03 AUDITORIA HOSPITALAR - PROVAS - AMB Fácil - Educação

Prévia do material em texto

Pergunta 1
1 em 1 pontos
   
 No planejamento de auditoria para a acreditação hospitalar ONA define-se o escopo e os critérios a
serem avaliados. Busca-se verificar a conformidade com as normas preconizadas pelo Manual
Brasileiro de Acreditação Hospitalar nos níveis 1, 2 e 3. Com o objetivo de se verificar a NR MA 4/3
desse manual, avalia-se o cumprimento das diretrizes e ações sistemáticas destinadas a prevenir,
controlar, reduzir ou eliminar riscos,. A meta é a redução máxima possível da incidência e da
gravidade das infecções e eventos adversos. Assim, definindo-se a equipe de auditoria, o auditor
líder, a data e o horário programado, utiliza-se a lista de verificação elaborada considerando-se as
normas da ONA, gerenciamento de risco e os requisitos legais e segue-se à execução da auditoria.
ONA. Manual Brasileiro de Acreditação : Organizações Prestadoras de Serviços de Saúde. Versão
2010. Brasília: Editora Organização Nacional de Acreditação, 2010.
Considerando a etapas de planejamento da auditoria, assinale com V as afirmativas verdadeiras e
com F as falsas.
 
(  ) O planejamento garante a execução da auditoria de maneira orientada, propiciando que os
resultados apresentados no relatório final se traduzam em melhoria do processo auditado.
(  ) A lista de verificação da auditoria deve ser baseada em critérios subjetivos desenvolvidos através
da experiência da equipe auditora. 
(  ) A auditoria deve sempre planejar suas atividades considerando a legislação atualizada e dirigida
para o processo a ser auditado.
(  ) Não cabe ao auditor determinar como deverá ser feita a correção de uma não-conformidade, ele
deve apenas orientar os responsáveis dentro da norma vigente.
( ) Na etapa de planejamento da auditoria é necessário avaliar e definir os diversos aspectos que se
relacionam à etapa de execução da atividade.
 
Agora, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de respostas.
Resposta Selecionada: Correta 
V, F, V, V, V.
Resposta Correta: Correta 
V, F, V, V, V.
Comentário da
resposta:
Resposta correta. Está correta a resposta. Na etapa do planejamento se define o
checklist, a equipe e a programação da auditoria considerando-se o processo a ser
auditado e a normatização atualizada.
 
Pergunta 2
1 em 1 pontos
   
 Analise o texto que segue:
 
“As técnicas de amostragem são utilizadas com o intuito de viabilizar a coleta de dados necessários a
um determinado estudo, sem a necessidade de conhecer todo o universo pesquisado. Stevenson
(1986, p. 158) menciona que “o objetivo da amostragem é fazer generalizações sobre todo um grupo
sem precisar examinar cada um de seus elementos". Na auditoria, o uso da amostragem é
importante à medida que o auditor necessita realizar, de forma objetiva e prática, no menor espaço
de tempo e de custo, inferências para convergir com as necessidades de informações e respostas
rápidas solicitadas.”
 
CUNHA, P. R.; BEUREN, I. M. Técnicas de amostragem utilizadas nas empresas de auditoria
independente estabelecidas em Santa Catarina. Rev. contab. finanç ., São Paulo , v. 17, n. 40, p.
67-86, abr. 2006.  Disponível em: <http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1519-
70772006000100006&lng=en&nrm=iso>. Acesso em: 06/01/2019.
 
Na execução da auditoria a equipe utiliza técnicas de coletas de informações. Avalie as afirmativas
abaixo sobre as técnicas de coleta.
 
I. Requisição de documentos da organização auditada.
II. Consulta de dados de bancos oficiais como DATASUS e CNES.
III. Entrevistas com colaboradores.
IV. Observação direta de consultas e procedimentos médicos.
V. Aplicação de questionários.
 
Assinale a alternativa que reúne todas as afirmativas corretas.
Resposta Selecionada: Correta 
I, II, III e V.
Resposta Correta: Correta 
I, II, III e V.
Comentário da
resposta:
Resposta correta. Está correta a resposta. O auditor deve, em ambiente hospitalar,
utilizar-se de diversas técnicas de coleta de informações porém, sem infringir as
normas e a legislação pertinentes aos serviços de saúde.
 
Pergunta 3
1 em 1 pontos
   
 Leia o texto abaixo:
 
“O processo de avaliação para a acreditação hospitalar é o conjunto das atividades inter-relacionadas
para realizar a verificação dos diversos processos da organização prestadora de serviços de saúde,
em confronto com os níveis e padrões estabelecidos no Manual Brasileiro de Acreditação, ONA. As
atividades são desempenhadas pela equipe de avaliadores das instituições acreditadoras
credenciadas, tendo como referência as Normas do Sistema Brasileiro de Acreditação - ONA
específico”.
 
ONA. Manual Brasileiro de Acreditação:
Organizações Prestadoras de Serviços de Saúde. Versão 2010. Brasília: Editora Organização
Nacional de Acreditação, 2010, p. 14-15.
Com relação ao processo de avaliação para a acreditação, assinale a alternativa que corresponde à
fase analítica.
Resposta
Selecionada:
Correta 
Compõem as atividades desenvolvidas durante o planejamento e envolve a
definição de equipe, métodos, procedimentos e critérios, delineando as atividade da
prática da auditoria.
Resposta
Correta:
Correta 
Compõem as atividades desenvolvidas durante o planejamento e envolve a
definição de equipe, métodos, procedimentos e critérios, delineando as atividade da
prática da auditoria.
Comentário da
resposta:
Resposta correta. Está correta a resposta. A fase analítica se antecipa à execução
da auditoria minimizando possíveis riscos e a ocorrência de erros e resultados
indesejados.
 
