consumir
com moderação os alimentos ricos em ácido oxálico como: feijões, nozes e repolho.
(  ) Os principais sintomas da litíase renal são: cólica renal e dor espasmódica difusa, que
pode variar sua intensidade.
(  ) O paciente deve receber uma dieta normocalórica, normoproteica (0,8 a
1,2 g/kg/dia), normolipídica (20 a 35% do VET), normoglicídica (45 a 65% do VET),
normossódica.
(  ) Indivíduos com gota apresentam maior propensão para a formação dos cálculos de
ácido úrico.
(   ) Uma dieta pobre em vitamina C é considerada um fator de risco para formação de
cálculos, levando a um aumento sérico e urinário dos níveis de oxalato.
F, V, V, F, V.
V, F, F, V, F.
V, V, F, F, V.
F, F, V, V, F.
F, V, V, F, V.
V, F, V, V, F.
0,5 em 0,5 pontos
07/05/2024, 13:50 Revisar envio do teste: QUESTIONÁRIO UNIDADE I – ESTUDOS...
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Comentário
da resposta:
Resposta: D
Comentário: é recomendado aumentar o consumo de água para auxiliar
na excreção do ácido úrico e das substâncias que podem formar os
cálculos renais como oxalato. O cálcio deve ser consumido de acordo com
as recomendações nutricionais e os alimentos ricos em oxalato devem ser
evitados, pois o oxalato é um dos principais componentes dos cálculos
renais. Os indivíduos com gota e hiperuricemia apresentam maior
propensão para formar cálculos renais a partir do ácido úrico.
Pergunta 3
R.A.V., sexo feminino, 68 anos, 57 kg, 168 cm, é internada com rebaixamento do nível de
consciência. Na avaliação, o médico veri�ca que a paciente apresenta hemiplegia, disfagia
leve e dislalia. Na avaliação nutricional, a cuidadora relata que o peso habitual da paciente
era 64 kg, e que, no último mês, a paciente diminuiu o apetite e não está se alimentando
adequadamente. Para realizar a avaliação, você teve que estimar o peso e a altura, pois ela
não consegue sair do leito. Seguindo o protocolo implantado pelo hospital, você realiza a
triagem nutricional utilizando a MAN.
Fonte: acervo pessoal
 
0,5 em 0,5 pontos
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Resposta Selecionada: d. 
Respostas: a. 
b. 
c. 
d. 
e. 
Comentário
da resposta:
I- De acordo com a MAN, a paciente está desnutrida.
II- Os sintomas apresentados pela paciente caracterizam a Doença de Alzheimer. Assim, o
tratamento deve considerar a progressão do quadro demencial e a dieta deve fornecer
hortaliças e controlar o consumo de gorduras.
III- A dieta deve fornecer quantidades adequadas de ferro e ácido fólico, sendo indicado o
consumo diário de carnes, preferencialmente vermelha, e frutas ou suco de fruta crua e
vegetais verde-escuros e nas grandes refeições.
IV- Entre as características apresentadas, a dieta deve conter de 45 a 70% de CHO, sendo
que os carboidratos simples não devem ultrapassar 5% do VET e a quantidade de �bra
deve ser 20 g/dia.
Estão corretas I e III.
Estão corretas I, II e III.
Estão corretas I, II e IV.
Estão corretas II, III e IV.
Estão corretas I e III.
Estão corretas II e IV.
Resposta: D
Comentário: aplicando a MAN, a soma dos pontos é igual a 4. A paciente
apresenta perda de peso recente e diminuição do apetite. Na internação
está restrita no leito e apresenta os sintomas de acidente vascular
encefálico, caracterizando doença aguda recente. Não apresenta sintomas
de demência e apresenta IMC entre 19 e 21. Os exames realizados
mostram que a paciente apresenta anemia por de�ciência de ácido fólico
e ferro, além de desnutrição proteica. Assim, o consumo de carne
vermelha e alimentos ricos em ácido ascórbico é indicado.
Pergunta4
Você atende M.F.S., 74 anos, sexo feminino, que apresenta úlceras de pressão ou decúbito,
não deambula e a cuidadora relata que a paciente tem engasgado com frequência durante
as refeições, o que di�culta o consumo da refeição completa. Na avaliação clínica, a
paciente apresenta: língua magenta, seborreia nasolabial e in�amação conjuntival. Sobre o
atendimento, podemos a�rmar:
0,5 em 0,5 pontos
07/05/2024, 13:50 Revisar envio do teste: QUESTIONÁRIO UNIDADE I – ESTUDOS...
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Resposta Selecionada: c. 
