Hemotórax: Apresentação e Tratamento

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1 HEMOTÓRAX 
APRESENTAÇÃO CLÍNICA: 
➔ Expansibilidade reduzida, porém, com movimentos torácicos presentes 
➔ Murmúrio vesicular reduzido no lado acometido 
➔ Macicez à percussão 
➔ Sinais de hipovolemia podem estar presentes 
➔ Não há turgência jugular 
 
HEMOTÓRAX MACIÇO: 
➔ É chamado de massivo ou maciço nos casos em que o volume de sangue é superior a 1/3 do volume total do 
tórax ou então 1500 mL. Nessas condições, pode produzir alterações na fisiologia respiratória, prejudicando a 
ventilação e oxigenação 
➔ É um causa importante de choque e tem como diagnóstico diferencial o pneumotórax hipertensivo 
TRATAMENTO: 
➔ Conduta inicial é a drenagem torácica, mesmo sem ter feito radiografia 
➔ Se for hemotórax maciço é obrigado a diagnosticar sem exame complementar 
➔ Indicações de Toracotomia de Emergência: 
➢ Saída de volume maior ou igual a 1500 mL no momento da drenagem 
➢ Saída de volume inferior à 1500 mL, mas com perda de sangue contínua em volume igual ou superior a 200 
ml/hora por 2 a 4 horas