Pergunta 4
1 em 1 pontos
   
 No mundo atual, a sobrevivência no mercado competitivo é o grande desafio enfrentado por
organizações de qualquer natureza, inclusive no setor de prestação de serviços em saúde. A
necessidade de desenvolver maior competitividade, atrair e fidelizar clientes têm feito com que as
organizações atualizem suas práticas gerenciais, implantando modernas ferramentas e instrumentos
baseados nas normas e metodologias contidos nas diretrizes, que visam um sistema orientado para a
qualidade.
 
Nesse contexto, assinale a alternativa que apresenta uma ferramenta que se caracteriza pela
utilização da concorrência como referência na elaboração de metas internas.
Resposta Selecionada: Correta 
Benchmarking.
Resposta Correta: Correta 
Benchmarking.
Comentário da
resposta:
Resposta correta. Está correta a resposta. O benchmarking é um termo que significa
buscar os melhores resultados em outras empresas concorrentes, mais fortes e
líderes no mercado, com atividades ou processos similares.
 
Pergunta 5
1 em 1 pontos
   
 No relatório da auditoria externa realizada na Santa Casa regional constatou-se não conformidades
relativas ao cumprimento do contrato firmado com o SUS referente ao número de cirurgias de média
complexidade realizadas, estando esse indicador abaixo do pactuado. O gestor do hospital afirmou,
em documento escrito aplicado pela auditoria, que reconhece que o indicador representa baixa
execução e que a mesma justifica-se pela baixa tabela de valores de procedimentos praticada pelo
SUS. Já o diretor assistencial alegou, em conversa orientada com os auditores, que as cirurgias
foram realizadas, porém houve algum problema no registro das mesmas, o que afetou o cálculo dos
indicadores. Cruzando os dados obtidos, a equipe auditora identificou vários problemas e solicitou
provas documentais das partes envolvidas para verificação.
 
No caso acima, pode-se afirmar que foram utilizadas diferentes técnicas de coletas de dados.
Considerando o conteúdo estudado, assinale a alternativa que indica corretamente as técnicas
utilizadas.
Resposta Selecionada: Correta 
Entrevista, sondagem, análise documental e triangulação.
Resposta Correta: Correta 
Entrevista, sondagem, análise documental e triangulação.
Comentário da
resposta:
Resposta correta. Está correta a resposta. A escolha correta das técnicas de coleta
de informações a serem utilizadas na auditoria é fundamental para a obtenção e
confiabilidade de seu resultado.
 
Pergunta 6
1 em 1 pontos
   
 As avaliações da auditoria englobam a síntesede evidências sobre a conformidade e o desempenho
de processos. A partir dos resultados encontrados determina-se a validade e a utilidade da
metodologia utilizada para a coleta de informações. Assim, após essa análise, os gestores podem
valer-se dos resultados da auditoria para subsidiar a tomada de decisão. Consequentemente, os
resultados dessa avaliação auxiliam e justificam o aumento da confiança dos gestores para a
execução de intervenções nas organizações.
 
HEDLER, H. C.; TORRES, C. V. Meta-avaliação de auditorias de natureza operacional do tribunal de
contas da união. Rev. adm. contemp ., Curitiba , v. 13, n. 3, p. 469-486, set. 2009.  Disponível
em: <http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1415-
65552009000300008&lng=pt&nrm=iso>. Acesso em: 06/01/2019.
 
Sobre as técnicas de coleta de informações em auditoria assinale com V as afirmativas verdadeiras e
com F as falsas.
 
( ) A entrevista é utilizada somente com colaboradores para se obter informações sobre o assunto
auditado.
( ) A sondagem vale-se da aplicação de questionários estruturados para obter informações
padronizadas.
( ) Grupo focal é uma ferramenta técnica utilizada para levantar percepções de um grupo restrito de
pessoas sobre determinado assunto.
( ) Na inspeção física verifica-se informações sobre identificação e localização de bens, pessoas,
serviços, dentre outros.
( ) A triangulação é um método que dá confiabilidade ao resultado da auditoria por confrontar diversas
técnicas de coleta de informações.
 
Agora, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de respostas.
Resposta Selecionada: Correta 
F, V, V, V, V.
Resposta Correta: Correta 
F, V, V, V, V.
Comentário da
resposta:
Resposta correta. Está correta a resposta. A escolha correta das técnicas de coleta
de informações a serem utilizadas na auditoria é fundamental para a obtenção e
confiabilidade de seu resultado.
 
Pergunta 7
1 em 1 pontos
   
 Leia o excerto abaixo:
 
“Basicamente, todo e qualquer relatório emitido por auditores independentes deve declarar,
expressamente e de forma inequívoca, o serviço feito, a forma pela qual foi feito o serviço e a
conclusão a que chegou o auditor. Seja num exame anual das demonstrações financeiras de um
conglomerado, seja num simples exame da posição de uma determinada conta, deve o relatório do
auditor conter sempre, mesmo que de forma resumida, as declarações citadas e uma conclusão ou
opinião. Evidentemente, tal opinião pode ser afirmativa, pode conter restrições, ou ser negativa ou
adversa, havendo mesmo casos em que o auditor declara não ter conseguido, nas circunstâncias e
pelos motivos descritos, chegar a uma conclusão.”
GOLDKORN, H. O que significa um parecer de auditoria. Rev. adm. empres ., São Paulo , v. 16, n. 1,
p. 37-40, fev. 1976, p. 37.  Disponível em: <http://www.scielo.br/scielo.php?
script=sci_arttext&pid=S003475901976000100005&lng=en&nrm=iso>. Acesso em: 07/01/2019.
 
Sobre a elaboração de um bom relatório de auditoria, assinale com V as afirmativas verdadeiras e
com F as falsas.
 
(  ) Precisa ter uma boa apresentação, legível, sem rasuras ou erros.
(  ) Deve ser escrito em linguagem clara.
(  ) Deve apresentar pessoalidade por parte do auditor.
(  ) Precisa ser objetivo, convincente, construtivo e útil.
 
Agora, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de respostas.
Resposta Selecionada: Correta 
V, V, F, V.
Resposta Correta: Correta 
V, V, F, V.
Comentário da
resposta:
Resposta correta. Resposta correta. Um relatório de auditoria é um documento formal
que deve seguir uma metodologia de elaboração com atributos específicos. Essas
características que fazem do documento um instrumento de gestão.
 