Respostas: a. 
b. 
c. 
d. 
e. 
Comentário
da resposta:
I- A avaliação da antropometria deve fazer parte da avaliação nutricional. Nessa situação
deve ser feita com a adoção de fórmulas de estimativa de peso que utilizam algumas
dobras cutâneas como a subescapular e fórmulas para estimativa de altura.
II- A prescrição da dieta para a paciente deve considerar a condição de saúde, portanto, a
vitamina A é essencial para ativar a enzima hidroxilase prolil que atua na formação da
hidroxiprolina, constituinte do colágeno, essencial para o processo de cicatrização.
III- Na estimativa da estatura, pode-se medir o comprimento ou a altura do joelho, por se
considerar que a medida em membros inferiores pode ser afetada pela diminuição das
dimensões ósseas.
IV- De acordo com a avaliação clínica, a paciente pode estar apresentando desnutrição e
de�ciência de piridoxina.
Estão corretas I e II.
Estão corretas I, II e III.
Estão corretas II, III e IV.
Estão corretas I e II.
Estão corretas I e IV.
Estão corretas III e IV.
Resposta: C
Comentário: para realizar a avaliação antropométrica em idosos que
estão acamados ou não conseguem �car em pé para que o peso e a
altura sejam aferidos, podemos utilizar as fórmulas de estimativa de peso
e altura. A vitamina A é um importante nutriente que participa do
processo de cicatrização, condição apresentada pela paciente que
apresenta úlceras de decúbito.
Pergunta 5
Resposta
Selecionada:
c.
Respostas: a.
T.O.F., sexo feminino, 39 anos, 163 cm e 64 kg, é internada com queixa de náuseas,
vômitos, desconforto abdominal e fadiga. No exame clínico apresentou hepatite C, ascite
controlada e icterícia. Na avaliação nutricional relatou que seu peso habitual era 59 kg. Os
resultados dos exames bioquímicos se apresentam no quadro. Considerando o relato do
caso, assinale a alternativa incorreta.
 
Os valores de referência dependem do método de análise utilizado.
A dieta da paciente deve conter 1475 kcal e 106,2 g/dia de proteína.
A dieta deve oferecer quantidades su�cientes de aminoácidos para
normalização da função e regeneração hepática sem precipitar a
encefalopatia.
0,5 em 0,5 pontos
07/05/2024, 13:50 Revisar envio do teste: QUESTIONÁRIO UNIDADE I – ESTUDOS...
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b.
c.
d.
e.
Comentário
da resposta:
A ascite da paciente pode ser em decorrência da diminuição na
produção de albumina que acarreta a diminuição na concentração
plasmática e perda de líquidos para a cavidade abdominal.
A dieta da paciente deve conter 1475 kcal e 106,2 g/dia de proteína.
A paciente deverá receber uma dieta normolipídica e normoglicídica.
Nos casos de esteatorreia, a dieta deve fornecer até 25% do VET a partir
dos lipídios priorizando o TCM.
Resposta: C
Comentário: a recomendação para pacientes com cirrose é de 30 a 40
kcal/kg/dia e, na alternativa, o valor utilizado foi de 23 kcal/kg/dia. O valor
de proteína deve ser de 1,0 a 1,5 g/kg/dia para pacientes eutró�cos como
pode ser veri�cado no caso, pois a paciente apresenta IMC de 24kg/m2. 
Pergunta 6
Resposta Selecionada: b. 
Respostas: a. 
b. 
c. 
P.R.P., sexo masculino, 58 anos, 182 cm e 79 kg, é internado com icterícia e desconforto
abdominal. No exame clínico apresentou hepatite, ascite controlada e varizes esofagianas.
Nos exames de imagem foi veri�cada a presença de esteatose. Na avaliação nutricional
relatou que seu peso habitual era 74 kg, relata aumento de peso no último mês. Os
resultados dos exames bioquímicos se apresentam no quadro. Considerando o relato do
caso, leia as asserções e responda:
 
Os valores de referência dependem do método de análise utilizado.
I- A prescrição completa da dieta deve ser: geral, normocalórica, hiperproteica,
normolipídica, normoglicídica, hipossódica com restrição de líquidos, para normalização da
função, regeneração hepática e controle da ascite.
II- A ascite do paciente pode ser em decorrência da �brose que ocorre no tecido hepático
propiciando o desenvolvimento da hipertensão portal, que di�culta a drenagem linfática na
cavidade abdominal.
III- A dieta do paciente deve conter 2291 kcal e 102,7 g/dia de proteína.
