AV1 - Nutrição no estresse metabólico (Camila)

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GABARITO | Avaliação I - Individual (Cod.:954839)
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Prova 83682438
Qtd. de Questões 10
Acertos/Erros 10/0
Nota 10,00
Nas últimas décadas, a terapia nutricional parenteral tem evoluído consideravelmente. Devido a 
sua complexidade, é considerada um procedimento de risco que visa à realização de procedimentos e 
protocolos para minimizar os riscos e complicações de sua instalação. Sobre as três principais 
complicações, associe os itens, utilizando o código a seguir:
I- Mecânica.
II- Infecciosa.
III- Metabólica.
( ) CVC com vários lumens. Jejum prolongado aumenta o risco de translocação bacteriana. 
( ) Higiene inadequada.
( ) Deficiência ou excesso de nutrientes.
( ) Flebite, pneumotórax, hemotórax, embolia gasosa e mau posicionamento do cateter.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
A III - I - II - II.
B II - II - III - I.
C I - III - II - I.
D I - II - III - I.
As dietas especiais são indicadas conforme diagnóstico clínico e necessitam de restrição ou 
acréscimo de nutrientes e/ou energia. Sobre as patologias e as características das dietas, associe os 
itens, utilizando o código a seguir:
I- Diabetes Mellitus.
II- Pobre em gordura saturada.
III- Laxativas.
IV- Obstipante.
( ) Normoglicídica, normolipídica, normoproteica, rica em fibras.
( ) Normoglicídica, normoproteica, normolipídica, rica em fibras e alimentos crus.
( ) Normoglicídica, normolipídica, normoproteica.
( ) Normoglicídica, normoproteica normolipídica, pobre em fibras, controle de sacarose e lactose.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
A IV - I - III - II.
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B II - IV - I - III.
C III - II - IV - I.
D I - III - II - IV.
A Diabetes Mellitus Gestacional (DMG) é uma doença que vem aumentando ao longo dos anos 
concomitante à elevação do excesso de peso na população feminina e que possui consequências 
desfavoráveis à gestante e ao feto. Considere que a paciente MLV, 27 anos, gestante de 23 semanas, 
possui DMG. Sobre o atendimento e intervenção nutricional, ordene os itens a seguir:
I- Realizar um plano dietoterápico, que leve em consideração a dieta do índice glicêmico, estimulando 
o fracionamento da dieta com carboidratos ao longo do dia, o consumo de peixes de águas frias que 
são fontes de ômega 3 e tem ação anti-inflamatória. Também os monoinsaturados, os quais reduzem 
colesterol total e LDL-colesterol, sem alterar os níveis de HDL-colesterol, assim como uma oferta 
adequada de proteínas contribuindo para o controle glicêmico e saciedade.
II- Avaliar o estado nutricional prévio à gestação e o atual, além do ganho de peso gestacional.
III- Realizar orientação nutricional, com o intuito de conscientizar que a mudança de hábitos 
alimentares de forma sustentada e saudável contribuirá para o controle da glicemia e redução dos 
desfechos negativos para gestante/feto.
IV- Estimar a necessidade energética diária, utiliza-se as equações do IOM (2001) e adiciona-se a 
caloria suplementar de acordo com o trimestre gestacional.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
A IV - II - I - III.
B I - III - II - IV.
C I - IV - III - II.
D II - IV - I - III.
R.F.M., 45 anos, feminino, peso atual referido de 55 Kg, altura 1.62 m, refere perda de peso de 
10 Kg em 3 meses, hiporexia, internada por conta de pós-operatório de cirurgia de câncer de boca, 
diagnóstico recente, lesão sacral grau I, está internada na enfermaria após 5 dias em UTI com uma 
gastrostomia. Qual a indicação de dieta enteral para auxiliar no processo de cicatrização e pós-
operatório recente?
A Semi-elementar.
B Oligomérica.
C Imunomoduladora.
D Polimérica.
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As dietas hospitalares podem precisar de alterações na composição da dieta e na consistência as 
quais podem repercutir na aceitação e apetite, promovendo redução do consumo alimentar, podendo 
desencadear riscos de desnutrição. Assim, sobre a dieta que pode promover maior risco de recusa 
alimentar em virtude de suas características, assinale a alternativa CORRETA:
A Rica em fibras
B Laxativa.
C Branda.