Pergunta 8
1 em 1 pontos
   
 Para se identificar os pontos com necessidade de intervenção, realizou-se uma auditoria interna para
se constatar o cumprimento da norma ONA (MA 4/3 Prevenção, Controle de Infecções e Eventos
Adversos) e do requisito legal (Portaria n° 2.616/MS/GM de 12 de maio de 1998). Por meio da
auditoria observa-se melhoria satisfatória quanto ao processo, em uma visão global,
comparativamente à situação anterior à implantação do Plano de Ação. Nota-se ainda grande número
de não-conformidades relativas ao uso de antimicrobianos, devendo ser esse o ponto de intervenção
prioritário. Inicialmente, sugere-se o cálculo dos indicadores relativos ao uso dos medicamentos para
subsidiar análises e deliberações posteriores.
 
Considerando o conteúdo estudado e o texto acima, assinale a alternativa correta.
Resposta
Selecionada:
Correta 
O texto representa um fragmento de um relatório de auditoria de acreditação ONA
apresentando resultados da verificação e sugestões de melhoria.
Resposta Correta: Correta 
O texto representa um fragmento de um relatório de auditoria de acreditação ONA
apresentando resultados da verificação e sugestões de melhoria.
Comentário da
resposta:
Resposta correta. Está correta a resposta. Um relatório de auditoria é um documento
formal que deve seguir uma metodologia de elaboração com atributos específicos,
apontando não-conformidades e recomendações de correções.
 
Pergunta 9
1 em 1 pontos
   
 Na área privada é onde se concentram um número maior de auditorias em organizações prestadoras
de serviços de saúde. Para a realização desse trabalho, conhecimento e experiência profissional são
aliados do auditor na verificação das práticas gerenciais e assistenciais, principalmente realizadas
por instituições hospitalares ou operadoras de planos de saúde.
Para o auditor, conhecimentos teóricos e práticos, somados à experiência profissional  e à vivência
cotidiana, são essenciais por permitir condições de análise mais amplas do processo.
 
VIANA, C. D. et al . Implantação da auditoria concorrente de enfermagem: um relato de
experiência.  Texto contexto - enferm. , Florianópolis, v. 25, n. 1, p. 1-7, 2016. Disponível
em: <http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0104-
07072016000100702&lng=en&nrm=iso>. Acesso em: 06/01/2019.
 
Com relação à experiência do auditor e sua relevância na realização de auditorias hospitalares,
assinale a alternativa correta.
Resposta
Selecionada:
Correta 
Uma vez que a qualidade de serviços prestados deve estar alinhada à eficiência de
custos, o auditor deve ter conhecimentos na área financeira, que envolvem as
operações de uma instituição.
Resposta
Correta:
Correta 
Uma vez que a qualidade de serviços prestados deve estar alinhada à eficiência de
custos, o auditor deve ter conhecimentos na área financeira, que envolvem as
operações de uma instituição.
Comentário da
resposta:
Resposta correta. Está correta a resposta. A experiência profissional possibilita
desenvolver as atividades com pertinência e agilidade, além de administrar situações
inesperadas, que podem ocorrer no desenvolvimento da auditoria.
 
Pergunta 10
1 em 1 pontos
   
 Leia o excerto abaixo:
 
De acordo com Luongo (2011, p. 250), “ao se estabelecerem os objetivos da auditoria e os meios
possíveis para realizá-la, faz-se necessária a elaboração de um documento de trabalho para a coleta e
análise das informações. Esse documento pode ser feito no modelo de checklist, facilitando a
compreensão e uniformização dos dados coletados. [...] nesse momento cabe aos auditores fazer uma
visita ao local a ser auditado ou onde acontece o processo a ser auditado.”
 
LUONGO, J. et al . Gestão de Qualidade em Saúde . 1. ed. São Paulo: Rideel, 2011, p. 250.
 
O texto refere-se a uma etapa fundamental do processo de auditoria que deve ser corretamente
desenvolvida a fim de atingir seus objetivos de maneira otimizada. Assinale a alternativa que define
corretamente esse processo.
Resposta Selecionada: Correta 
Planejamento da auditoria.
Resposta Correta: Correta 
Planejamento da auditoria.
Comentário
da
resposta:
Resposta correta. Está correta a resposta. Para que a auditoria atinja seus objetivos, esta
atividade deve ter um planejamento minucioso e realista, que propicie a verificação dos
itens de interesse, bem como setraduza em soluções e recomendações pertinentes para a
solução dos problemas identificados.
 
Pergunta 1
1 em 1 pontos
   
 De acordo com Rodrigues et al. (2018), a auditoria de contas hospitalares tem papel
fundamental nas organizações da área de saúde. A ferramenta de controle de custos é
amplamente utilizada pelo prestador de serviços com o objetivo de monitorar sua receita
e, pelo demandante (principalmente operadoras de planos de saúde), para averiguar e
controlar os custos da assistência prestada aos clientes.
 
RODRIGUES, J. A. R. M. et al. Glosas em contas hospitalares: um desafio à gestão.  Rev.
Bras. Enferm. , Brasília,  v. 71, n. 5, p. 2511-2518, out.  2018. Disponível em:
< http://www.scielo.br/pdf/reben/v71n5/pt_0034-7167-reben-71-05-2511.pdf >. Acesso em: 
14/02/2019. 
 
A auditoria de contas hospitalares é realizada por meio da verificação da conformidade
dos registros do paciente. Sobre aquilo que é solicitado nesse tipo de auditoria, analise os
itens a seguir.
 
