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GABARITO | Avaliação I - Individual (Cod.:884072) Peso da Avaliação 1,50 Prova 74322883 Qtd. de Questões 10 Acertos/Erros 10/0 Nota 10,00 A gestação tem a duração de em média 40 semanas e é um período de vida da mulher caracterizado por intensas mudanças anatômicas, fisiológicas, metabólicos e hormonais. Alguns hormônios estão presentes somente na gestação e alteração o funcionamento orgânico e celular. Com base nos hormônios gestacionais, assinale a alternativa CORRETA: A A ação da insulina é otimizada na gestação, havendo maior sensibilidade orgânica e pequenas quantidades secretadas pelo pâncreas já são suficientes para o metabolismo da glicose. B A progesterona estimula a musculatura uterina e possui efeito no funcionamento intestinal, levando a cólicas intestinais e diarreia, fator que diminui a absorção de micronutrientes. C O lactogênio placentário é similar ao hormônio do crescimento e possui papel relevante na gliconeogênese fetal, aumentando o depósito de lipídios e a reserva energética para o desenvolvimento. D A gonadotropina coriônica humana (HCG) é responsável por manter o corpo lúteo e, consequentemente, a produção de estrogênio e progesterona. As dificuldades da amamentação juntamente aos mitos que envolvem esse processo interferem diretamente no desmame precoce. O profissional de saúde tem um papel importante na prevenção e manejo dessas questões, o que requer conhecimentos, atitudes e habilidades específicos. Sobre os conceitos das principais dificuldades da lactação, associe os itens, utilizando o código a seguir: I- Ingurgitamento mamário. II- Fissuras mamilares. III- Mastite. ( ) Aumento súbito gerando mamas hígidas, intumescidas, quentes e dor. ( ) Processo inflamatório presente no mamilo, com hiperemia, dor, edema e calor nas mamas. ( ) Rachaduras no mamilo caracterizadas por lesões que alcançam a camada da derme. Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: A I - III - II. B I - II - III. C II - I - III. D III - II - I. O aumento da obesidade na população feminina brasileira no final dos anos noventa levou ao aumento de pesquisas relacionando o período pós- parto e a prática da amamentação com a retenção de peso e, consequente, obesidade em mulheres. Com base nas recomendações nutricionais para nutrizes, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas: ( ) O uso de medicações moderadoras de apetite e que aumentam o gasto calórico são indicações para nutrizes obesas que possuem dificuldade de retorno ao peso no pós parto. ( ) A perda de peso no pós parto costuma ocorrer de forma acelerada, ou seja, maior do que 500 gramas por semana, caso seja inferior a esse valor a nutriz deve iniciar uma dieta restritiva. ( ) Alertar a nutriz em relação ao respeito dos sinais de fome e saciedade, estimulando a preferir o consumo de alimentos minimamente processados e in natura. Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: VOLTAR A+ Alterar modo de visualização 1 2 3 Ana Paula Perotti Nutrição (3919295) 16 A V - F - V. B F - F - V. C F - V - F. D V - V - F. Apesar da recomendação mundial do consumo de ácido fólico por gestantes, a prevalência de consumo deste suplemento é ainda insatisfatória, inclusive no Brasil. Estudos sugerem que a ingestão depende dos cuidados pré-natais, sendo que mulheres com menor escolaridade, sem companheiro e com pré-natal deficiente são mais susceptíveis a não consumir o ácido fólico durante a gestação. Com base na necessidade de ácido fólico na gestação, assinale a alternativa CORRETA: A A dose recomendada para suplementação de ácido fólico deve ser de 400 microgramas de ácido fólico diariamente para gestantes. B A Política Nacional de Fortificação de Alimentos preconiza o início da suplementação com ácido fólica nas farinhas de trigo e milho a partir do ano de 2025. C O consumo adequado de ácido fólico tem a função de prevenir sangramento precoce e hemorragia de qualquer natureza no recém-nascido. D O Ministério da Saúde preconiza a suplementação com ácido fólico a partir do primeiro ultrassom que comprove a gestação. Durante a gestação, o sistema cardiovascular sofre alterações progressivas que resultam em adaptações hemodinâmicas com a finalidade de garantir o crescimento e desenvolvimento do bebê. Com base nas mudanças do sistema cardiovascular da gestante, assinale a alternativa CORRETA: A Para garantir a vascularização adequada do útero e a reserva sanguínea para compensar as perdas do parto, ocorre a hipervolemia que é caracterizada pelo aumento de aproximadamente 50% do volume de sangue na gestação. B O processo de hemodiluição é proveniente da maior retenção de líquidos para formação do líquido amniótico, o que influencia no controle e recomendação de necessidade hídrica gestacional. C O débito e frequência cardíaca permanecem inalterados no decorrer de toda a gestação e caso haja algumas intercorrências nos exames de rotina da