D Líquida restrita
Paciente L.G.V., 45 anos, feminina, internou no nosocômio devido a hemiparesia a direita, 
diagnóstico clínico de AVC (Acidente Vascular Cerebral). Em avaliação nutricional, apresenta 
dificuldade para engolir, avaliação fonoaudiológica de disfagia grave. Peso informado: 56 Kg e 
estatura 1.65 m. Neste caso, deve-se sugerir iniciar uma dieta via:
A Oral cremosa.
B Oral livre.
C Nutrição parenteral.
D Sonda nasoenteral.
A nutrição parenteral (NP) é uma alternativa quando não é possível utilizar o trato 
gastrointestinal ou para complementar a terapia nutricional enteral. Com relação à NP, classifique V 
para as sentenças verdadeiras e F para as falsas:
( ) O acesso periférico é indicado quando utilizado por um tempo menor que cinco dias e a 
osmolaridade da infusão menor que 800 mOsmL e complementa a terapia enteral.
( ) Infusões maiores que 800 mOsm/L podem ser utilizadas, porém com o risco de tromboflebite. 
( ) O acesso central é indicado para soluções hiperosmolares pelos menores riscos de complicações.
( ) Para monitoramento da dieta parenteral, é necessário acompanhamento dos exames bioquímicos 
para controle.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
A V - V - F - F.
B F - V - V - V.
C V - F - V - V.
D F - F - V - V.
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O Programa Nacional de Suplementação de Ferro é uma política pública que objetiva a 
prevenção e o tratamento de gestantes portadoras de anemia. Com relação à suplementação de Ferro, 
classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas:
( ) Alguns dos efeitos colaterais do sulfato ferroso são: náusea, vômitos, diarreia, constipação. 
( ) Para o adequado efeito no uso do suplemento, recomenda-se a ingestão de 30 a 60 minutos antes 
das refeições para evitar interações nutricionais e tomar diluído no leite.
( ) Conforme a Resolução da ANVISA de nº 150 de 13 de abril de 2017, podem ser utilizados os 
seguintes compostos como fonte de ferro: I - sulfato ferroso; II - sulfato ferroso encapsulado; III - 
fumaro ferroso; ou IV - fumarato ferroso encapsulado;
( ) O Cálcio afeta a absorção do ferro tanto o heme como o não heme.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
A V - V - F - V.
B F - F - V - F.
C F - V - F - F.
D V - F - V - V.
Na gestação, o tratamento da anemia ferropriva possui como premissas melhorar os hábitos 
alimentares visando à inclusão de fontes alimentares de ferro e alimentos fortificados, além de uso 
conforme o recomendado do suplemento. Sobre o exposto, avalie as asserções a seguir e a relação 
proposta entre elas:
I- Para o tratamento dietoterápico da anemia, é imprescindível incluir ao plano alimentar alimentos 
que possuam as duas fontes de ferro, a de origem animal e vegetal, heme e não heme, 
respectivamente. 
PORQUE
II- O ferro de origem animal, ferro-heme, tem uma absorção independente da composição da refeição 
e é pouco afetada por fatores facilitadores e/ou inibidores presentes nos alimentos e pelo estado 
nutricional do indivíduo; por outro lado o ferro de origem vegetal, ferro não heme, possui várias 
considerações sobre sua absorção, em virtude da secreção gástrica de ácido clorídrico imprescindível 
para solubilizar e manter o ferro na forma ferrosa, além da retenção e a mistura dos alimentos no 
estômago facilitam a absorção.
Assinale a alternativa CORRETA:
A A asserção I é uma proposição falsa, e a II é uma proposição verdadeira.
B As asserções I e II são proposições falsas.
C As asserções I e II são proposições verdadeiras, e a I é uma justificativa da II.
D As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma justificativa da I.
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A terapia nutricional parenteral é indicada como alternativa ou complementação à terapia 
nutricional enteral, segundo as diretrizes internacionais. Sobre o exposto, avalie as asserções a seguir 
e a relação proposta entre elas:
I- Para os pacientes com desnutrição grave ou com risco nutricional alto, uma alternativa é a Terapia 
Nutricional Parenteral, quando indicada precocemente, segundo a diretriz Americana de 2016. 
PORQUE
II- A diretriz europeia de 2009 sugere que a TNP deve ser iniciada após oito dias de internação, nos 
pacientes em que não existe a possibilidade de obter integralmente as necessidades nutricionais por 
via digestiva, em virtude de contraindicação ou não tolerância da Terapia Nutricional enteral.
Assinale a alternativa CORRETA:
A As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma justificativa da I.
B As asserções I e II são proposições falsas.
C A asserção I é uma proposição verdadeira, a II uma proposição falsa.
D As asserções I e II são proposições verdadeiras, e a I é uma justificativa da II.
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