I.        Prontuário do paciente
II.     Solicitações de exames
III.  Prescrições médicas
IV.  Registro de reclamações no SAC
V.    Autorização de internação hospitalar
VI.  Registros de evolução clínica
 
Assinale a alternativa que apresenta os itens corretos.
Resposta Selecionada: Correta 
I, II, III, V e VI.
Resposta Correta: Correta 
I, II, III, V e VI.
Comentário da
resposta:
A resposta está correta! De posse dos registros clínicos do paciente, a
auditoria confronta as informações anotadas com solicitações,
autorizações e demais evidências relacionadas à execução das ações de
cuidado.
 
http://www.scielo.br/pdf/reben/v71n5/pt_0034-7167-reben-71-05-2511.pdf
Pergunta 2
1 em 1 pontos
   
 Leia o texto a seguir.
 
“Quanto custam os eventos adversos?
Os custos dos eventos adversos (EAs) têm sido considerados em diversos estudos a nível
internacional. Poucos estudos têm tentado estimar os custos adicionais dos EAs nos
cuidados hospitalares e, ainda menos, os custos em serviços de saúde fora dos hospitais.
Todos os estudos analisados demonstraram que as lesões dos pacientes associadas aos
cuidados de saúde aumentaram substancialmente os custos, estimando-se entre 13 a
16% dos custos hospitalares, o que representa cerca de um dólar em cada sete dólares
gastos no atendimento aos pacientes [...]”.
 
SOUSA, P. et al . (Org.). Segurança do paciente : criando organizações de saúde
seguras. Rio de Janeiro: Editora Fiocruz, 2014, p. 39.
 
A operacionalização do gerenciamento de riscos e das possíveis fontes geradoras de
custos relacionadas é feita por meio da implantação de uma ferramenta. Assinale a
alternativa que indica corretamente tal ferramenta. 
Resposta Selecionada: Correta 
Matriz de Riscos.
Resposta Correta: Correta 
Matriz de Riscos.
Comentário da
resposta:
A resposta está correta! A Matriz de Riscos é uma ferramenta utilizada para
apresentar riscos (assistenciais e econômicos) que podem existir em um
processo ou atividade hospitalar, bem como a forma de detectá-los e evitar
que ocorram.
 
Pergunta 3
1 em 1 pontos
   
 Em um hospital, a gerente da enfermagem observa uma situação no Pronto Atendimento:
uma enfermeira assistencial responsável pela administração de medicamentos naquele
plantão diurno é questionada por uma usuária idosa que lhe solicita esclarecimentos sobre
aqueles que iria receber. Naquela mesma semana, a enfermeira havia passado por um
treinamento sobre a Política Nacional de Humanização e a gerente precisa analisar a
efetividade dele.
 
Baseando-se na Política Nacional de Humanização, assinale a alternativa que apresenta a
atitude correta a ser tomada pela enfermeira.
Resposta
Selecionada:
Correta 
Escutar as dúvidas da usuária com atenção e procurar saná-las dentro de
suas competências, buscando auxílio por meio de comunicação com o
médico e demais profissionais da equipe.
Resposta
Correta:
Correta 
Escutar as dúvidas da usuária com atenção e procurar saná-las dentro de
suas competências, buscando auxílio por meio de comunicação com o
médico e demais profissionais da equipe.
Comentário da
resposta:
A resposta está correta! O PNH estimula e define as responsabilidades dos
profissionais de saúde na promoção do acolhimento, respeito, ambiência e
demais fatores relacionados à humanização do atendimento.
 
Pergunta 4
1 em 1 pontos
   
 No hospital municipal, Dona Maria, uma senhora idosa, muito tímida e reservada, vai ser
submetida a um exame de apoio ao diagnóstico no setor de imagem. A técnica em
radiologia, sem questionar, segue o fluxo do serviço, como de praxe: a leva para uma sala
na qual ela deve se despir e vestir uma camisola hospitalar, aberta nas costas, para
depois atravessar o corredor de pacientes até a sala de exames. Dona Maria se recusa a
dirigir-se à sala de exames e questiona como uma situação tão constrangedora possa ser
comum no cotidiano de trabalho do hospital.
 
O texto refere-se ao desrespeito a uma diretriz muito importante da Política Nacional de
Humanização. Assinale a alternativa que indica corretamente tal diretriz.
Resposta Selecionada: Correta 
Ambiência.
Resposta Correta: Correta 
Ambiência.
Comentário
da resposta:
A resposta está correta! A PNH discute, além das responsabilidades
profissionais, a ambiência por meio da análise dos fluxos organizacionais,
projeto arquitetônico, reformas e uso dos espaços de acordo com as
necessidades de usuários e trabalhadores de cada serviço a fim de poder
melhorar o trabalho em saúde.
 
Pergunta 5
1 em 1 pontos
   
 Leia o texto a seguir.
 
“Embora o termo laico ‘humanização’ possa guardar em si um traço maniqueísta, seu uso
histórico o consagra como aquele que rememora movimentos de recuperação de valores
humanos esquecidos ou solapados em tempos de frouxidão ética. Em nosso horizonte
histórico, a humanização desponta, novamente, no momento em que a sociedade pós-
moderna passa por uma revisão de valores e atitudes. Não é possível
pensar a humanização na saúde sem antes dar uma olhada no que acontece no mundo
contemporâneo [...]”.
 
RIOS, I. C. Humanização: a essência da ação técnica e ética nas práticas de saúde. Rev.
bras. educ. med. , Rio de Janeiro,  v. 33, n. 2, jun. 2009, p. 254.   Disponível
em: <http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0100-
55022009000200013&lng=en&nrm=iso>. Acesso em:  13/02/2019.
 
Sobre os gargalos da efetivação da humanização no ambiente hospitalar, analise os itens
a seguir.
 
I.                    Pensamento biomédico
II.                 Deficiência na formação profissional
III.              Modelo de assistência à saúde vigente
IV.              Pequena participação social na gestão da saúde
V.                Ausência de política específica no Brasil sobre o tema
 
Assinale a alternativa que apresenta os itens corretos.
Resposta Selecionada: Correta 
I, II, III e IV.
Resposta Correta: Correta 
I, II, III e IV.
Comentário da
resposta:
A resposta está correta! Vários desafios são identificados para a
efetivação da humanização, porém instituiu-se a Política Nacional de
Humanização (PNH) como uma estratégia enfrentamento da situação
vigente.
 