IV- A dieta deve ser macia para facilitar a mastigação, pois o paciente apresenta disfagia.
V- Se a dieta fornecer 2291 kcal/dia, os lipídios devem contribuir com até 63,6 g de gordura,
preferencialmente TCM.
Estão corretas II, III e V.
Estão corretas I, II e IV.
Estão corretas II, III e V.
Estão corretas III, IV e V.
0,5 em 0,5 pontos
07/05/2024, 13:50 Revisar envio do teste: QUESTIONÁRIO UNIDADE I – ESTUDOS...
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d. 
e. 
Comentário
da resposta:
Estão corretas I e IV.
Estão corretas II e III.
Resposta: B
Comentário: a ascite é uma complicação da insu�ciência hepática
decorrente de diferentes fatores, entre eles a hipertensão portal. A
recomendação nutricional para a doença hepática é que as calorias
devem fornecer de 30 a 40 kcal/kg/dia e as proteínas de 1 a 1,5 g/kg/dia
para indivíduos eutró�cos. Nos casos que o paciente apresente esteatose
hepática, os lipídios devem fornecer até 20% do valor calórico total.
Pergunta 7
Você atende M.C.G., 26 anos, sexo masculino, 48 anos, 57 kg, 163 cm, com queixa de
desânimo e mal-estar. Analise o hemograma apresentado, observando os índices
hematométricos presentes no hemograma e proponha a terapia nutricional adequada.
Sobre a situação apresentada, podemos a�rmar:
I- O paciente apresenta anemia megaloblástica, por de�ciência de vitamina B12 ou de
ácido fólico.
II- A orientação da dieta deve conter carne vermelha e frutas cítricas para auxiliar no
tratamento da anemia.
III- O hemograma apresenta características da anemia ferropriva, que tem como uma das
suas características ser hipocrômica.
IV- Além da anemia, a de�ciência de vitamina B12 pode levar ao aparecimento de sintomas
como língua in�amada.
0,5 em 0,5 pontos
07/05/2024, 13:50 Revisar envio do teste: QUESTIONÁRIO UNIDADE I – ESTUDOS...
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Resposta Selecionada: d. 
Respostas: a. 
b. 
c. 
d. 
e. 
Comentário
da resposta:
Estão corretas I e IV.
Estão corretas I, II e III.
Estão corretas II, III e IV.
Estão corretas I e II.
Estão corretas I e IV.
Estão corretas III e IV.
Resposta: D
Comentário: o VCM acima dos níveis normais indica uma anemia
megaloblástica, que pode ser por de�ciência de vitamina B12 ou folato.
Na avaliação clínica podemos veri�car que a de�ciência da vitamina B12
pode causar sintomas como a in�amação da língua.
Pergunta 8
Resposta Selecionada: b. 
Respostas: a. 
b. 
c. 
d. 
e. 
Comentário
da resposta:
Você é nutricionista em uma clínica e atende aos pacientes encaminhados pela
reumatologia. Você atende a paciente M.E.D., sexo feminino, 36 anos, 58 kg,176 cm, que
apresenta diagnóstico de gota, DM secundário, hipercolesterolemia e alcoolismo, que
apesenta uma necessidade energética de 30 kcal/kg/dia. Sobre a prescrição e a evolução da
doença, podemos a�rmar:
 
I- A dieta deve conter 63,8 g de proteína/dia, até 150 mg de purinas/dia, até 58 g de lipídios
e 200 mg de colesterol.
II-As principais causas da hiperuricemia são decorrentes de alterações no metabolismo
das purinas, dos quais cerca de dois terços provêm da alimentação e o restante da
produção endógena hepática.
III- Os níveis de urato aumentado podem ser decorrentes da diminuição da excreção renal,
que corresponde a dois terços. Isso se deve possivelmente por um defeito na secreção
tubular. 
IV- A formação gota é decorrente da cristalização do urato que ocorre quando há saturação
de ácido úrico, ou seja, quando os níveis séricos estão acima do normal.
Estão corretas I, III e IV.
Estão corretas I, II e III.
Estão corretas I, III e IV.
Estão corretas I e II.
Estão corretas II e IV.
Estão corretas III e IV.
Resposta: B
Comentário: a recomendação de proteína para o paciente que apresenta
gota, DM e dislipidemia é de 0,8 a 1,2 g/kg/dia, ou seja, normoproteica,
mas pobre nos alimentos que contenham quantidades signi�cativas de
purina. Uma das vias de excreção de urato é a via renal. Quando ocorre
uma alteração da função renal, os níveis de urato podem aumentar,
0,5 em 0,5 pontos
07/05/2024, 13:50 Revisar envio do teste: QUESTIONÁRIO UNIDADE I – ESTUDOS...