gestante, deve-se realizar o encaminhamento ao cardiologista. D Devido à hipervolemia gestacional, o organismo materno sofre uma intensa produção de hemácias que compensa e equilibra os valores sanguíneos de hemoglobina, hematócrito e albumina, prevenindo a deficiência desses compostos. A gestação é um período de constantes modificações físicas, psíquicas e sociais na vida da mulher e dos que a cercam. As principais modificações da fisiologia materna ocorrem no sistema cardiovascular, respiratório e gastrintestinal. Essas alterações provocam desconfortos, traduzidas por sinais e sintomas que afetam o bem-estar da mulher. Com base nas mudanças orgânicas e metabólicas da gestação, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas: ( ) Em relação ao paladar, a gestante costuma apresentar apetite para alimentos específicos, fica muito sensível a presença de sal e açúcar e diminui sua ingestão alimentar por esse motivo. ( ) O relaxamento do tônus esfincteriano gastroesofágico inferior associado ao volume uterino aumentado, gera o refluxo dos alimentos no sistema gastrointestinal seguido de pirose. ( ) A taxa de metabolismo basal diminui em larga escala na gestante, fator pelo qual ocorre o ganho de peso e acúmulo de gordura corporal. Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: A V - F - V. B F - V - F. C V - V - F. D F - F - V. No dia 5 de abril de 2021, um nutricionista atuante em um ambulatório de gestantes de alto risco realizou o atendimento de uma gestante que não sabia informar sua idade gestacional atual. Porém, informou que a data de sua última menstruação havia sido dia 20 de janeiro de 2021. Com base na idade gestacional desse paciente, assinale a alternativa CORRETA: A Idade gestacional: 3 meses. 4 5 6 7 Ana Paula Perotti Nutrição (3919295) 16 B Idade gestacional: 2 meses. C Idade gestacional: 10 semanas e 5 dias. D Idade gestacional: 9 semanas e 8 dias. O ganho de peso adequado durante a gestação está associado a desfechos fetais satisfatórios, sendo que o crescimento fetal normal é uma função positiva do ganho de peso gestacional, modificado pelo estado nutricional pré-gestacional. Sobre o exposto, avalie as asserções a seguir e a relação proposta entre elas: I- O ganho de peso recomendado na gestação depende do estado nutricional materno pré-gestacional, sendo que mulheres em baixo peso devem ganhar entre 12,5 e 18 kg e mulheres obesas precisam obter 5 a 9 kg. PORQUE II- Os recém-nascidos de gestantes em desnutrição nascem com baixo peso e relativamente menores em estatura do que bebês de mães com excesso de peso. Assinale a alternativa CORRETA: A As asserções I e II são proposições falsas. B As asserções I e II são proposições verdadeiras, e a II é uma justificativa da I. C A asserção I é uma proposição verdadeira, e a II é uma proposição falsa. D As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma justificativa da I. O aleitamento materno representa uma das experiênciasnutricionais mais precoces do recém-nascido e a composição do leite materno está envolvida no "imprinting" metabólico e garantindo o melhor vínculo mãe-bebê. Com base nas classificações do aleitamento materno, analise as sentenças a seguir: I- O aleitamento materno misto ou parcial é ocorre quando a criança recebe leite materno e qualquer outro alimento sólido ou semissólido com a finalidade de complementá-lo, não de substituí-lo. II- O aleitamento materno predominante é representado por outros tipos de leite oferecidos ao bebê, além do leite materno. III- O aleitamento materno exclusivo é caracterizado quando a crianças recebe somente leite materno, direto da mama ou ordenhado, ou leite humano de outra fonte. Assinale a alternativa CORRETA: A Somente a sentença III está correta. B As sentenças I e II estão corretas. C As sentenças I e III estão corretas. D Somente a sentença II está correta. A cólica infantil é de etiologia multifatorial e a sua relação com a dieta materna ainda é controversa, porém esse assunto exige atenção dos profissionais de saúde, visto que pode levar a deficiências nutricionais na nutris, além de desmame precoce. Com base na cólica infantil, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas: ( ) A exclusão total de alimentos ácidos (laranja, abacaxi...) e chocolate é recomendada para nutrizes, visto que esses alimentos estão relacionados com a causa da cólica infantil. ( ) Mães de bebês com diagnóstico de alergia a proteica do leite de vaca e que amamentam devem excluir leite e derivados da dieta a fim de reduzir os sintomas apresentados. ( ) Alimentos fermentativos e ricos em enxofre (feijão, repolho, brócolis, rabanete...) também devem ser suspensos da alimentação de nutrizes que tenham filhos com diagnóstico de cólica infantil. Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: A F - F - V. B V - V - F. 8 9 10 Ana Paula Perotti Nutrição (3919295) 16 C F - V - F. D V - F - V. Imprimir Ana Paula Perotti Nutrição (3919295) 16