Pergunta 6
1 em 1 pontos
   
 Leia o fragmento a seguir.
 
“Entende-se que a auditoria de custos tem como finalidade conferir e controlar o
faturamento enviado para os planos de saúde, verificar exames e procedimentos
realizados, efetuar visitas de rotina a pacientes internados, cruzando as informações
recebidas com as que constam no prontuário do paciente. Visa também investigar a
propriedade dos gastos e os processos de pagamentos, analisar as estatísticas, os
indicadores hospitalares e os específicos da organização, conferir os sistemas de
faturamento das contas médicas e ainda elaborar processos de glosas [...]”.
 
RODRIGUES, J. A. R. M. et al.
Glosas em contas hospitalares: um desafio à gestão. Rev. Bras. Enferm. , Brasília,  v. 71,
n. 5, set./out.  2018. Disponível em:  <http://www.scielo.br/scielo.php?
script=sci_arttext&pid=S0034-71672018000502511&lng=pt&nrm=iso>. Acesso em: 
14/02/2019. 
 
Considerando-seas glosas, assinale com V as afirmações verdadeiras, e com F as falsas.
 
( ) Representam o cancelamento do pagamento da fatura da conta hospitalar.
(   ) Podem ser classificadas em administrativas ou técnicas.
(   ) Podem ser justificadas ou não justificadas.
(   ) São identificadas por auditorias.
(   ) Podem ser cancelamento ou recusa parcial ou total de uma conta.
 
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de respostas.
Resposta Selecionada: Correta 
V, V, F, V, V.
Resposta Correta: Correta 
V, V, F, V, V.
Comentário da
resposta:
A resposta está correta! As glosas hospitalares representam o
cancelamento parcial ou total do pagamento da fatura de uma conta
hospitalar justificada pela análise de auditoria quando considerada
irregular.
 
Pergunta 7
1 em 1 pontos
   
 O Programa Nacional de Segurança do Paciente (PNSP) foi criado para contribuir para a
qualificação do cuidado em saúde em todos os estabelecimentos de saúde do território
nacional. A segurança do paciente é um dos seis atributos da qualidade do cuidado e tem
adquirido, em todo o mundo, grande importância para pacientes, famílias, gestores e
profissionais de saúde com a finalidade de oferecer uma assistência segura. Nesse
sentido, com vistas a atender a essa necessidade de se realizarem práticas seguras em
saúde identificadas em estudos e apresentadas na literatura, a Portaria n. 2.095/13
apresenta protocolos básicos a serem implantados pelos estabelecimentos de saúde.
 
BRASIL. Ministério da Saúde. Portal da Saúde. Protocolos Básicos de Segurança do
Paciente . Disponível em: <http://portalms.saude.gov.br/acoes-e-programas/programa-
nacional-de-seguranca-do-paciente-pnsp/protocolos-basicos-de-seguranca-do-
paciente>. Acesso em: 14/02/2019.
 
Sobre protocolos de segurança do paciente presentes no PSNP, analise os itens a seguir.
 
                               I.            Identificação dos fornecedores
                             II.            Prevenção de úlcera por pressão
                          III.            Segurança no fluxo de medicação
                         IV.            Cirurgia segura
                            V.            Prática de higienização das mãos
                         VI.            Prevenção de quedas
 
Assinale a alternativa que apresenta as assertivas corretas.
Resposta Selecionada: Correta 
II, III, IV, V e VI.
Resposta Correta: Correta 
II, III, IV, V e VI.
Comentário da
resposta:
A resposta está correta! Os protocolos de segurança do paciente
apresentados e orientados pela PNSP são relacionados a importantes
fontes de eventos adversos associados ao cuidado em saúde.
 
Pergunta 8
1 em 1 pontos
   
 O serviço de ouvidoria do hospital municipal apresentou à equipe gestora uma situação
para análise: uma paciente diz estar muito incomodada vendo a dificuldade da filha em
trabalhar e cuidar sozinha dela. Envolvida com os afazeres, a filha às vezes não tem
tempo de levá-la ao hospital para o tratamento oncológico. A paciente quer saber se existe
possibilidade de algum profissional da equipe conversar com a filha sobre a importância
do seu tratamento, bem como a necessidade de não faltar às consultas, exames e
procedimentos pelos quais deve se submeter regularmente.
 
Baseando-se nas funções da ouvidoria e nas diretrizes da humanização hospitalar,
assinale a alternativa correta com relação ao caso.
Resposta
Selecionada:
Correta 
O hospital deve proporcionar uma abordagem humanizada para conversar
com a filha da paciente, esclarecer a situação e as necessidades de saúde
da mãe, envolvendo-a no tratamento e oferecendo o apoio necessário da
equipe de saúde para tal.
Resposta
Correta:
Correta 
O hospital deve proporcionar uma abordagem humanizada para conversar
com a filha da paciente, esclarecer a situação e as necessidades de saúde
da mãe, envolvendo-a no tratamento e oferecendo o apoio necessário da
equipe de saúde para tal.
Comentário da
resposta:
A resposta está correta! A PNH aborda a necessidade do acolhimento ao
usuário e à família, prevendo a importância do envolvimento de todos no
contexto do tratamento do paciente.
 
Pergunta 9
1 em 1 pontos
   
 Analise o excerto a seguir.
 
“A economia em saúde vem ganhando papel extremamente relevante em todo o mundo.
Os recursos utilizados na prestação da assistência médica, por um lado, apresentam
demanda crescente em função das novas opções que a tecnologia oferece e, por outro, a
insuficiência de recursos do setor público e da população justifica a necessidade de
estudos e práticas na área. Em meio a um cenário empresarial mais competitivo, os
gestores das organizações passam a ter necessidade de instrumentos gerenciais
adequados à administração dos recursos utilizados na consecução de suas atividades”.
 
BONACIM, C. A. G.; ARAUJO, A. M. P. de. Gestão de custos aplicada a hospitais
universitários públicos: a experiência do Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina
de Ribeirão Preto da USP.  Rev. Adm. Pública , Rio de Janeiro, v. 44, n. 4.  ago.  2010, p.
903. Disponível em:  <http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0034-
76122010000400007&lng=en&nrm=iso>. Acesso em:  14/02/2019. 
 