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situação que leva ao desenvolvimento da gota. A gota se caracteriza pela
cristalização dos sais de urato que são formados quando ocorre a
hiperuricemia.
Pergunta 9
Resposta Selecionada: d. 
Respostas: a. 
b. 
c. 
d. 
e. 
Comentário
da resposta:
A litíase renal é a principal causa de obstrução das vias urinárias, sua etiologia envolve
diferentes fatores, entre eles os padrões dietéticos. O principal sintoma é a cólica renal,
caracterizada por dor intensa. O objetivo da dietoterapia é evitar a formação de cristais e
prevenir a formação dos cálculos. Sobre a formação dos cálculos e o cuidado nutricional,
podemos a�rmar:
I- A ingestão de vitamina C deve ser restrita (menor que as recomendações), pois quarenta
por cento do oxalato urinário se origina do ascorbato alimentar.
II- A produção de oxalato em nível intestinal pode ser aumentada pelo consumo de
alimentos que fermentam e por doenças que resultam em má absorção, assim deve-se
evitar a ingestão excessiva de alimentos que fermentam no tratamento da litíase renal.
III- A cólica renal ocorre quando os cálculos causam obstrução das vias urinárias ou
quando os cálculos se deslocam na tentativa de serem expelidos.
IV- A maioria dos cálculos renais é formada por sais de cálcio, entre eles o mais frequente é
o cálculo de oxalato de cálcio, que depende do pH urinário para que ocorra a sua
formação.
Estão corretas II e III.
Estão corretas I, II e IV.
Estão corretas I, III e IV.
Estão corretas I e II.
Estão corretas II e III.
Estão corretas III e IV.
Resposta: D
Comentário: uma das fontes de oxalato é o ácido oxálico contido nos
alimentos, principalmente nos alimentos que fermentam, situações que
alteram a absorção intestinal como doença do íleo ou ressecção intestinal
estão associadas a um aumento na absorção de oxalato. A cólica renal é
uma dor espasmódica, que ocorre normalmente quando o cálculo se
desloca no sistema urinário.
Pergunta 10
K.R.F., sexo feminino, 38 anos, 53 kg, 158 cm, é internada com queixa de náuseas e
vômitos. Na história clínica relata ser diabética e hipertensa. Para iniciar o atendimento
nutricional, você deve fazer a triagem nutricional. Após a paciente realizar os exames, o
médico veri�ca que ela apresenta IRC (Insu�ciência Renal Crônica) e deve realizar
tratamento conservador. Sobre o atendimento dessa paciente, podemos a�rmar:
0,5 em 0,5 pontos
0,5 em 0,5 pontos
07/05/2024, 13:50 Revisar envio do teste: QUESTIONÁRIO UNIDADE I – ESTUDOS...
https://ava.ead.unip.br/webapps/assessment/review/review.jsp?attempt_id=_104506078_1&course_id=_345641_1&content_id=_3972452_1&r… 10/11
Terça-feira, 7 de Maio de 2024 13h50min03s GMT-03:00
Resposta Selecionada: b. 
Respostas: a. 
b. 
c. 
d. 
e. 
Comentário
da resposta:
I- Para veri�car o estado nutricional e o estado proteico da paciente, um dos exames que
pode ser utilizado por ser um indicador con�ável é a proteína carreadora de retinol.
II- A NRS 2002 pode ser utilizada por ser um instrumento de fácil aplicação e que indica o
risco nutricional de pacientes internados.
III- A dieta oferecida para a paciente deve conter 47,7 g/dia de proteína.
IV- Na avaliação clínica, você observa que a paciente apresenta xerose e petéquias,
indicando de�ciência de vitaminas A e C.
Estão corretas I, III e IV.
Estão corretas I, II e III.
Estão corretas I, III e IV.
Estão corretas I e II.
Estão corretas II e IV.
Estão corretas III e IV.
Resposta: B
Comentário: a Nutritional Risk Screening (NRS 2002) é muito utilizada em
hospitais para classi�car pacientes internados conforme seu estado
nutricional e a gravidade da doença, é um instrumento simples e de baixo
custo. Um dos sintomas da de�ciência de vitamina A é a xerose que se
caracteriza pelo ressecamento da pele, e as petéquias que podem
aparecer quando o indivíduo apresenta de�ciência de vitamina C.
← OK
07/05/2024, 13:50 Revisar envio do teste: QUESTIONÁRIO UNIDADE I – ESTUDOS...
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