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Recentemente, técnicas inovadoras e um pouco menos invasivas têm sido desenvolvidas, como a capsulotomia anterior por faca de raios gama e a DBS.24 Entretanto, sua eficácia em reduzir os sintomas do TOC, os pacientes que podem se beneficiar desses novos métodos e as possíveis sequelas após sua utilização são questões ainda em aberto. CONSIDERAÇÕES FINAIS A grande vantagem da farmacoterapia no TOC é sua facilidade de administração, que pode ser feita por qualquer médico que tenha familiaridade com o TOC, o que torna essa abordagem muito acessível, podendo beneficiar um grande número de pacientes. Seu maior limitador é a eficácia relativa, além dos efeitos adversos, que muitas vezes impedem sua utilização. REFERÊNCIAS 1. Abudy A, Juven-Wetzler A, Zohar J. Pharmacological management of treatment-resistant obsessive-compulsive disorder. CNS Drugs. 2011;25(7):585-96. PMID [21699270] 2. Cordioli AV, organizador. TOC: manual de terapia cognitivo-comportamental para o transtorno obsessivo-compulsivo. 2. ed. Porto Alegre: Artmed; 2014. p. 416. 3. Fineberg NA, Reghunandanan S, Brown A, Pampaloni I. Pharmacotherapy of obsessive- compulsive disorder: evidence-based treatment and beyond. Aust N Z J Psychiatry. 2013;47(2):121-41. PMID [23125399] 4. Goodman WK, McDougle CJ, Barr LC, Aronson SC, Price LH. Biological approaches to treatment-resistant obsessive-compulsive disorder. J Clin Psychiatry. 1993;54 Suppl 6:16- 26. PMID [8331098] 5. Jenike MA, Rauch SL. Managing the patient with treatment resistant obsessive- compulsive disorder. J Clin Psychiatry. 1994;55 Suppl 3:29-37. PMID [7915709] 6. Rauch LS, Baer L, Jenike M. Treatment-resistant obsessive-compulsive disorder: practical strategies for management. In: Pollack MH, Otto MW, Rosenbaum JF. Challenges in clinical practice: pharmacologic and psychosocial strategies. New York: The Guilford Press; 1996. p. 201-218. 7. March JS, Frances A, Carpenter D, Kahn DA. The Expert Consensus Guideline Series: treatment of obsessive-compulsive disorder. J Clin Psychiatry. 1997;58 Suppl 4:13-72. PMID [9183300] 8. Rasmussen AS, Eisen J. Treatment strategies for chronic and refractory obsessive- compulsive disorder. J Clin Psychiatry. 1997;58 Suppl 13: 9-13. PMID [9402914] 9. Greist JH, Jefferson JW. Pharmacotherapy for obsessive-compulsive disorder. The Brit J Psychiatry. 1998;173 Suppl 35:64-70. PMID [9829028] 10. Hollander E, Kaplan A, Allen A, Cartwright C. Pharmacotherapy for obsessive- compulsive disorder. Psychiatr Clin North Am. 2000;23(3):643-56. PMID [10986733] 11. American Psychiatric Association. Practice guideline for the treatment of patients with