Nesse contexto, alguns conceitos surgem para auxiliar os gestores hospitalares a
controlarem as suas finanças. A partir dessas informações, associe os conceitos a seguir
com a respectiva descrição.
 
I. Auditoria hospitalar 
II. Auditoria de contas
III. Glosas administrativas
IV. Glosas técnicas
 
( ) Relaciona-se a falhas operacionais no faturamento.
( ) Verificação da conformidade dos documentos do paciente.
( ) Inconformidades relacionadas à assistência à saúde.
( ) Identificação, análise e gerenciamento de riscos assistenciais e administrativos.
 
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de respostas.
Resposta Selecionada: Correta 
III, II, IV, I.
Resposta Correta: Correta 
III, II, IV, I.
Comentário da
resposta:
A resposta está correta! A auditoria de contas identificará as
inconformidades no processo de assistência e/ou faturamento que devem
ser corrigidos considerando-se o tipo da glosa.
 
Pergunta 10
1 em 1 pontos
   
 Leia o texto a seguir, que diz respeito à Portaria 2616/98.
 
O Programa de Controle de Infecções Hospitalares (PCIH) é um conjunto de ações
desenvolvidas deliberada e sistematicamente, com vistas à redução máxima possível da
incidência e da gravidade das infecções hospitalares. Para a adequada execução do
PCIH, os hospitais deverão constituir a Comissão de Controle de Infecção Hospitalar
(CCIH), órgão de assessoria à autoridade máxima da instituição e de execução das ações
de controle de infecção hospitalar.
 
BRASIL. Ministério da Saúde. Portaria n. 2.616, de 12 de maio de 1998 . Disponível em:
< http://bvsms.saude.gov.br/bvs/saudelegis/gm/1998/prt2616_12_05_1998.html >. Acesso
em: 14/02/2019.
 
http://bvsms.saude.gov.br/bvs/saudelegis/gm/1998/prt2616_12_05_1998.html
Sobre o controle de infecção hospitalar, analise as proposições a seguir e a relação entre
elas.
 
I.        O controle de infecção hospitalar está presente na legislação sanitária brasileira e
deve ser obrigatoriamente implantado, porém não está relacionado às normas de
qualidade.
 
           PORQUE
 
II.     As normas de qualidade certificáveis possuem adesão voluntária, logo não
apresentam diretrizes e ações destinadas a ações obrigatórias preconizadas em
legislação própria.
 
Assinale a alternativa correta.
Resposta Selecionada: Correta 
As proposições I e II são falsas.
Resposta Correta: Correta 
As proposições I e II são falsas.
Comentário
da
resposta:
A resposta está correta! A norma NR MA 4/3 contida no Manual Brasileiro de
Acreditação (ONA) é um exemplo de diretriz de qualidade destinada a
monitorar e controlar a incidência e a gravidade das infecções e eventos
adversos.
 
Pergunta 1
1 em 1 pontos
   
 Nos hospitais, a estrutura física, as atividades desenvolvidas, os
equipamentos médico-hospitalares e as substâncias e materiais utilizados
podem originar riscos aos pacientes, profissionaisde saúde e público em
geral, além do meio ambiente. Tais riscos podem ser de natureza física,
química, biológica e psicossocial, o que exige um controle sistemático para a
minimização dos efeitos para a saúde. Assim, os hospitais devem se
organizar no desenvolvimento de atividades para minimizar ou mesmo
suprimir a ocorrência de riscos clínicos ou não clínicos.
 
SOUSA, P. et al. (Org.). Segurança do paciente : conhecendo os riscos nas
organizações de saúde. Rio de Janeiro: Editora Fiocruz, 2014.
 
Com relação à classificação dos riscos em ambiente hospitalar, assinale a
alternativa que indica corretamente possíveis eventos adversos relacionados
aos riscos clínicos.
Resposta Selecionada: Correta 
Erro de diagnóstico; erro de análise; erro terapêutico.
Resposta Correta: Correta 
Erro de diagnóstico; erro de análise; erro terapêutico.
Comentário da
resposta:
A resposta está correta. Os riscos clínicos são aqueles que
estão relacionados direta ou indiretamente à assistência
prestada pelos profissionais de saúde aos usuários, podendo
ocasionar danos físicos ou psicológicos.
 
Pergunta 2
1 em 1 pontos
   
 Leia o texto abaixo:
 
“A auditoria hospitalar decorre de um ideário profissional articulado com um
campo de conhecimentos e práticas, que se diferenciam segundo lógicas
organizacionais específicas. As práticas e os métodos de auditoria hospitalar
desenvolvem-se mais amplamente em instituições privadas o que tem gerado
questionamentos para se evitar que a função do auditor se encaminhe para
um controle administrativo que se sobreponha às ações de saúde com a
pretensão de somente reduzir custos, fazendo-se importante um engajamento
do auditor no aspecto social da saúde”
 
SCARPARO, A. F. et al . Tendências da função do enfermeiro auditor no
mercado em saúde . Texto contexto - enferm., Florianópolis , v. 19, n. 1, p.
85-92, mar. 2010, p. 87. Disponível em: <http://www.scielo.br/scielo.php?
script=sci_arttext&pid=S010407072010000100010&lng=en&nrm=iso>. Acesso
em: 05/01/2019.
 
Nesse contexto, espera-se que o auditor possua habilidades e competências
para a realização de auditorias em organizações prestadoras de serviço de
saúde. Assinale a alternativa que apresenta corretamente essas habilidades.
Resposta
Selecionada:
Correta 
O auditor precisa ter os conhecimentos e habilidades
específicos de auditoria, mas também deve conhecer a área
hospitalar, seu funcionamento, regulamentações e
especificidades.
Resposta
Correta:
Correta 
O auditor precisa ter os conhecimentos e habilidades
específicos de auditoria, mas também deve conhecer a área
hospitalar, seu funcionamento, regulamentações e
especificidades.
Comentário
da resposta:
Resposta correta. Está correta a resposta. O auditor deve ter
habilidades técnicas suficientes para a realização da sua tarefa
no setor saúde. Conhecimento da normatização e legislação
que regulamentam o setor, bem como atualização contínua, são
fundamentais.
 
Pergunta 3
1 em 1 pontos
   
 No mundo atual, a sobrevivência no mercado competitivo é o grande desafio
enfrentado por organizações de qualquer natureza, inclusive no setor de
prestação de serviços em saúde. A necessidade de desenvolver maior
competitividade, atrair e fidelizar clientes têm feito com que as organizações
atualizem suas práticas gerenciais, implantando modernas ferramentas e
instrumentos baseados nas normas e metodologias contidos nas diretrizes,
que visam um sistema orientado para a qualidade.
 
Nesse contexto, assinale a alternativa que apresenta uma ferramenta que se
caracteriza pela utilização da concorrência como referência na elaboração de
metas internas.
Resposta Selecionada: Correta 
Benchmarking.
Resposta Correta: Correta 
Benchmarking.
Comentário
da resposta:
Resposta correta. Está correta a resposta. O benchmarking é
um termo que significa buscar os melhores resultados em
outras empresas concorrentes, mais fortes e líderes no
mercado, com atividades ou processos similares.
 
Pergunta 4
1 em 1 pontos
   
 A gestão hospitalar qualificada se utiliza de análises na tomada de decisão,
uma vez que se fazem indispensáveis no planejamento adequado dos
limitados recursos financeiros disponíveis para a execução dos serviços
prestados aos pacientes. Essa otimização gerencial deve seguir critérios
importantes no delineamento da quantidade e da qualidade do cuidado em
saúde ofertado por essas organizações, sendo importante para a busca da
manutenção dessas empresas no complexo cenário atual do mercado da
saúde.
 
Nesse contexto, analise as afirmações a seguir sobre a gestão hospitalar
qualificada.
 
I.        A gestão hospitalar qualificada busca a excelência hospitalar por
envolver a eficácia e a eficiência.
II.      Uma eficiente gestão de custos deve ser aliada à qualidade do serviço
prestado.
III.    O aspecto financeiro deve ser priorizado em detrimento da qualidade
assistencial, muitas vezes extremamente onerosa.
IV.   O fator assistencial é o único a ser gerenciado em hospitais por se tratar
da missão dessas organizações.
V.  Abrange a avaliação dos aspectos ligados aos custos operacionais do
cuidado (margens por procedimento, recursos humanos, espaços e serviços
ociosos etc.).
 
Assinale a alternativa que apresenta as assertivas corretas.
Resposta Selecionada: Correta 
I, II e V.
Resposta Correta: Correta 
I, II e V.
Comentário
da resposta:
A resposta está correta! A gestão de custos torna possível uma
visualização mais adequada do cenário financeiro, buscando a
melhoria contínua da eficiência na destinação dos recursos e
aplicação efetiva no cuidado ao paciente.
 
Pergunta 5
1 em 1 pontos
   
 Leia o excerto a seguir.
“Ô churrasquinho difícil!!!
Auditando um hospital, recebemos um convite do chefe de medicina para um
churrasco. Ao descobrirmos irregularidades nas contas hospitalares,
respondemos que só após a auditoria aceitaríamos o convite. Até hoje
aguardamos o churrasco. O médico foi demitido do serviço público e
condenado a dois anos de prisão.”
BRASIL. Histórias de auditor. Departamento Nacional de Auditoria do SUS.
Ministério da Saúde. Disponível em: < http://sna.saude.gov.br/historias.cfm >.
Acesso em: 26/12/2018.
O relato apresentado acima nos leva à reflexão sobre as habilidades,
http://sna.saude.gov.br/historias.cfm
competências e, principalmente, o comportamento adequado aos
componentes de uma equipe auditora. Nesse sentido, assinale a alternativa
que apresenta corretamente os adjetivos ideais de um auditor, que se
relacionam diretamente com o texto.
Resposta Selecionada: Correta 
Ético, independente, zeloso e cortês.
Resposta Correta: Correta 
Ético, independente, zeloso e cortês.
Comentário
da resposta: Resposta correta. Na situação descrita, o auditor foi ético e
independente ao não aceitaro o convite que poderia
comprometer a auditoria. Ao mesmo tempo, ele foi zeloso com
seu trabalho e cortês ao negar o convite inadequado.
 
Pergunta 6
0 em 1 pontos
   
 A requisição de documentos da organização auditada para verificação e
análise é uma técnica de coleta de dados fundamental para identificar
indicadores padronizados, cláusulas contratuais, responsabilidades,
regularidade perante órgãos de controle, além de outros dados que
demonstram resultado e conformidade com normas e legislação vigentes.
Desse modo, representa importante instrumento de levantamento dados.
 
Sobre a solicitação de evidências em auditoria hospitalar analise as
asserções a seguir e a relação proposta entre elas. 
 
I. Em organizações hospitalares a técnica de requisição de documentos
não é passível de aplicação, uma vez os registros hospitalares são
restritos por estarem protegidos por leis de privacidade e
confidencialidade.
 
PORQUE
 
II. As técnicas que serão utilizadas no levantamento de evidências
dependerão da natureza das informações requeridas, suas fontes e
acesso.
 
A respeito dessas proposições, assinale a opção correta.
Resposta
Selecionada:
Incorreta 
As proposições I e II são falsas.
 
 
 
 
Resposta
Correta:
Correta 
A proposição I é falsa e a proposiçãoII é verdadeira.
Comentários
da Resposta:
Respostas incorretas. Sua resposta está incorreta. Para
responder corretamente a questão relacione as técnicas de
auditoria à ética e ao perfil do auditor. Essas informações são
necessárias para a realização de auditorias com
confiabilidade.
 
 
Title: Auditoria ONA
 
Pergunta 7
1 em 1 pontos
   
 Leia o texto a seguir.
 
“Com a contínua incorporação de tecnologias na saúde, o gerenciamento de
risco hospitalar deve ser implantado para sistematizar o monitoramento de
eventos adversos, executando ações para o controle e eliminação de seus
danos. Como parte dessas ações, a tecnovigilância atua nos procedimentos
para aquisição, utilização e controle da qualidade de produtos e
equipamentos na saúde [...]. O gerenciamento de risco hospitalar (GRH) se
apresenta como nova perspectiva sobre o tema, possibilitando ao
administrador da saúde voltar seu  olhar para o cuidado a que, realmente, se
submete o doente, analisando, investigando, propondo soluções e
executando ações que tentem sanar esses problemas ou, ao menos,
antecipar-se à sua ocorrência”.
 
KUWABARA, C. C. T.; EVORA, Y. D. M.; OLIVEIRA, M. M. B. de.
Gerenciamento de risco em tecnovigilância: construção e validação de
instrumento de avaliação de produto médico-hospitalar. Rev. Latino-Am.
Enfermagem , Ribeirão Preto,  v. 18, n. 5, set./out.  2010. Disponível
em: <http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0104-
11692010000500015&lng=en&nrm=iso>. Acesso em: 14/02/2019. 
 
Com base no exposto, analise os itens a seguir sobre foco do gerenciamento
de risco hospitalar.
 
I.                    Segurança do paciente
II.                 Infecção hospitalar
III.              Saúde financeira da empresa
IV.              Localização geográfica
V.                Segurança do trabalho
 
Assinale a alternativa que apresenta as assertivas corretas.
Resposta Selecionada: Correta 
I, II, III e V.
Resposta Correta: Correta 
I, II, III e V.
Comentário da
resposta:
A resposta está correta! Além do risco assistencial, o
gerenciamento de risco hospitalar mantém sobre
monitoramento e controle o risco econômico, social, político e
legal.
 
Pergunta 8
1 em 1 pontos
   
 Em um hospital, a gerente da enfermagem observa uma situação no Pronto
Atendimento: uma enfermeira assistencial responsável pela administração de
medicamentos naquele plantão diurno é questionada por uma usuária idosa
que lhe solicita esclarecimentos sobre aqueles que iria receber. Naquela
mesma semana, a enfermeira havia passado por um treinamento sobre a
Política Nacional de Humanização e a gerente precisa analisar a efetividade
dele.
 
Baseando-se na Política Nacional de Humanização, assinale a alternativa que
apresenta a atitude correta a ser tomada pela enfermeira.
Resposta
Selecionada:
Correta 
Escutar as dúvidas da usuária com atenção e procurar saná-
las dentro de suas competências, buscando auxílio por meio
de comunicação com o médico e demais profissionais da
equipe.
Resposta
Correta:
Correta 
Escutar as dúvidas da usuária com atenção e procurar saná-
las dentro de suas competências, buscando auxílio por meio
de comunicação com o médico e demais profissionais da
equipe.
Comentário
da resposta:
A resposta está correta! O PNH estimula e define as
responsabilidades dos profissionais de saúde na promoção do
acolhimento, respeito, ambiência e demais fatores relacionados
à humanização do atendimento.
 
Pergunta 9
1 em 1 pontos
   
 Os princípios finalísticos do SUS dizem respeito à ideologia arraigada à
constituição do sistema. Demonstram toda a preocupação social por trás do
planejamento desse sistema, criado como resultado de muita luta e
mobilização social. Um desses princípios prega o atendimento a todos os
usuários, de acordo com as suas reais necessidades, considerando fatores
sociais, individuais e vulnerabilidades, equalizando os recursos disponíveis de
maneira a sanar os problemas de saúde da população.
 
Assinale a alternativa que apresenta corretamente esse princípio finalístico.
Resposta Selecionada: Correta 
Equidade.
Resposta Correta: Correta 
Equidade.
Comentário
da resposta: Está correta a resposta. A equidade é o princípio doutrinário do
SUS que apresenta relação direta entre os conceitos de
igualdade e de justiça. Mesmo que todos tenham direito à
saúde, alguns grupos ou indivíduos têm necessidades maiores
e devem ser atendidos de maneira a saná-las.
 
Pergunta 10
1 em 1 pontos
   
 O Programa Nacional de Segurança do Paciente (PNSP) foi criado para
contribuir para a qualificação do cuidado em saúde em todos os
estabelecimentos de saúde do território nacional. A segurança do paciente é
um dos seis atributos da qualidade do cuidado e tem adquirido, em todo o
mundo, grande importância para pacientes, famílias, gestores e profissionais
de saúde com a finalidade de oferecer uma assistência segura. Nesse
sentido, com vistas a atender a essa necessidade de se realizarem práticas
seguras em saúde identificadas em estudos e apresentadas na literatura, a
Portaria n. 2.095/13 apresenta protocolos básicos a serem implantados pelos
estabelecimentos de saúde.
 
BRASIL. Ministério da Saúde. Portal da Saúde. Protocolos Básicos de
Segurança do Paciente . Disponível
em: <http://portalms.saude.gov.br/acoes-e-programas/programa-nacional-de-
seguranca-do-paciente-pnsp/protocolos-basicos-de-seguranca-do-
paciente>. Acesso em: 14/02/2019.
 
Sobre protocolos de segurança do paciente presentes no PSNP, analise os
itens a seguir.
 
                               I.            Identificação dos fornecedores
                             II.            Prevenção de úlcera por pressão
                          III.            Segurança no fluxo de medicação
                         IV.            Cirurgia segura
                            V.            Prática de higienização das mãos
                         VI.            Prevenção de quedas
 
Assinale a alternativa que apresenta as assertivas corretas.
Resposta Selecionada: Correta 
II, III, IV, V e VI.
Resposta Correta: Correta 
II, III, IV, V e VI.
Comentário da
resposta:
A resposta está correta! Os protocolos de segurança do
paciente apresentados e orientados pela PNSP são
relacionados a importantes fontes de eventos adversos
associados ao cuidado em saúde.